Wat is oesofagogastroduodenoscopie?

By Cristiano Antonino On 4-2023-XNUMX

Esophagogastroduodenoscopie is een diagnostische test die interne observatie van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm mogelijk maakt, waarbij zowel goedaardige als kwaadaardige veranderingen worden gedetecteerd

Tijdens het onderzoek is het ook mogelijk biopsieën te nemen, dwz kleine weefselmonsters van de aangetaste organen; de monsters worden vervolgens in het laboratorium geanalyseerd om een gerichte diagnose te stellen.

Dit is bijvoorbeeld het geval bij patiënten met coeliakie: deze test bevestigt de diagnose.

Waar wordt oesophagogastroduodenoscopie voor gebruikt?

Dankzij deze test is het mogelijk om in de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm te kijken en hun toestand te controleren.

Oesophagogastroduodenoscopie maakt het namelijk mogelijk om de aanwezigheid van afwijkingen of veranderingen in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal vast te stellen of uit te sluiten, zoals stenose, Zenker-divertikel, oesofagitis, zweren, gastritis, coeliakie en tumoren.

Het maakt ook een vroege detectie van precancereuze laesies mogelijk, vooral bij personen met een verhoogd risico (bijv. patiënten met Barrett-slokdarm of atrofische gastritis).

Wie kan oesofagogastroduodenoscopie uitvoeren?

De test wordt voorgeschreven door een specialist, zoals bij patiënten met verdenking op coeliakie of bij patiënten met symptomen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van een verandering in het bovenste deel van het maagdarmkanaal (pyrosis, regurgitatie, dysfagie, dunne ontlasting, brakenepigastralgie, enz.).

Is slokdarmastroduodenoscopie pijnlijk en/of gevaarlijk?

Esophagogastroduodenoscopie is helemaal niet pijnlijk, maar is niettemin invasief en brengt daarom het risico van mogelijke complicaties met zich mee.

Deze zijn echter zeldzaam (minder dan 0.05%). Perforatie treedt op met een maximale frequentie van 0.03% en houdt doorgaans verband met de aanwezigheid van bepaalde anatomische aandoeningen (stenose van de slokdarm of de twaalfvingerige darm, diverticulum van Zenker, neoplasmata).

Sommige patiënten kunnen cardio-respiratoire complicaties vertonen die verband houden met het gebruik van sedativa, of complicaties als gevolg van hart- of longaandoeningen.

Hoe werkt oesofagogastroduodenoscopie?

Oesophagogastroduodenoscopie wordt uitgevoerd op de polikliniek en de patiënt wordt na een gesprek met de arts om anamnestische gegevens te verzamelen gevraagd om op de bank op zijn linkerzij te gaan liggen.

De arts zal vervolgens door de mond van de patiënt een dun, flexibel buisvormig instrument (een endoscoop genaamd) inbrengen, uitgerust met een camera aan de bovenkant.

De endoscoop wordt voortbewogen door de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm en de arts bekijkt de verkregen beelden rechtstreeks op een monitor.

Eenmaal in de buurt van het interessegebied kan de arts de biopsie uitvoeren, dwz het nemen van kleine weefselmonsters die onder een microscoop worden onderzocht om tot een specifieke diagnose te komen.

Deze procedure is helemaal niet pijnlijk.

De test is meestal van korte duur (ongeveer 5 minuten) en wordt meestal uitgevoerd met bewuste sedatie (benzodiazepines), maar technisch kan het ook zonder sedatie worden uitgevoerd; alleen in bijzondere gevallen is diepe sedatie door de anesthesist noodzakelijk.

Als sedatie wordt toegepast, wordt de patiënt bij voorkeur naar huis begeleid en mag hij gedurende twaalf uur na het onderzoek niet autorijden of belangrijke beslissingen nemen.