Rối loạn nhịp tim: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Tám 19, 2023

Hãy nói về rối loạn nhịp tim. Tim là cơ có nhiệm vụ cơ bản là đưa máu đi khắp cơ thể

Trong đó có một mạch điện, được gọi là hệ thống dẫn truyền kích thích, kích hoạt và điều chỉnh sự co bóp của tim.

Thông thường, nhịp tim thay đổi trong khoảng từ 60 đến 100 nhịp mỗi phút và các cơn co thắt nối tiếp nhau một cách đều đặn và nhịp nhàng, chỉ có những thay đổi sinh lý nhỏ liên quan đến hơi thở (nhịp đập có xu hướng chậm lại khi thở ra sâu).

Rối loạn nhịp tim là một rối loạn

của nhịp tim, trong đó nhịp đập không nhịp nhàng (ví dụ như rung tâm nhĩ);
nhịp tim tăng (nhịp tim nhanh) trong đó tốc độ vượt quá 100 nhịp mỗi phút khi nghỉ ngơi;
giảm nhịp tim (nhịp tim chậm) trong đó tốc độ dưới 60 nhịp mỗi phút khi nghỉ ngơi.

Rối loạn nhịp tim xảy ra khi có sự chậm trễ hoặc tắc nghẽn các tín hiệu điện kiểm soát nhịp tim.

Điều này xảy ra khi các tế bào thần kinh đặc biệt tạo ra các tín hiệu điện không hoạt động bình thường hoặc nếu tín hiệu không đi qua tim một cách bình thường.

Rối loạn nhịp tim cũng có thể xảy ra do việc tạo ra tín hiệu điện trong tim, ngoài tín hiệu được tạo ra bởi các tế bào thần kinh được chỉ định.

NGUYÊN NHÂN VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ CỦA TỔN THƯƠNG TIM

Trong số các yếu tố nguy cơ phổ biến nhất đối với rối loạn nhịp tim là:

hút thuốc;
lạm dụng rượu;
lạm dụng cà phê hoặc trà;
sử dụng ma túy (ví dụ như cocaine và amphetamine);
tác dụng phụ liên quan đến việc sử dụng một số loại thuốc;
rối loạn tiêu hóa;
COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính);
căng thẳng cảm xúc nghiêm trọng (sợ hãi, buồn bã, tức giận…)
tăng giá trị huyết áp
giải phóng các hormone căng thẳng đặc biệt;
một cơn đau tim;
điều kiện y tế trước đó (tăng huyết áp, bệnh động mạch vành, rối loạn chức năng tuyến giáp dẫn đến sản xuất quá mức hoặc giảm sản xuất hormone tuyến giáp, bệnh tim thấp khớp).

Trong một số dạng rối loạn nhịp tim (ví dụ như hội chứng Wolff-Parkinson-White), có thể liên quan đến các yếu tố trục trặc tim bẩm sinh, tức là có từ khi sinh ra.

TRIỆU CHỨNG

Các dạng rối loạn nhịp tim khác nhau được biểu hiện bằng các triệu chứng tương tự: đánh trống ngực, cảm giác yếu ớt, khó thở và trong trường hợp rung tâm nhĩ, một cảm giác đặc biệt ở ngực, được mô tả là 'tim đập thình thịch' hoặc 'tim nhảy dựng lên'.

Ngất (mất ý thức trong thời gian ngắn) xảy ra trong trường hợp máu cung cấp lên não không đủ (nhịp tim nhanh dưới 20 nhịp mỗi phút hoặc nhịp tim nhanh đột ngột với tần suất hơn 200 nhịp mỗi phút).

Bệnh nhân nếu nằm kê cao chân sẽ nhanh chóng tỉnh lại.

Tuy nhiên, nếu anh ta không tỉnh lại, đây là một trường hợp cấp cứu có nguy cơ ngừng tim, trong trường hợp đó cần có các biện pháp cứu sống khẩn cấp: xoa bóp tim, hô hấp nhân tạo, khử rung tim, v.v., vì vậy điều quan trọng là phải truy cập phòng cấp cứu ngay lập tức.

CHẨN ĐOÁN RỐI LOẠN TIM

Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ tim mạch có sẵn một số xét nghiệm y tế.

Xét nghiệm máu (dấu hiệu tim) đo bất kỳ tổn thương nào đối với tim, lượng đường (đường trong máu) và hormone tuyến giáp (TSH, T3 và T4).

Ở phụ nữ trẻ, rối loạn nhịp tim có thể do tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp) hoặc thiếu máu.

Điện tâm đồ (ECG) ghi lại các xung điện của tim và được sử dụng để tìm ra loại rối loạn nhịp tim mà một người đang mắc phải.

Nếu thường xuyên bị rối loạn nhịp tim, bác sĩ có thể yêu cầu bạn đeo máy đo điện tâm đồ di động (Holter) trong 24 giờ liên tục.

Siêu âm tim với siêu âm làm nổi bật kích thước của tim và van tim; trong khi chụp X-quang ngực giúp tìm ra nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim có phải là vấn đề liên quan đến phổi hay không.

Nếu rối loạn nhịp tim bắt đầu trong hoặc sau khi hoạt động thể chất, bác sĩ có thể chỉ định một bài kiểm tra gắng sức để đánh giá phản ứng của tim đối với sự mệt mỏi về thể chất.

Hoạt động của tim được ghi lại khi đang tập thể dục trên xe đạp hoặc máy chạy bộ.

Nếu viêm khớp xuất hiện trong quá trình kiểm tra, điều đó có nghĩa là tim không nhận đủ máu và sức khỏe của các động mạch cần được kiểm tra.

CHỮA KHỎI

Chứng loạn nhịp tim không đáng lo ngại thường không cần điều trị.

Tuy nhiên, nếu rối loạn xảy ra thường xuyên, có thể lựa chọn điều trị: trong trường hợp ngoại tâm thu, dùng thuốc an thần nhẹ.

Nếu không thu được kết quả, thuốc chống loạn nhịp tim được sử dụng.

Trong trường hợp nhịp tim nhanh trên thất, người ta cố gắng làm gián đoạn chúng khi chúng đã xảy ra bằng thuốc chống loạn nhịp hoặc bằng cách thực hiện các thao tác đặc biệt như nhúng mặt vào nước đá lạnh hoặc sử dụng các kích thích điện, đồng thời cố gắng ngăn ngừa chúng tái phát trong tương lai. một lần nữa với thuốc chống loạn nhịp.

Đối với nhịp nhanh thất, thuốc kiểm soát nhịp được sử dụng, mặc dù trong một số trường hợp chúng không thể làm như vậy, do đó, các đầu dò nhỏ trong tim được kết nối với một thiết bị điện tử nhỏ có thể cho biết khi nào nhịp tim nhanh đang diễn ra và gửi các kích thích điện làm gián đoạn nhịp tim. nó được sử dụng.

Nhịp tim nhanh được chữa khỏi bằng cách cấy máy tạo nhịp tim (máy tạo nhịp tim) thay thế các mạch tim mạch bị hỏng, có khả năng thay đổi nhịp tim tùy theo nhu cầu của người đó.