Spontane pneumothorax: de ineenstorting van de longen bespreken

By Cristiano Antonino On 9 november 2022

Instorting van de longen door lucht die de ruimte binnendringt die wordt omsloten door de pleurae. Als het niet genoeg is om zuurstof toe te dienen om de moeizame ademhaling te verlichten en medicijnen om de pijn onder controle te houden, zal het nodig zijn om de lucht te verwijderen

Spontane pneumothorax is de ineenstorting van een of beide longen veroorzaakt door lucht die de pleuraholte binnendringt

Het borstvlies is een dun membraan dat bestaat uit twee 'vellen' die langs elke long en de binnenkant van de borstkas lopen.

De pleuraholte is de ruimte tussen de twee bladen van de pleura en het is hier dat de abnormale invoer van lucht die een pneumothorax veroorzaakt, optreedt.

Spontane pneumothorax is vrij zeldzaam bij pediatrische patiënten

Als het echter één keer voorkomt, is de kans groot dat er een terugval optreedt.

Spontane pneumothorax kan geen duidelijke oorzaak hebben.

Soms kan het optreden als gevolg van de longziekte van een kind.

De meest voorkomende is een astmatische aandoening die niet goed onder controle is.

Heel vaak wordt pneumothorax veroorzaakt door een trauma aan de borst.

Primaire spontane pneumothorax wordt niet veroorzaakt door een longziekte en de oorzaken zijn in wezen onbekend

Daarentegen wordt bij secundaire spontane pneumothorax de ineenstorting van de long veroorzaakt door een longziekte.

Het meest voorkomende symptoom is een plotselinge pijn op de borst, die heviger wordt tijdens het ademen.

Andere symptomen zijn hoesten, schouderpijn of een scherpe pijn tussen de schouderbladen.

In de meeste gevallen duren deze symptomen niet lang en verergeren ze zelden.

De diagnose is gebaseerd op een zorgvuldige verzameling van de medische geschiedenis van het kind en een even zorgvuldig onderzoek.

Spontane pneumothorax wordt vaak gediagnosticeerd door een thoraxfoto in de eerste hulp.

Als de arts meer gedetailleerde afbeeldingen van de long nodig heeft, kan hij of zij in sommige gevallen ook een computertomografie (CT) -scan aanvragen.

Met de CT-scan zal het mogelijk zijn om 'blebs' (of bullae) te identificeren en te meten, dit zijn kleine met lucht gevulde belletjes die zich op het oppervlak van de long kunnen vormen.

Spontane pneumothorax kan vaak worden veroorzaakt door het scheuren van deze bullae, die lucht in de pleuraholte laat ontsnappen.

Behandeling is niet altijd direct na een spontane pneumothorax nodig

Jonge patiënten worden opgenomen voor nauwkeurige observatie.

Soms is het voldoende om zuurstof toe te dienen om de moeizame ademhaling (dyspneu) te verlichten en medicijnen om de pijn onder controle te houden.

Als er daarentegen een risico bestaat dat de long overmatig wordt samengedrukt door lucht die in de pleuraholte ontsnapt of dat een spontane pneumothorax de ademhaling belemmert, moet de lucht worden verwijderd.

Deze procedure kan worden uitgevoerd door de lucht eruit te zuigen met een naald of door een buis in de borstkas te steken om de lucht uit de pleuraholte te laten ontsnappen.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Bij een terugval kan het nodig zijn een operatie uit te voeren om het borstvlies te 'verlijmen' en te voorkomen dat de long opnieuw inzakt.

Een andere procedure die kan worden gebruikt, is videothoracoscopie, die bestaat uit een relatief niet-invasieve laparoscopie die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Videothoracoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een dun, buisachtig instrument met aan het uiteinde een camera.

Deze buis wordt via een kleine incisie in de borstkas ingebracht en maakt het mogelijk luchtbellen te visualiseren en te verwijderen.

Open thoracotomie, dwz chirurgische incisie van de borstkas, wordt tegenwoordig minder vaak gebruikt voor het verwijderen van luchtbellen.

De prognose is meestal goed en met de juiste behandeling heeft de pneumothorax de neiging om snel te verdwijnen

Wanneer het kind wordt ontslagen, wordt aanbevolen dat de familie hem of haar onmiddellijk naar de eerste hulp brengt als pijn op de borst of ademhalingsmoeilijkheden opnieuw optreden.

Deze symptomen kunnen wijzen op een terugval van de pneumothorax.