Esquizofrenia: definição, causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

By Cristiano antonino On Julho 4, 2023

Esquizofrenia vem do grego e significa literalmente “mente separada”: os afetados lutam para distinguir a realidade da imaginação

É um psiquiátrico transtorno que compromete seriamente a autopercepção.

Além de afetar negativamente as relações sociais e o desempenho das atividades diárias normais.

Esta doença também afeta a percepção, memória, atenção, aprendizagem e emoções.

Um sujeito esquizofrênico pode, por exemplo, ouvir vozes que os outros não ouvem, acreditar que os outros são capazes de ler sua mente.

A esquizofrenia leva até mesmo à crença de que outros estão conspirando para causar danos.

Pensamentos semelhantes podem assustar a pessoa e, consequentemente, induzir um estado de forte agitação.

As implicações sociais da esquizofrenia

Normalmente, muitas pessoas com esquizofrenia lutam para encontrar trabalho e são incapazes de se defender sozinhas.

O núcleo familiar geralmente está fortemente envolvido e forçado a lidar com uma grande carga de ansiedade e preocupação.

A esquizofrenia também leva ao medo do estigma social.

A esquizofrenia geralmente ocorre entre as idades de 18 e 28 anos em porcentagens semelhantes em homens e mulheres

Neste último aparece em idade mais avançada, com atraso médio de 3-4 anos em relação ao sexo masculino.

O início pode ocorrer repentinamente ou ser precedido por uma fase em que a pessoa se fecha em si mesma.

Nesse período, normalmente, o interesse pelo mundo ao redor diminui gradualmente, amizades e relacionamentos amorosos são interrompidos sem motivo, o trabalho é perdido ou a escola é interrompida.

O diagnóstico precoce é essencial, pois o tratamento imediato demonstrou afetar o curso da doença.

Infelizmente, em muitos casos, os primeiros sinais são difíceis de distinguir de uma crise adolescente comum.

Adicione a isso o fato de que as pessoas com esquizofrenia são incapazes de se reconhecer como doentes.

Para eles, a realidade em que vivem é muito mais vívida e sensível do que aquela em que o resto do mundo está imerso.

O tratamento da esquizofrenia segue três caminhos principais: terapias farmacológicas, psicoterapias individuais e em grupo.

Estas últimas são intervenções de reabilitação para ajudar os pacientes a recuperar as habilidades sociais perdidas durante a patologia.

Segundo a OMS, cerca de um terço dos pacientes com esquizofrenia podem se recuperar totalmente.

Outros 30% devem continuar a terapia e, de qualquer forma, sofrer um impacto negativo na esfera social, enquanto os 30% restantes vivenciam uma doença crônica.

Sintomas

Os sintomas gerados pela esquizofrenia são normalmente divididos em:

transtornos positivos, ou seja, identificados por comportamento psicótico não reconhecível em pessoas saudáveis. Estes são sintomas que podem ocorrer de forma intermitente, e cuja intensidade também dependerá de você estar ou não fazendo uma terapia
distúrbios negativos, representados pela perda das faculdades presentes antes do início da doença. Geralmente esses sintomas são mais difíceis de reconhecer e podem ser confundidos com depressão ou outros sintomas patológicos.

Distúrbios positivos

Os sintomas positivos da esquizofrenia incluem:

alucinações, que podem envolver audição, visão, olfato, paladar e tato. No entanto, as alucinações auditivas ocorrem com mais frequência: vozes conversando entre si ou comentando as ações da pessoa. Por meio de ressonância magnética do cérebro, descobriu-se que o cérebro confunde as vozes geradas internamente, por meio da imaginação, com vozes reais vindas do ambiente externo e ouvidas pelo ouvido.
delírios, como delírios de perseguição e grandeza (por exemplo, pensar que você é uma figura histórica famosa)

Outros sintomas que podem ser classificados como positivos ou, de acordo com outros esquemas de classificação, em uma terceira categoria chamada desorganização, incluem:

incapacidade de organizar o pensamento de uma maneira lógica
comportamento bizarro e desorganizado; as pessoas com esquizofrenia podem se comportar de maneira inadequada ou ficar muito agitadas de maneiras aparentemente injustificadas. Eles também podem sentir que seus pensamentos estão sendo controlados por outra pessoa.

distúrbios negativos

Os sintomas negativos da esquizofrenia geralmente aparecem alguns anos após o primeiro episódio agudo da doença. A pessoa esquizofrênica tende a perder o interesse pelo mundo que a cerca. O sujeito tende a diminuir cada vez mais suas relações sociais, até o completo isolamento.

Via de regra, essas queixas aparecem gradualmente e pioram lentamente.

Eles podem contemplar:

apatia, em muitos casos é necessário estimular e induzir os doentes a realizar até mesmo atividades simples como cuidar da higiene pessoal
achatamento emocional
empobrecimento da linguagem
incapacidade de tomar decisões
dificuldade em manter o foco
falta de interação com o interlocutor

Os distúrbios negativos são mais difíceis de identificar, pois têm um curso lento e gradual.

Especialmente no início, eles podem ser confundidos com uma crise adolescente normal.

Na esquizofrenia também podem ocorrer distúrbios do pensamento e limitações cognitivas evidentes, com particular referência à memória, atenção e capacidade de resolução de problemas.

Causas da esquizofrenia

Acredita-se que a esquizofrenia tenha uma gênese multifatorial.

Vários elementos se combinam para criar as condições para o aparecimento e desenvolvimento da doença.

Entre esses fatores podemos reconhecer hereditariedade, eventos ocorridos durante o período da gravidez, alterações de processos bioquímicos do organismo, infecções virais.

Em particular, nota-se que:

partos difíceis aumentam o risco de ocorrência em duas ou três vezes. Acredita-se que isso pode ser devido ao fato de que o cérebro fetal é danificado durante seu desenvolvimento.
agentes infecciosos podem favorecer o aparecimento da doença. Se, por exemplo, o vírus da gripe for contraído durante o primeiro trimestre da gravidez, o risco de esquizofrenia aumenta aproximadamente sete vezes. Embora de acordo com os estudos realizados, pareceria mais a resposta de anticorpos, em vez da infecção, causar dano cerebral
genética desempenha um papel importante. Alguns estudos mostraram que a probabilidade de desenvolver a doença é dez vezes maior entre parentes do que na população em geral. Na esquizofrenia parece haver múltiplos genes envolvidos, cada um dos quais exerce um pequeno efeito atuando em conjunto com fatores epigenéticos e ambientais. Pelo menos sete genes parecem estar implicados na esquizofrenia.

Basicamente, pode-se supor que esses elementos representam a base de uma certa predisposição pessoal para desenvolver a doença.

No caso de, no curso da vida de pessoas predispostas, ocorrerem outros eventos traumáticos ou, em qualquer caso, negativos, a esquizofrenia pode surgir.

Possíveis fatores desencadeantes incluem:

situações de alto estresse psicológico (como luto, perda de emprego, divórcio)
uso pesado de certas drogas, especialmente alguns tipos de maconha, cocaína, LSD ou anfetaminas.