Arthrose der Hände: Symptome, Ursachen und Behandlung

By Cristiano Antonio On 1. Februar 2023

Die Arthrose der Hände ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die aus einem langsamen, aber unaufhaltsamen Verschleiß des Knorpels besteht, der die Gelenke der Finger und/oder des Handgelenks umgibt, sie schützt und ihnen hilft, sich zu bewegen

Verschleiß kann auch dazu führen, dass andere Gewebe im Gelenk Entzündungszellen produzieren, die es weiter schädigen.

Durch den Knorpelverlust reiben die Gelenkknochen aneinander, was zu Schmerzen und zur Bildung von Knochenschnäbeln oder Osteophyten führt.

Generell ist Arthrose der Hände am häufigsten betroffen

das Trapeziometakarpalgelenk, das sich an der Basis des Daumens befindet, wo der Finger auf das Handgelenk trifft. Der Verschleiß des Daumengelenks wird als Rhizarthrose (Trapeziometakarpalarthrose) bezeichnet und tritt auf, wenn die Spannung der stabilisierenden Bänder nachlässt. Schließlich handelt es sich um einen Bereich, der im Alltag stark beansprucht wird, beispielsweise beim Bedienen von Tastaturen oder beim Greifen einer Flasche;
die den Fingerspitzen am nächsten liegenden Gelenke;
die Mittelfingergelenke.

Seltener sind Gelenke an den Fingerwurzeln betroffen.

Ursachen von Arthrose in den Händen

Es gibt bestimmte Faktoren, die das Risiko erhöhen, an Arthrose der Hände zu erkranken:

Alter: Je älter die Jahre, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, an dieser Krankheit zu erkranken;
Geschlecht: Frauen leiden im Vergleich zu Männern doppelt so häufig an Arthrose der Hände;
Gewicht: dünnere Menschen sind weniger gefährdet als übergewichtige Menschen;
Vorverletzungen, z. B. Knochenbrüche und Luxationen. Auslöser für einen Knorpelschaden ist in vielen Fällen eine Vorverletzung, wie ein Knochenbruch oder ein Bänderriss zwischen den Handwurzelknochen. Es kann vorkommen, dass dieses Problem lange Zeit unerkannt bleibt und sich so im Laufe der Jahre eine Arthrose der Hände entwickelt;
genetische Veranlagung: diejenigen, die andere Fälle von Handarthrose in ihrer Familie haben, sind anfälliger;
frühere Gelenkprobleme wie Infektionen, lockere Bänder, Überbeanspruchung und Fehlstellung der Gelenke;
Vorhandensein von Rheuma.

Andere Auslöser können sein: Stress; Änderungen des barometrischen Drucks; immer wieder die gleiche Bewegung machen; Infektionen; Beanspruchung.

Arthrose der Hände, Symptome

Die häufigsten Symptome einer Arthrose in den Händen sind Schmerzen, Steifheit und Bewegungseinschränkungen, die je nach Fall unterschiedlich stark ausgeprägt sind und sich im Laufe der Zeit verschlimmern können.

Der Schmerz kann konstant und akuter werden und die Steifheit kann die Person daran hindern, die Gelenke der Finger vollständig zu beugen.

Betroffene können Schwierigkeiten haben, eine Einkaufstasche zu tragen, eine Flasche zu öffnen und/oder im Garten zu arbeiten.

Nicht selten verschlimmern sich die Symptome bei kaltem und nassem Wetter und bessern sich bei warmem Wetter.

Es kann auch vorkommen, dass sich die Symptome morgens verschlimmern.

Arthrose der Hände und Knoten

Arthrose in den Händen kann andere Probleme verursachen, wie zum Beispiel:

das Auftreten von Knochenvorsprüngen in der Nähe der Fingergelenke, sogenannte „Knoten“. Bouchard-Knoten bilden sich am Mittelgelenk eines Fingers und Heberden-Knoten treten am Gelenk nahe der Fingerspitze auf;
die Bildung von Zysten, dh mit Flüssigkeit gefüllte Ausstülpungen, in der Nähe der Fingerspitzengelenke;
die „Knarren“: Wer an Arthrose in den Händen leidet, kann seltsame Knistergeräusche wahrnehmen. Dies ist das Geräusch, wenn die Oberflächen der Gelenke aneinander reiben;
Schwellung und Rötung, Anzeichen einer Entzündung um ein Gelenk;
Schwäche: Gelenkschmerzen und -schäden können es schwieriger machen, Dinge wie das Drehen von Türgriffen oder das Heben schwerer Töpfe und Pfannen zu tun;
andere körperliche Veränderungen: Im Laufe der Zeit können Schwellungen und Abbau von Knorpel und Knochen die Form der Gelenke verändern und sie größer und deformierter machen.

Der Arzt, der Arthrose der Hände diagnostiziert und behandelt

Bei verdächtigen Symptomen ist es wichtig, nicht so zu tun, als sei alles in Ordnung, sondern Ihren Arzt zu kontaktieren, der Sie dann möglicherweise an einen Orthopäden und/oder Rheumatologen überweist.

Ohne Behandlung verschlimmert sich die Arthrose im Laufe der Zeit.

Es ist daher wichtig, so schnell wie möglich eine Diagnose und einen Behandlungsplan zu erhalten.

In manchen Fällen kann der Facharzt eine Arthrose der Hand allein durch Beobachtung des Gelenks und eine sorgfältige Anamnese diagnostizieren, die aus einem ausführlichen Gespräch mit dem Patienten besteht, um die aufgetretenen Symptome und die persönliche und familiäre Krankengeschichte zu erfahren.

Um die Diagnose zu bestätigen und das Vorhandensein anderer Krankheiten wie rheumatoider Arthritis auszuschließen, können sie dann bildgebende Verfahren anwenden wie:

-Radiographie, die eine Bildgebung auf verschiedenen Ebenen ermöglicht, um Knorpelverlust und andere Schäden zu erkennen;

- Magnetresonanztomographie (CT/MRT), die eine genauere Untersuchung der Knochen und Weichteile ermöglicht.

Der Arzt kann auch Bluttests verschreiben, insbesondere um andere Arten von Arthritis wie rheumatoide Arthritis auszuschließen.

Außerdem wird er die Person untersuchen, um die Gelenke und deren Beweglichkeit, Schwellungen und Deformitäten zu beurteilen.

Wie man Arthrose in den Händen behandelt

Es gibt keine endgültige Heilung für Arthrose in den Händen, aber es gibt viele Strategien, um die Gelenke zu schützen und sich besser zu fühlen.

Ihr Arzt kann eine oder mehrere dieser Behandlungen empfehlen, um Schmerzen zu lindern und die Handbewegung zu erleichtern:

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Verwendung von schmerzlindernden Medikamenten wie Paracetamol und NSAIDs, die helfen, Schmerzen zu lindern;
Verwendung von Ruhigstellungshilfen: In manchen Fällen ist die Verwendung von Ruhigstellungshilfen wie Schienen oder Orthesen indiziert, um die Hand in einer stabilen Position zu halten und Schmerzen zu lindern;
Ergotherapie: Hierbei handelt es sich um Übungen und Strategien zur Durchführung alltäglicher Aktivitäten, die dem Patienten von einem Experten, dem Handtherapeuten, beigebracht werden. Beispielsweise könnte der Arzt dem Patienten beibringen, Einkaufstüten über dem Unterarm statt mit den Fingern zu tragen;
gezielte Übungen, um Kraft und Bewegungsumfang zu verbessern und Schmerzen zu lindern;
Hilfsmittel wie spezielle Stifte, Kochutensilien und andere Werkzeuge mit großen Griffen, die einfacher zu handhaben sind;
Anwendung von Eis oder Wärme: Eis kann Schwellungen und Schmerzen lindern, während Wärme steife Gelenke lockern kann;
medizinische Cremes, die Linderung verschaffen können, wenn sie auf schmerzende Gelenke aufgetragen werden;
Kortisoninjektionen in das Gelenk, um Beschwerden zu lindern.

Viele Menschen nehmen Glucosamin- und Chondroitin-Ergänzungen bei Arthrose in den Händen, aber es ist noch nicht bewiesen, ob sie wirksam sind oder nicht.

Wenn konservative Behandlungen nicht geholfen haben oder wenn die Symptome so sind, dass sie die Handbewegung behindern, kann der Arzt eine Operation empfehlen.

Eine Möglichkeit ist die Gelenkfusion, bei der der Chirurg die Knochen miteinander verschmilzt: Diese Operation lindert Schmerzen, verringert aber die Bewegungen, die mit dem Gelenk ausgeführt werden können.

Man könnte sich auch für eine Operation entscheiden, bei der das Gelenk entfernt und ersetzt wird.