탯줄의 주요 질병 : 무엇입니까

By 크리스티아노 안토니노 On 7년 2023월 XNUMX일

수많은 해부학적 및 기능적 이상이 태아기 동안 탯줄에 영향을 미칠 수 있으며, 이는 산모와 아기 모두에게 영향을 미치는 문제를 일으킬 수 있습니다.

예를 들어, 탯줄 압박은 탯줄이 꼬이거나 매듭이 생기는 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 목덜미(탯줄이 태아 주위를 360도로 감는 것)에 의해 발생할 수 있습니다. 목), 그러나 이러한 상태가 항상 태아 순환 장애를 일으키는 것은 아닙니다.

폐색의 경우 태아는 저산소 허혈성 뇌병증 지점까지 저산소증을 겪을 수 있으며, 이는 영구적인 신경 손상 또는 심지어 태아 사망으로 이어질 수 있습니다.

탯줄의 올바른 기능이 태아의 생명과 적절한 발달에 얼마나 중요한지는 위에서 알 수 있습니다.

그러나 탯줄의 가장 빈번한 이상은 길이, 두께 또는 삽입과 관련된 것입니다.

길이 이상: 출생 시 길이가 80cm를 초과하거나 30cm 미만일 때 발생하는 것입니다. 길이가 짧으면 분만 중에 탯줄이 끊어지거나 매듭이 조여 태아에게 고통;
두께 이상: 너무 얇은 탯줄은 자궁내 성장 지연(IUGR), 위축성 태반, 치명적인 태아 질식을 동반한 탯줄 폐색을 유발할 수 있습니다.
삽입 이상: 태반의 태아면에 중앙이 아닌 변연에 코드가 비정상적으로 삽입되면 태아에 해를 끼칠 수 있습니다.

탯줄의 다른 가능한 이상은 단일 탯줄 동맥의 존재, 탯줄 탈출, 목덜미 및 '전치 맥관'으로 알려진 상태입니다.

단일 제대 동맥의 존재

정상적인 탯줄에는 XNUMX개의 혈관이 있습니다: XNUMX개의 정맥과 XNUMX개의 동맥.

정상적인 두 개의 제대 동맥 대신에 단일 제대 동맥의 존재는 종종 기형과 관련이 있습니다.

단일 제대 동맥의 발생률은 0.2-5%로, 쌍둥이 임신보다 단신에서, 미숙아보다 만삭아에서 더 낮습니다.

좌동맥 무형성증(제대 동맥 무형성증 사례의 70%에서 누락됨)은 빈도 순으로 비뇨생식기, 심혈관, 위장관, 중추신경계 및 근골격계 이상과 연관되기 때문에 영향을 받는 쪽을 정의하는 것이 중요합니다.

또한, 15-20%의 사례에서 삼염색체성 13 또는 삼염색체성 18과 같은 염색체 이상이 연관됩니다.

탯줄 탈출

탯줄(또는 탯줄)의 탈출은 심각한 산과적 응급 상황이며 심각한 태아 고통의 증상으로 나타납니다.

탈출된 탯줄의 원인은 많을 수 있으며 가장 중요한 것은 쌍둥이 임신, 시기 적절한 양수증, 미숙아 및 다한증을 포함합니다.

하나 이상의 회전돌기 고리가 분만 시 제시된 부분 앞으로 기어 들어가 결과적으로 회전돌기에 압력을 가하여 태아 고통을 유발합니다.

우리는 제시된 루프가 막을 파열했을 때 탯줄의 탈출을 말하고 막이 온전할 때 탯줄의 진행을 말하지만, 의료 행위에서는 제대 탈출의 정의에 탈출과 진행을 포함하는 것이 일반적입니다. 코드.

Cardiotocographic 모니터링은 명백한 서맥을 보여주고 비상 조치가 없으면 태아는 짧은 시간 내에 사망할 것입니다.

탈출된 태아의 극적인 결과(태아 사망 또는 영아 뇌성마비)의 극적인 결과를 제거하거나 최소한 줄이는 유일한 효과적인 해결책은 일반적으로 응급 제왕절개를 통해 가능한 한 최단 시간 내에 분만을 수행하는 것입니다. 탯줄의 압박은 너무 오랫동안 태아로의 혈류를 방해하여 치명적인 허혈로 이어집니다.