A peptic ulcer is a wound (from 'ulcus' = ulcer), a lesion of the inner wall of the digestive canal, of its inner lining

Peptik ülser: tanımı, nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Haziran 26, 2023

Peptik ülser hakkında konuşalım. Peptik ülserler, midenin iç astarında veya ince bağırsağın üst kısmında, duodenumda gelişen açık yaralardır.

Peptik ülserler, hem midenin içinde yer alan mide ülserlerini hem de ince bağırsağın üst kısmında meydana gelen duodenal ülserleri içerir.

Her durumda, bu hastalığın en yaygın semptomu mide ağrısıdır.

Peptik ülserlerin en yaygın nedenleri, Helicobacter pylori (H. pylori) enfeksiyonu ve ibuprofen ve naproksen sodyum gibi non-steroid antiinflamatuar ilaçların (NSAID'ler) uzun süreli kullanımıdır.

Stres ve baharatlı yiyecekler semptomları kötüleştirebilir.

peptik hastalık

Ülser terimi, mide veya duodenumun mukoza zarının en yüzeysel tabakasındaki madde kaybını ifade eder.

Bazı durumlarda yara giderek kötüleşebilir ve derinleşerek submukozaya ve kas tabakasına ulaşabilir.

Bazen iç organları bile delebilir.

Normal koşullar altında, mukoza zarının, gıdanın sindirim sürecini kolaylaştırması amaçlanan ancak oldukça asidik olan mide sularının etkisinden onu korumak için yeterli doğal savunmaya sahip olduğunu bilmek önemlidir.

Bu savunmalar temel olarak şunlardır: midenin iç duvarlarını kaplayan mukus - prostaglandinler (mide hücreleri tarafından üretilen özel maddeler) gibi savunma ajanları ve mekanizmalarla birlikte - ve kan akışı (dokuların yüzeysel katmanını kaplar, asitliğe karşı koyar).

Ülser durumunda, bu savunmalar başarısız olur ve/veya anormal şekilde işlev görür.

Sonuç, mukoza zarının mide sularının aşındırıcı etkisiyle aşınmasıdır.

Pratikte asitler kanayan ağrılı bir açık yara oluşturabilir.

peptik ülser nedenleri

Bu hastalığın altında birkaç neden yatabilir.

En yaygın olanı bir bakteri olan Helycobacter pylori'dir: mideye girer ve mukus ile mide duvarı arasına girmeyi başarırsa, böylece mide asidinin saldırısından kaçınırsa, yayılır ve sonunda mukus dengesini bozar. membran ve kronik bir enfeksiyonu tetikler.

Mikroorganizma, mide ve duodenumun içini kaplayan hücrelere sızarak, mukoza zarı tabakasına zarar verebilecek bir dizi madde salar.

H. pylori enfeksiyonunun nasıl yayıldığı belirsizdir.

Bakterinin kişiden kişiye yakın temas, hatta yiyecek ve su yoluyla bulaşabileceği tahmin edilmektedir.

Mide ve ince bağırsağın iç yüzeyini tahriş edebilen veya alevlendirebilen bazı reçetesiz ağrı kesiciler ve steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi belirli ilaçların düzenli kullanımı da saldırı altındadır.

Peptik ülser, risk faktörleri

Ayrıca hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunan bir dizi faktör vardır.

Ana olanlar:

özellikle H. pylori ile enfekte kişilerde peptik ülser riskini artırabilen sigara içmek;
psikolojik stres,
alkol kötüye kullanımı, çünkü alkol midenin mukus astarını tahriş edip aşındırabilir ve üretilen mide asidi miktarını artırabilir;
aşırı yağlı, baharatlı ve/veya baharatlı bir diyet.

Hastalık ayrıca gastritin bir sonucu olabilir.

Peptik ülser, semptomlar

Bu hastalığın başlıca belirtileri;

mide boşken kötüleşen mide yanması;
dolgunluk hissi
şişkinlik;
geğirme;
mide bulantısı.

Ağrı genellikle mide asitliğini tamponlayan yiyecekler yiyerek veya asitliği azaltan bir ilaç alarak giderilebilir, ancak daha sonra tekrarlayabilir.

Ağrı öğünler arasında ve geceleri daha kötü olabilir.

Daha seyrek olarak, ülserler aşağıdakiler gibi ciddi belirtilere veya semptomlara neden olabilir: yağlı yiyeceklere karşı tahammülsüzlük; kusma, kan dahil; dışkıda koyu kan veya siyah veya katran dışkı; Solunum Problemleri; baygın hissetmek; açıklanamayan kilo kaybı; iştah değişikliği.

Peptik ülseri olan birçok kişinin semptomlarının bile olmadığı söylenmelidir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse, peptik ülserler neden olabilir

iç kanama: Kanama, kansızlığa yol açan yavaş kan kaybı veya hastaneye yatmayı veya kan transfüzyonu gerektirebilecek ciddi kan kaybı olarak kendini gösterebilir,
şiddetli kan kaybı, siyah veya kanlı kusmaya veya siyah veya kanlı dışkıya neden olabilir;
karın boşluğunun ciddi bir enfeksiyonunu (peritonit) tetikleyebilen mide veya ince bağırsak duvarında bir perforasyon;
tıkanıklık: peptik ülserler, gıdanın sindirim sisteminden geçişini engelleyebilir. Bunun sonucunda kişi kolayca tok hissedebilir, kusabilir ve iltihap ya da yara izi nedeniyle şişlik nedeniyle kilo verebilir;
Mide kanseri: Araştırmalar, H. pylori ile enfekte olan kişilerde mide kanseri riskinin arttığını göstermiştir.

Daha sonra bir gastroenterolojik muayene faydalı olabilir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

peptik ülser tedavisi

Peptik ülser tedavisi genellikle iki tür ilacın kullanımını içerir:

Mide ve dudodenal asit sekresyonunu önemli ölçüde azaltabilen ilaçlar. Bunlar esas olarak proton pompası inhibitörleridir. Genellikle alüminyum hidroksit ve magnezyum bazlı yaygın antasitler aslında yalnızca semptomlara karşı etkilidir ve Helicobapter pylori tedavisinde çok az işe yararlar, bu nedenle ağrıyı hafifletmek için yalnızca sınırlı vakalarda kullanılmaları gerekir;
sindirim sisteminde bulunan hidroklorik asit miktarını azaltan, böylece ülserin neden olduğu ağrıyı hafifleten ve iyileşme sürecini hızlandıran anti-H2 antihistaminikler olarak da adlandırılan anti-ülser ilaçları.

Bunların her ikisi de Helycobacter pylori enfeksiyonuyla savaşmak için gerekli olan antibiyotiklerle birlikte kullanılmalıdır.

Ameliyat gerektiğinde

Bazı durumlarda ameliyat gereklidir.

Özellikle ülser tedaviye rağmen iyileşmezse, tekrarlayan kanamalar olursa, ülser delinirse veya delinme riski varsa, pilorda daralma meydana geldiyse cerrahi gerekir.

Genellikle midenin sadece pilordan hemen önceki terminal kısmı (antrektomi) veya midenin 3/4'ü çıkarılır.

Midenin kalan kısmı daha sonra bağırsağa bağlanır (gastroenterostomi).

Ülserleri önleme kuralları

Ülser başlangıcına karşı koymak veya semptomlarını hafifletmek için birkaç kurala uymak iyidir:

sigarayı bırakmak: sigara içmek ayrıca mide ve duodenum için de zararlıdır, çünkü mukozal lezyonların iyileşmesini yavaşlatır;
mide-bağırsak mukozasını tahriş ettiği için sert sıvılardan kaçının;
ilaçları kötüye kullanmayın: doktor tavsiyesi olmadan, antienflamatuar ilaçların kullanımını hafifletmek daha iyidir;
yemeklerinizi düzenli aralıklarla yiyin,
gıda fazlalıklarından kaçının,
Mukoza zarlarına zarar vermemek için aşırı baharatlı, baharat açısından zengin veya aşırı sıcak veya soğuk yiyeceklerden kaçının.