Pathologieën tijdens de zwangerschap: een overzicht
Laten we het hebben over pathologieën tijdens de zwangerschap: praten over kwalen en ziekten tijdens de zwangerschap is erg complex omdat het een te uitgebreid hoofdstuk is om zich te lenen voor vereenvoudigingen
Een van de meest voorkomende problemen zijn de volgende.
Zwangerschapspathologieën: hoge bloeddruk (pre-eclampsie)
Het kan al tijdens de zwangerschap bestaan of voor het eerst verschijnen tijdens de zwangerschap (meestal in het derde trimester), zelfs zonder symptomen.
Soms verschijnt het ook na levering.
Bloeddrukwaarden van 140/90 worden als al hoog beschouwd, omdat de druk normaal gesproken daalt tijdens de zwangerschap.
Uit te voeren testen
- urinetest met eiwitbepalingen;
- specifieke bloedonderzoeken;
- echografie met flowmetrie;
- cardiotocografie (elektronische monitoring).
Oplossingen:
- rust uit;
- antihypertensiva;
- vroeggeboorte (met inleiding van de bevalling of door keizersnede).
NB Het is erg belangrijk om tijdens de zwangerschap regelmatig de bloeddruk te meten en contact op te nemen met uw arts of het ziekenhuis als waarden 140/90 of hoger zijn.
Slecht groeiende baby's (foetale onderontwikkeling)
Dit is vaak het gevolg van een verkeerd gediagnosticeerde hoge bloeddruk, maar kan afhankelijk zijn van verschillende factoren die de goede werking van de placenta belemmeren.
Uit te voeren testen:
- echografie met flowmetrie;
- cardiotocografie (elektronische monitoring).
Oplossingen:
- therapie passend bij de onderliggende aandoening (om hoge bloeddruk te corrigeren, enz.);
- vroeggeboorte (met inleiding van de bevalling of keizersnede).
Zwangerschap en pathologieën: zwangerschapsdiabetes
Het kan verschijnen tijdens de zwangerschap en verdwijnt in de meeste gevallen na de bevalling.
Uit te voeren testen
- urine test;
- echografisch onderzoek;
- basale glykemie;
- orale glucosebelastingscurve of glycemische minicurve;
- glycemisch profiel.
Oplossingen:
- hypocalorisch dieet (vaker);
- insuline (zelden).
Pathologieën tijdens de zwangerschap: vaginale bloedingen
Aan het begin van de zwangerschap kan een bloeding uit de vagina betekenen:
- dreigende miskraam;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Maar heel vaak verdwijnt de bloeding spontaan en verloopt de zwangerschap vrij normaal.
Echografie helpt ons bij het stellen van een diagnose.
Na de vijfde maand kan vaginaal bloedverlies een indicatie zijn van:
- placenta previa (dwz te laag geïmplanteerd, te dicht bij de baarmoederhals)
- placenta-abruptie;
- erosie van de baarmoederhals (normale toestand) of de aanwezigheid van een kleine poliep.
Aan het einde van de zwangerschap kan het ook eenvoudig een verandering in de baarmoederhals betekenen, wat het begin van de bevalling markeert.
Maar bloedverlies moet altijd aan de arts worden gemeld en de oorzaak moet worden onderzocht.
Bedreiging van vroeggeboorte
Frequente of pijnlijke samentrekkingen van de baarmoeder die meestal optreden na de vijfde maand van de zwangerschap en tot het einde van de 37e week (maar het grootste risico treedt op als de bevalling vóór de 34e week plaatsvindt).
Er kunnen veel oorzaken zijn:
- hoge bloeddruk;
- diabetes;
- infectieziekten;
- hartziekte;
- hyperthyreoïdie;
- vleesbomen;
- baarmoeder misvormingen;
- cervico-vaginale infecties;
- urineweginfecties;
- gewelddadig stomp trauma;
- Tweelingen;
- transversale foetale situatie;
- foetale misvormingen;
- enduteriene foetale dood;
- polyhydramnionen;
- breuk van vliezen;
- vorige placenta;
- placenta-abruptie.
Therapie:
- Absolute bedrust;
- Mondmedicatie plus bedrust;
- Ziekenhuisopname met dezelfde medicijnen maar intraveneus infuus plus bedrust.
Een zeer ernstige aandoening: intra-uteriene dood
Een zeer zeldzame gebeurtenis, soms gerelateerd aan de bovengenoemde pathologieën, maar vaak zonder duidelijke oorzaak.
Dit is een zeer moeilijke ervaring en soms is ook passende psychologische ondersteuning nodig.
Lees ook:
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Trauma en overwegingen die uniek zijn voor zwangerschap
Richtlijnen voor het management van een zwangere traumapatiënt
Hoe de juiste medische noodhulp bieden aan een zwangere vrouw met trauma?
Trauma tijdens de zwangerschap: hoe een zwangere vrouw te redden?
Reizen tijdens de zwangerschap: tips en waarschuwingen voor een veilige vakantie
Diabetes en zwangerschap: wat u moet weten
Noodinterventies: behandeling van arbeidscomplicaties
Aanvallen bij de pasgeborene: een noodgeval dat moet worden aangepakt
Postpartumdepressie: hoe de eerste symptomen te herkennen en te overwinnen?
Postpartumpsychose: weten hoe ermee om te gaan
Bevalling en noodgevallen: complicaties na de bevalling
Epilepsie bij kinderen: hoe ga je om met je kind?