Infeksi saluran kemih: definisi, gejala, penyebab, diagnosis dan pengobatan

Salah satu alasan paling umum bagi orang untuk berkonsultasi dengan spesialis dan menjalani pemeriksaan urologi adalah infeksi saluran kemih, gangguan yang dapat disebabkan oleh berbagai faktor dan, jika tidak ditangani dengan baik, dapat mengganggu kehidupan normal sehari-hari.

Apa itu infeksi saluran kemih?

Infeksi saluran kemih cukup umum dan menampakkan diri dengan berbagai gejala, yang semuanya sangat mengganggu dan dapat menyerang pria dan wanita dewasa serta anak-anak.

Mereka adalah infeksi yang mempengaruhi saluran kemih di berbagai bagiannya, umumnya pertama saluran kemih bagian bawah, yaitu uretra dan kandung kemih, dan kemudian, dalam kasus yang lebih parah, saluran kemih bagian atas, yaitu saluran yang mengalirkan urin, dan ginjal. .

Selanjutnya, infeksi saluran kemih dapat dibagi menjadi

  • infeksi akut, ketika hanya satu episode terjadi
  • berulang, bila terjadi lebih dari dua kali dalam enam bulan atau lebih dari tiga kali dalam setahun
  • kronis, ketika gejala terus menerus dan terus-menerus dari waktu ke waktu

Berbagai jenis infeksi saluran kemih

Seperti yang kami katakan, infeksi saluran kencing biasanya menyerang bagian bawah, bagian yang 'terekspos' ke luar.

Tetapi mereka juga dapat melakukan perjalanan ke saluran dan menginfeksi organ lain, bahkan dengan konsekuensi yang serius.

Cystitis

Sistitis adalah infeksi yang paling umum dan melibatkan kandung kemih.

Ini lebih sering terjadi pada wanita, yang sering dipicu oleh hubungan seksual.

Pada pria, sistitis biasanya disebabkan oleh infeksi menaik dari uretra atau prostat, terutama dalam kasus prostatitis bakteri kronis.

Uretritis

Uretritis adalah infeksi uretra dan dapat disebabkan oleh bakteri, tetapi juga oleh protozoa, jamur atau virus.

Di antara penyebab paling sering yang memicunya dan umum terjadi pada kedua jenis kelamin adalah penyakit menular seksual, seperti klamidia, gonore, trikomoniasis, dan herpes.

Uretitis

Ketika datang ke ureteritis, infeksi mencapai saluran yang menghubungkan pelvis ginjal ke kandung kemih.

Sekali lagi, itu lebih mudah mempengaruhi wanita, karena anatomi alat kelamin itu sendiri.

Pielonefritis

Pielonefritis adalah infeksi yang mencapai ginjal melalui saluran kemih.

Pada pria sering disebabkan oleh cacat fungsional dan anatomi, sedangkan pada wanita lebih sering terjadi selama kehamilan ketika peristaltik ureter terhambat.

Bakteriuria asimptomatik

Ketika tidak ada gejala tetapi ada kultur urin positif, kita berbicara tentang bakteriuria asimtomatik.

Oleh karena itu kemungkinan besar terdeteksi selama skrining atau pemeriksaan pasien berisiko tinggi, seperti wanita hamil atau mereka yang telah menjalani transplantasi ginjal.

Infeksi saluran kemih juga dapat dibedakan antara

  • tidak rumit, tergantung pada jenis infeksi dan pasien yang terkena, tetapi umumnya terjadi tanpa faktor risiko lain
  • rumit, ketika mereka mempengaruhi anak-anak dan wanita hamil atau ketika mereka terjadi dengan adanya fitur seperti kelainan struktural atau fungsional saluran kemih, komorbiditas atau operasi baru-baru ini atau penerapan instrumen pada saluran kemih

Gejala infeksi saluran kemih

Dalam sebagian besar kasus, infeksi saluran kemih membawa gejala yang sangat tidak menyenangkan yang mendorong seseorang untuk mencari nasihat medis pada tingkat pertama, terutama jika itu adalah kasus yang terisolasi.

Gejalanya kemudian dapat berbeda tergantung pada saluran kemih yang terkena.

Yang paling umum untuk sistitis dan uretritis adalah

  • kesulitan buang air kecil meskipun mendesak
  • pollakiuria (sering buang air kecil)
  • stranguria (buang air kecil yang menyakitkan)
  • hematuria (darah dalam urin)
  • kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
  • rasa sakit di daerah panggul dan lumbar

Ketika infeksi telah menyebar ke saluran kemih bagian atas juga ada

  • demam
  • panas dingin
  • mual dan muntah
  • sakit dada

Dalam beberapa kasus infeksi saluran kemih tidak memiliki gejala.

Hal ini disebut sebagai bakteriuria asimptomatik, yaitu adanya bakteri dalam urin yang tidak menyebabkan rasa tidak nyaman pada pasien, tetapi ditemukan melalui skrining pada pasien yang berisiko.

Penyebab infeksi saluran kemih

Infeksi saluran kemih disebabkan oleh bakteri yang berjalan melalui uretra ke kandung kemih dan, pada kasus yang parah, ke bagian lain dari saluran kemih.

Dalam kebanyakan kasus, ini adalah bakteri yang ada di usus dan, karena kedekatannya dengan uretra, dapat mencemari usus.

Bakteri yang menyebabkan infeksi pada saluran kemih yang berbeda adalah

  • bakteri enterik, biasanya Gram-negatif (paling umum)
  • Bakteri gram positif

Escherichia coli menyumbang 75-95% penyebab infeksi saluran kemih, tetapi bukan satu-satunya Gram-negatif yang dapat menyebabkannya.

Ini juga termasuk:

  • Klebsiella atau Proteus mirabilis
  • Psuedomonas aeruginosa

Bakteri gram positif jarang menyebabkan infeksi saluran kemih, yang sebagian besar termasuk Staphylococcus saprophyticus, yang menyumbang sekitar 5-10% kasus.

Yang lebih jarang adalah bakteri Gram-positif lainnya seperti Enterococcus faecalis dan Streptococcus agalactiae.

Terakhir, infeksi dalam persentase kecil dapat disebabkan oleh jamur tertentu, yang juga ada di usus, seperti Candida albicans.

Faktor penyebab infeksi saluran kemih

Ada faktor-faktor tertentu yang dapat meningkatkan risiko tertular infeksi saluran kemih, baik pada wanita – lebih cenderung secara anatomis – maupun pada pria.

Ini adalah faktor eksternal, yang dapat kita anggap mekanis, atau faktor lain yang lebih murni terkait dengan kondisi kesehatan.

Penyebab mekanis yang meningkatkan risiko infeksi meliputi:

  • penggunaan kontrasepsi dan alat kontrasepsi dalam rahim
  • penggunaan kateter
  • penggunaan alat bantu inkontinensia urin atau feses

Sebaliknya, faktor risiko terkait kesehatan

  • kelainan struktural dan fungsional saluran kemih
  • penyempitan saluran uretra
  • pembesaran prostat
  • batu kandung kemih
  • tumor
  • kejatuhan
  • diabetes
  • penyakit neurologis
  • menurunkan pertahanan kekebalan

Hubungan seksual jelas merupakan faktor risiko, terutama jika tidak terlindungi dan dengan pasangan biasa, dan terutama dalam kasus di mana terjadi penetrasi anal.

Siapa yang rentan terhadap infeksi saluran kemih

Jenis infeksi ini menyerang pria, wanita dan anak-anak, tetapi pada wanita memiliki kejadian 4 banding 1 karena anatomi alat kelamin yang sangat anatomis, yang lebih mudah memaparkan uretra ke bakteri usus karena kedekatannya dengan anus.

Diperkirakan 40-50% wanita terkena infeksi saluran kemih setidaknya sekali seumur hidup, sementara setidaknya 20% menderita infeksi kronis.

Namun, pada pria, mereka lebih sering terjadi pada kelompok usia anak dan geriatri, dan pada mereka yang melakukan seks anal tanpa tindakan pencegahan.

Demikian pula, laki-laki dengan kelainan saluran kemih bagian bawah lebih terpengaruh.

Anak-anak dan infeksi saluran kemih

Pada usia anak-anak, ISK merupakan infeksi tersering kedua setelah infeksi saluran napas.

Di antara balita, tidak hanya kontaminasi bakteri yang disebabkan oleh pemakaian popok, tetapi 30-45% anak lahir dengan kelainan anatomi yang disebut refluks vesicoureteral yang dapat menyebabkan infeksi.

Mendiagnosis infeksi saluran kemih

Hal pertama yang harus dilakukan jika Anda mengalami ketidaknyamanan yang dapat ditelusuri kembali ke infeksi saluran kemih adalah mengunjungi dokter Anda untuk menilai perlunya tes urin dan kemungkinan kultur urin.

Kultur tidak selalu direncanakan, tetapi direkomendasikan dalam kasus tertentu, seperti untuk wanita hamil atau pascamenopause, pada pria, pada anak prapubertas, pada pasien yang menunjukkan pielonefritis atau sepsis, pada mereka dengan kelainan saluran kemih atau yang baru saja menjalani instrumentasi, tetapi juga bagi mereka dengan infeksi berulang atau komorbiditas utama.

Jika ini bukan pertama kalinya gejala muncul atau hasil tes memerlukan pendapat spesialis, ada baiknya berkonsultasi dengan ahli urologi, yang akan menilai penyebab dan pengobatan infeksi.

Namun, pemeriksaan urologi masih merupakan solusi terbaik dalam kasus masalah saluran kemih, sehingga harus diutamakan bahkan saat gejala pertama kali muncul.

Cara pengobatan infeksi saluran kemih

Umumnya, infeksi saluran kemih diobati dengan antibiotik.

Untuk meringankan gejala dapat digunakan obat pereda nyeri dan banyak minum dapat dilakukan.

Dalam kasus yang disebut ISK rumit, tes yang lebih ekstensif dilakukan sebagai gantinya.

Jika bakteriuria tidak ada, tes penyakit menular seksual harus dilakukan.

Sebagai aturan, kasus tanpa komplikasi dan gejala diobati dengan terapi antibiotik; untuk yang lainnya, tes lebih lanjut harus dilakukan untuk mengetahui di mana infeksi itu, apa yang memicunya secara spesifik, dan apa penyebabnya.

Komplikasi

Ada kasus komplikasi ISK yang jarang terjadi, tetapi ini adalah konsekuensi yang, jika ada, dapat menimbulkan risiko yang sangat serius.

Ini tentu termasuk pielonefritis, ketika infeksi mencapai ginjal dan dapat merusak fungsinya, dan urosepsis, ketika bakteri mencapai darah, suatu kondisi yang dapat menyebabkan kematian.

Pencegahan

Untuk menghindari infeksi kronis, terutama pada pasien berisiko tinggi (wanita usia subur, anak-anak dan laki-laki lanjut usia, pasien dengan kelainan struktur dan penyakit penyerta), ada baiknya mengikuti beberapa aturan yang baik seperti banyak minum air putih, mengutamakan pola makan. yang membantu fungsi usus, menjaga kebersihan intim, tidak menahan kencing, mengenakan pakaian yang nyaman dan tidak terlalu ketat, mengosongkan kandung kemih setelah berhubungan seksual dan menghindari faktor risiko (seperti hubungan seksual tanpa kondom atau alat kontrasepsi dalam rahim).

Infeksi saluran kemih dapat dari berbagai jenis dan, jika awalnya mempengaruhi saluran kemih bagian bawah, itu juga dapat melibatkan organ lain, seperti ginjal, dan memiliki konsekuensi serius.

Penting untuk menemui dokter dan melakukan pemeriksaan urologis dan tes urin, terutama jika gejala berulang.

Baca Juga

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Nyeri Vulva: Gejala, Diagnosis, Pengobatan Dan Pencegahan

Dismenorea: Pengertian Dan Cara Mengobatinya

Inkontinensia Urin: Penyebab Dan Gambaran Umum Pengobatan Dan Pengobatannya

Hipertrofi Prostat Jinak: Definisi, Gejala, Penyebab, Diagnosis Dan Cara Mengobati

Candida Vagina, Gejala Dan Cara Mengobatinya

Apa Itu Kandidiasis

Kandida Vagina: Penyebab, Gejala Dan Pencegahannya

Candida: Definisi, Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan Infeksi Vagina

Kolposkopi: Apa Itu?

Kolposkopi: Bagaimana Mempersiapkan, Bagaimana Dilakukan, Kapan Penting

Sistitis: Gejala, Penyebab Dan Pengobatannya

Sistitis, Antibiotik Tidak Selalu Diperlukan: Kami Menemukan Profilaksis Non-Antibiotik

Sindrom Ovarium Polikistik: Tanda, Gejala Dan Pengobatan

Sistitis Wanita, Cara Mengatasinya: Perspektif Urologis

Apa Itu Mioma? Di Italia National Cancer Institute Studi Menggunakan Radiomik Untuk Mendiagnosis Fibroid Rahim

Bagaimana Sistitis Mewujudkan Dirinya?

Kanker Serviks: Pentingnya Pencegahan

Kanker Ovarium, Sebuah Penelitian Menarik Oleh The University Of Chicago Medicine: Bagaimana Cara Mengatasi Sel Kanker?

Vulvodynia: Apa Gejala Dan Cara Mengobatinya?

Apa Itu Vulvodynia? Gejala, Diagnosis, dan Cara Mengobati: Bicaralah Dengan Pakarnya

Akumulasi Cairan Di Rongga Peritoneum: Kemungkinan Penyebab Dan Gejala Asites

Apa Penyebab Sakit Perut Anda Dan Bagaimana Cara Mengobatinya

Varikokel Panggul: Apa Itu Dan Bagaimana Mengenali Gejalanya

Bisakah Endometriosis Menyebabkan Infertilitas?

Ultrasound Transvaginal: Cara Kerja Dan Mengapa Penting

Candida Albicans Dan Bentuk Vaginitis Lainnya: Gejala, Penyebab Dan Pengobatannya

Apa Itu Vulvovaginitis? Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan

Infeksi Saluran Kemih: Gejala Dan Diagnosis Sistitis

Skrining Kanker Serviks, THINPrep, dan Pap Test: Apa Bedanya?

Histeroskopi Diagnostik Dan Operatif: Kapan Diperlukan?

Teknik Dan Instrumen Untuk Melakukan Histeroskopi

Penggunaan Histeroskopi Rawat Jalan Untuk Diagnosis Dini

Prolaps Rahim-Vagina: Apa Pengobatan yang Diindikasikan?

Disfungsi Dasar Panggul: Apa Itu Dan Bagaimana Mengobatinya

Disfungsi Dasar Panggul: Faktor Risiko

Salpingitis: Penyebab Dan Komplikasi Radang Tuba Falopi Ini

Histerosalpingografi: Persiapan Dan Kegunaan Pemeriksaan

Kanker Ginekologi: Yang Harus Diketahui Untuk Mencegahnya

Infeksi Mukosa Kandung Kemih: Sistitis

Kolposkopi: Tes Vagina Dan Serviks

Kolposkopi: Apa Itu Dan Untuk Apa

Kandida Vagina: Gejala, Penyebab Dan Pengobatan

sumber

Bianche Pagina

Anda mungkin juga menyukai