Ein verletzter Mann auf einer Krankentrage wird von einer Gruppe von medizinischem Personal und seinem Ehepartner in die Notaufnahme gebracht.

Hypothermie-Notfälle: Wie man am Patienten eingreift

By Cristiano Antonio On 9. Februar 2023

Klimawandel und Katastrophenmanagement haben die Bedeutung von Protokollen in Bezug auf Hypothermie-Notfälle erhöht, die dem Retter auch für die Bewältigung des täglichen Lebens bekannt sein müssen

Tatsächlich ist das Wissen über Hypothermieverfahren angesichts der fragilen Bevölkerungsgruppen, die in allen Teilen der Welt mit den Strapazen der Kälte zu kämpfen haben, nicht überflüssig.

Was ist Hypothermie?

Hypothermie ist eine schwere Erkrankung, bei der der Körper Wärme schneller verliert als er erzeugt.

Die durchschnittliche Körpertemperatur im Ruhezustand beträgt 98.6 °C (37 ºF), und wenn die Kerntemperatur des Körpers unter 95 ºF fällt, tritt Unterkühlung auf.

Wenn die Körpertemperatur unter 95 °C bleibt oder weiter sinkt, beginnt der Körper, nicht lebenswichtige Organe abzuschalten, um den Kern warm zu halten.

Unbehandelt werden die lebenswichtigen Organe abgeschaltet, was zu Herzstillstand und Tod führt.

Was sind die Ursachen und Symptome einer Hypothermie?

Hypothermie wird typischerweise verursacht, wenn eine Person längere Zeit einer extrem kalten Umgebung ausgesetzt ist.

Bei kalten Temperaturen kann es innerhalb weniger Minuten zu einer Unterkühlung kommen.

Es kann jedoch auch passieren, wenn eine Person leicht kalten Bedingungen ausgesetzt ist, wie z. B. Wasser unter 70 ° F (21 ° C).

Kaltes Wasser kann eine sehr häufige und tödliche Ursache für Unterkühlung sein, da Wasser Wärme schnell vom Körper wegleiten kann.

Der beste Schutz gegen Unterkühlung in einer kalten Umgebung besteht darin, die Menge der exponierten Haut zu begrenzen.

Wann Sie die Notrufnummer anrufen sollten

Hypothermie ist leicht zu erkennen; Der Schweregrad der Hypothermie kann jedoch schwieriger zu bestimmen sein.

Der effektivste Weg, um die Schwere der Unterkühlung einer Person einzuschätzen, besteht darin, ihren mentalen Zustand zu überprüfen.

Selbst in den frühen Stadien können Patienten verwirrt oder nicht mehr ansprechbar werden.

In den späteren Stadien der Hypothermie kann der Patient damit beginnen, die Kleidung auszuziehen, was die Rate des Wärmeverlusts erhöht.

Dies wird als paradoxes Entkleiden bezeichnet, das typischerweise bei mäßiger und schwerer Hypothermie auftritt, wenn die Person weiter desorientiert und verwirrt wird.

Mit zunehmender Schwere der Hypothermie kann es schwierig werden, die Vitalfunktionen zu messen.

Überprüfen Sie den Blutzuckerspiegel, da Zittern dazu führen kann, dass Glukose schneller verbraucht wird.

Bei der Pulskontrolle des Patienten ist es wichtig, gründlich vorzugehen und sich Zeit zu nehmen.

Die niedrigere Körpertemperatur verursacht eine Vasokonstriktion, wodurch der Puls weniger ausgeprägt und schwerer zu erkennen ist.

Nehmen Sie sich 30 Sekunden bis eine Minute Zeit, um den Puls zu finden.

Wenn eine Person eine Körpertemperatur unter 95 °C (35 °F) hat, kann dies zu einem medizinischen Notfall führen und eine sofortige ärztliche Behandlung erforderlich sein.

Wenn keine Temperatur gemessen werden kann, wäre das alarmierendste Symptom ein Verfall des Geisteszustands einer Person. Wenn eine Person zittert, kalt ist, erweiterte Pupillen, steife Muskeln, langsame Atmung oder eine langsame Herzfrequenz hat, können diese Symptome ebenfalls sofortige ärztliche Hilfe erfordern.

Wenn keine medizinische Versorgung verfügbar ist, entfernen Sie sich am besten aus der kalten Umgebung und beginnen Sie mit der Behandlung.

Wie man Hypothermie behandelt

Sie müssen die Kerntemperatur des Patienten wiederherstellen, um Unterkühlung zu bekämpfen.

Der erste Schritt zur Behandlung einer Unterkühlung besteht immer darin, den Patienten aus der kalten Umgebung zu entfernen.

Dazu gehören das Entfernen nasser Kleidung, das Abtrocknen der Haut und das Zudecken des Patienten mit einer Decke oder die Verwendung von Wärmepackungen in den Achselhöhlen und in der Leiste und am Bauch sowie warme intravenöse Flüssigkeiten, um mit der Wärmeerzeugung zu beginnen.

Da das Herz durch einen bösartigen Herzrhythmus gefährdet ist, sollte es nicht übermäßig belastet werden.

Vermeiden Sie es, den Patienten so weit wie möglich zu bewegen, und konzentrieren Sie sich darauf, Wärme für den Körper des Patienten zu erzeugen.

Wie behandeln Rettungssanitäter und Sanitäter Hypothermie in den USA?

Rettungssanitäter und Sanitäter müssen die entsprechende Ausbildung haben und Ausrüstung Hypothermie erfolgreich zu behandeln.

Leichte Hypothermie kann oft mit passiver Erwärmung behandelt werden; einfaches Zudecken des Patienten mit Decken, Isolieren gegen die kalte Umgebung und Bereitstellen eines warmen Getränks können helfen, die Kerntemperatur eines Patienten wiederherzustellen.

In schweren Fällen ist normalerweise eine ausgefeiltere Ausrüstung erforderlich, um die richtige Kerntemperatur wiederherzustellen.

Eine wirksame Lösung zur Wiederherstellung der Körpertemperatur kann die Wiedererwärmung des Blutes sein.

Das Blut des Patienten wird entnommen, in einem Hämodialysegerät erwärmt und dann dem Körper wieder zugeführt.

Für abgelegte EMTs, die keinen Zugang zu einem Hämodialysegerät haben, ist die Wiedererwärmung der Atemwege eine Technik, die helfen kann, die Kerntemperatur eines Patienten wieder aufzuwärmen.

Bei der Wiedererwärmung der Atemwege wird eine befeuchtete Sauerstoffmaske oder ein Nasenschlauch verwendet, der erwärmt wurde, um die Körpertemperatur zu erhöhen.

Was sind einige der notwendigen Werkzeuge, die Rettungssanitäter und Sanitäter benötigen, um Hypothermie zu diagnostizieren und zu behandeln?

Zuallererst sollte ein gut vorbereiteter EMT ein Thermometer haben, um die Temperatur des Patienten zu verfolgen. Abgesehen von der Grundausstattung, die zur Überwachung des Patienten benötigt wird, gibt es einige nützliche Geräte für die Feldbehandlung von Hypothermie:
Thermometer: Zur Messung der Körpertemperatur.
Blutdruckmanschette: Zur Überwachung des Blutdrucks, der bei unterkühlten Patienten abfallen kann.
Sauerstoffmasken: Zur Bereitstellung von zusätzlichem Sauerstoff, der häufig bei unterkühlten Patienten mit Atembeschwerden benötigt wird.
IV-Flüssigkeiten: Um Flüssigkeitsverluste durch Kälteeinwirkung zu ersetzen und den Körper von innen heraus zu erwärmen.
Heizdecken: Um den Patienten zu wärmen und weiteren Wärmeverlust zu verhindern.
Überwachungsgeräte: Zur Überwachung der Herzfrequenz, Atmung und anderer Vitalfunktionen des Patienten.
Trage: Um den Patienten sicher und bequem ins Krankenhaus zu transportieren.
Medikamente: Zur Behandlung von Begleiterkrankungen oder Komplikationen wie Schmerzen, Angstzuständen oder Herzproblemen.
Stellen Sie sicher, dass Ihr Kit mit den Grundlagen zur Behandlung von Hypothermie ausgestattet ist, was für Ihre Patienten den Unterschied zwischen Leben und Tod bedeuten kann.

EMT-Reaktionstraining für Hypothermie

Das EMT-Training bereitet Einzelpersonen darauf vor, auf verschiedene Notfälle zu reagieren, einschließlich kardialer Notfälle wie Herzinfarkte, Traumata wie Knochenbrüche, Verrenkungen, Schnittwunden und umweltbedingte Notfälle wie Bedingungen, die durch den Kontakt mit gefährlichen Substanzen, extremen Temperaturen und anderen Umweltfaktoren verursacht werden.

Das EMT-Training umfasst didaktische und praktische Komponenten, in denen Einzelpersonen lernen, Patienten zu beurteilen, zu stabilisieren und sicher ins Krankenhaus zu transportieren.

EMTs werden auch in Infektionskontrolle, Kommunikation sowie ethischen und rechtlichen Erwägungen geschult.

EMTS müssen ihre Aus- und Weiterbildung fortsetzen, um über die neuesten Techniken und Technologien in der Notfallmedizin auf dem Laufenden zu bleiben.

Wie man Hypothermie vermeidet/verhindert

Auch in kalten Umgebungen kann eine Unterkühlung vermieden werden, indem der Körper von der kälteren Außenluft isoliert wird.

Die Rückführung der Körperwärme und die Verringerung der Menge an exponierter Haut können die Wahrscheinlichkeit einer Unterkühlung drastisch verringern, selbst wenn Sie sich über einen längeren Zeitraum in kalten Umgebungen aufhalten.

Hypothermie ist eine häufige und potenziell tödliche Erkrankung.

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Als Rettungssanitäter bzw Sanitäter, Hypothermie zu erkennen und behandeln zu können, ist eine Notwendigkeit.

Hypothermie kann durch kurze Exposition gegenüber extremen Temperaturen oder längere Exposition gegenüber milden Temperaturen verursacht werden.

Die grundlegende Behandlung von Hypothermie umfasst das Erwärmen des Körpers auf eine normale Temperatur, um weitere Schäden zu verhindern.

Decken und ein warmes Getränk können in vielen leichten Fällen helfen, aber in allen Fällen ist eine schnelle und effiziente Behandlung Ihres Patienten immer erforderlich, um zu verhindern, dass sich seine Unterkühlung verschlimmert.