Esofagitis: gejala, penyebab dan pengobatan

By Cristiano Antonino On April 24, 2023

Esofagitis adalah peradangan pada kerongkongan, yaitu bagian saluran pencernaan yang menghubungkan faring dengan lambung

Peradangan ini dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan atau zat korosif, refluks gastroesofageal atau proses infeksi dan alergi, dapat bersifat akut atau kronis.

Gejala esofagitis

Gejala-gejala yang dapat mengingatkan Anda akan kemungkinan radang kerongkongan terutama adalah sakit tenggorokan, suara serak, nyeri atau kesulitan menelan, dan nyeri retrosternal.

Secara khusus mereka dapat dicantumkan seperti di bawah ini dan bervariasi sesuai dengan jenis esofagitis:

Kesulitan dan/atau nyeri saat menelan
Nyeri dada substernal
Mual
Muntahan
Sakit perut atau mulas
Ketidakmampuan
Regurgitasi air liur
Regurgitasi makanan atau cairan pahit atau asam di mulut
Perasaan penuh dan kembung
Berat badan
Batuk
Pendarahan
Suara serak
Sakit tenggorokan
Asma
Luka di dalam mulut
Perubahan pada mukosa mulut.

Jenis esofagitis

Esofagitis, seperti yang disebutkan di atas, adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peradangan akut atau kronis pada kerongkongan akibat peningkatan asam lambung yang berlebihan yang berasal dari lambung.

Penyebab minor yang dapat menyebabkan gangguan yang sama adalah penyakit menular, alergi, zat korosif, konsumsi obat atau tumor.

Ada berbagai jenis esofagitis tergantung pada etiologinya

Refluks esofagitis

Biasanya, sfingter esofagus bagian bawah mencegah isi lambung naik ke kerongkongan.

Namun, jika saluran ini tidak tertutup atau terbuka pada waktu yang salah, cairan lambung dapat masuk kembali ke kerongkongan sehingga menyebabkan peradangan pada mukosa kerongkongan.

Ini disebut sebagai refluks esofagitis.

Beberapa penyebab yang berkaitan dengan gangguan yang dimaksud bisa berupa kehamilan, obesitas, selalu memakai pakaian yang sangat ketat, hernia hiatus, tidur sebelum dua jam setelah selesai makan dan masih menyalahgunakan alkohol, kopi dan merokok.

Esofagitis eosinofilik

Kami berbicara tentang esofagitis eosinofilik ketika peradangan kronis pada lapisan kerongkongan ditemukan pada pasien.

Umumnya gangguan ini mempengaruhi subyek, kebanyakan laki-laki, dengan penyakit autoimun atau alergi.

Dalam hal ini terdapat konsentrasi leukosit eosinofilik yang tinggi pada mukosa esofagus, sel darah putih bertanggung jawab untuk mengendalikan reaksi inflamasi dan alergi.

Penyebab yang dapat menyebabkan gangguan ini bermacam-macam, seperti alergi makanan (kedelai, telur, kacang tanah, susu, gandum, ikan) atau alergi pada saluran pernapasan (seperti yang disebabkan oleh serbuk sari atau debu).

Penderita esofagitis eosinofilik sering dipengaruhi oleh manifestasi alergi lain seperti asma, rinitis alergi, eksim, ruam, gatal, dan alergi makanan.

Esofagitis menular

Jenis peradangan ini dapat disebabkan oleh virus (herpesvirus, virus varicella dan cytomegalovirus), bakteri dan jamur (helicobacter pylori, candida albicans).

Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang sudah terganggu karena diabetes, HIV, kanker yang menjalani kemoterapi atau terapi radiasi, atau penggunaan antibiotik dalam waktu lama adalah yang paling rentan terhadap esofagitis jenis ini.

Esofagitis radiasi

Ini dapat terjadi sebagai komplikasi radioterapi yang berfokus pada dada yang digunakan dalam pengobatan kanker paru-paru atau payudara.

Esofagitis karena menelan zat kaustik

Esofagitis kaustik disebabkan oleh konsumsi deterjen tertentu.

Esofagitis kaustik disebabkan oleh konsumsi beberapa zat korosif seperti pembersih rumah tangga dan baterai.

Esofagitis akibat obat

Ini dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan seperti NSAID (aspirin, ibuprofen atau naproxen).

Ini dapat disebabkan oleh konsumsi obat-obatan seperti NSAID (aspirin, ibuprofen atau naproxen), antibiotik seperti klindamisin atau tetrasiklin, bifosfat (alendronat, ibandronat atau risedronat) dan kalium klorida.

Jika residu obat tetap berkontak dengan mukosa esofagus dalam waktu lama, esofagitis jenis ini dapat timbul.

Ini terjadi, misalnya, jika obat diminum tanpa minum atau tanpa air dalam jumlah yang cukup, dengan perut kosong, dengan adanya gangguan motilitas esofagus atau sebelum tidur.

Jika terdapat sisa obat yang tetap berkontak dengan selaput kerongkongan dalam waktu lama, maka esofagitis jenis ini dapat timbul.

Ini terjadi jika, misalnya, obat diminum tanpa minum, tanpa air dalam jumlah yang cukup, dengan adanya gangguan motilitas esofagus atau segera sebelum tidur.

Esofagitis yang berhubungan dengan penyakit lain

Jenis esofagitis yang terakhir bisa menjadi konsekuensi, misalnya skleroderma.

Bagaimana cara sampai pada diagnosis esofagitis?

Evaluasi terutama didasarkan pada pengumpulan riwayat klinis, pemeriksaan medis dan melalui bantuan berbagai tes instrumental seperti:

radiografi barium yang terdiri dari pemberian secara oral larutan yang mengandung media kontras ini yang didistribusikan di sepanjang dinding kerongkongan dan dengan demikian memfasilitasi studi gambar radiografi;
esophagogastroduodenoscopy (EGDS), prosedur yang digunakan untuk mengeksplorasi keadaan lapisan esofagus untuk tanda-tanda esofagitis. Sampel jaringan kecil (biopsi) dapat diambil untuk memastikan kemungkinan adanya lesi kanker atau prakanker, atau proses infeksi yang sedang berlangsung (berguna untuk penelitian, misalnya helicobacter pylori);
diet yang mengecualikan beberapa makanan yang biasa dimakan;
Investigasi untuk mengevaluasi kepekaan terhadap alergen tertentu;
Pengukuran pH esofagus dan pengukuran impedansi selama 24 jam, yang digunakan untuk mengevaluasi karakteristik refluks dan khususnya keadaan fisiknya (refluks cair atau gas), mengukur pH cairan yang mengalami refluks dan oleh karena itu adanya asam dan juga jumlah episode refluks yang terjadi pada siang hari dan hubungannya dengan aktivitas fisiologis seperti makan;
Terakhir, manometri esofagus, digunakan untuk mengukur tonus sfingter esofagus bagian bawah, yaitu tekanan yang dapat diberikannya.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Perawatan dan pengobatan

Jika diabaikan, gangguan esofagitis dapat menentukan perubahan struktur dan fungsi esofagus.

Jelas obat yang dapat diresepkan untuk pengobatan bervariasi sesuai dengan jenis esofagitis dan etiologinya.

Kami daftar mereka:

penghambat pompa proton (PPI);
antasida;
obat antisekresi;
penghambat pompa proton;
obat penghilang rasa sakit;
steroid;
antivirus;
antijamur;
antibiotik

Dalam pengobatan esofagitis, kebiasaan perilaku pasien memainkan peran kunci, yang harus sejalan dengan terapi obat apa pun.

Berikut adalah beberapa faktor predisposisi:

Merokok
Alkohol
Beberapa makanan yang mengiritasi seperti: buah jeruk, tomat, rempah-rempah, bawang putih, bawang merah, kacang kemasan, gorengan, coklat, mint.
Asupan minuman berkarbonasi, kopi dan turunannya
Tidurlah sebelum dua jam setelah makan
Makanan lezat

Risiko esofagitis

Jika subjek tidak menjalani perawatan medis yang memadai, peradangan kronis dapat menyebabkan perubahan struktur kerongkongan seperti penyempitan dan pertumbuhan cincin jaringan abnormal pada lapisan dalam.

Anda mungkin mengalami kesulitan menelan dan masalah pernapasan yang parah.

Kerongkongan Barrett

Komplikasi paling serius yang terkait dengan esofagitis yang terbengkalai disebut "Kerongkongan Barrett", suatu kondisi di mana epitel esofagus mengalami modifikasi struktural untuk meningkatkan ketahanannya terhadap asam.

Epitel skuamosa berlapis-lapis yang normal, dalam hal ini, diganti dengan epitel kelenjar kolumnar yang menyerupai usus.

Konsekuensinya dapat berupa perkembangan adenokarsinoma esofagus, yang risikonya bervariasi dari 0.5 hingga 10% per tahun per orang.

Esofagitis refluks yang tidak diobati juga dapat menyebabkan ulkus esofagus dengan konsekuensi perdarahan yang dapat menyebabkan anemisasi.

sumber

Bianche Pagina

Kesehatan slider