Sāpes krūtīs: ko tas mums saka, kad jāuztraucas?
Sāpes krūtīs ir ļoti izplatīts stāvoklis un var būt vairāku vairāk vai mazāk nopietnu slimību simptoms
Atkarībā no iemesla sāpes krūtīs var būt blāvas, dedzinošas vai asas.
Daudzi pacienti to raksturo kā līdzīgu durtai brūcei, citi - spēcīgam spiedienam.
Slimības, kas var izraisīt šo traucējumu, ir plaušu slimības, sirds slimības, gremošanas slimības, ribu lūzumi, Tietzes sindroms, jostas rozes infekcijas, krūšu vai starpribu muskuļu traumas.
Ārstēšana atšķiras atkarībā no cēloņiem un simptomiem.
Sāpes krūtīs: kas tas ir?
Sāpes krūtīs ir vairāku slimību simptoms.
Sāpes var skart diezgan lielu laukumu no pamatnes kakls uz vēdera augšdaļu.
Atkarībā no iemesla sāpes krūtīs var būt blāvas, asas, dedzinošas, līdzīgas dūrieniem, nomācošas (sajūta, ka kaut kas saspiež krūtis).
Tas var būt koncentrēts pa kreisi, pa labi vai centrā atkarībā no cēloņiem.
Sāpes krūtīs: cēloņi
Sāpju krūtīs cēloņi ir sirds slimības, plaušu slimības un slimības, kas ietekmē barības vadu un kuņģi.
Šis traucējums ir saistīts arī ar pankreatīta epizodēm, ribu lūzumiem, krūšu un starpribu muskuļu traumām, žultsceļu un žultspūšļa slimībām, Tietzes sindromu un kostohondrītu.
Dažos gadījumos sāpes krūtīs var izraisīt herpes zoster infekcijas vai mastīta epizodes.
Visbeidzot, nevajadzētu izslēgt psiholoģiskus iemeslus, piemēram, panikas lēkmes un trauksmi.
Sāpes krūtīs: diagnoze
Diagnozes mērķis ir noteikt traucējuma cēloni.
Pirmkārt, ārsts veic rūpīgu anamnēzi un objektīvu pārbaudi.
Atkarībā no rezultātiem var veikt ehokardiogrammu, elektrokardiogrammu (EKG), koronarogrāfiju vai miokarda scintigrāfiju.
Citi noderīgi testi ir krūškurvja rentgenstūris (krūškurvja rentgens), kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), krūškurvja CT skenēšana, endoskopija un asins analīzes.
Sāpju krūtīs cēloņa atpazīšana ir ļoti svarīga atbilstošai ārstēšanai.
Sāpes krūtīs: ārstēšana
Sāpju krūtīs ārstēšana ir tieši saistīta ar to cēloņiem un atšķiras atkarībā no tiem.
Ja traucējuma cēlonis ir sirds slimība, pleirīts, gastroezofageālā refluksa slimība, plaušu embolija, plaušu hipertensija, pankreatīts, hiatal trūce, kostohondrīts vai Tītzes sindroms, tiek nozīmēta farmakoloģiskā ārstēšana un ieteicama radikāla dzīvesveida maiņa.
Smagas sirds slimības, progresējošas plaušu hipertensijas, hiatal trūces un smagas plaušu embolijas gadījumā nepieciešama operācija.
Ja slimība, kas izraisa sāpes krūtīs, ir bakteriāla, ārstēšana sastāv no antibiotiku ievadīšanas.
No otras puses, ja stāvoklis ir ribu lūzuma vai krūšu muskuļa traumas simptoms, vienīgā iespējamā ārstēšana ir atpūta, ko papildina sāpes mazinoši medikamenti.
Sāpes krūtīs un sirds slimības
Sāpes krūtīs var būt saistītas ar sirds slimībām.
Galvenie no tiem ir miokarda infarkts, miokardīts, perikardīts, stenokardija, kardiomiopātijas un valvulopātijas.
Miokarda infarkts, ko parasti sauc par sirdslēkmi, ietver sirds muskuļa audu daļas (miokarda) nekrozi.
Tas izraisa koronāro artēriju asinsrites pārtraukumu (koronāro artēriju slimību).
Šo stāvokli bieži izraisa ateroskleroze un trombembolijas, retāk narkotiku lietošana.
Skartajām personām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, pretējā gadījumā viņiem var būt letālas sekas.
Pacientiem ar miokarda infarktu sāpes krūtīs ir izstarojošas un skar arī rokas, plecus un bieži vien žokli, un tās pavada citi simptomi, piemēram, svīšana, vemšana, reibonis, vājums, slikta dūša un aizdusa.
Koronāro artēriju slimība ir saistīta ar asinsrites pārtraukumu koronārajās artērijās aterosklerozes dēļ, savukārt stenokardija norāda uz sirds slimībām. briesmu ko izraisa samazināta ar skābekli bagātināta asins plūsma koronārajās artērijās.
Šis stāvoklis ir mazāk nopietns nekā miokarda infarkts, un tam ir līdzīgi simptomi, piemēram, sāpes krūtīs, svīšana, nogurums un slikta dūša.
Miokardīts ir sirds muskuļa iekaisums, ko sauc par miokardu.
To izraisa vīrusu vai baktēriju infekcijas, autoimūnas slimības, pārmērīga alkohola lietošana vai smago metālu iedarbība.
Papildus sāpēm krūtīs pacientam ir sirdsklauves, apgrūtināta elpošana un drudzis.
Perikardīts ir saistīts ar perikarda iekaisumu, membrānu, kas ieskauj un aizsargā sirdi.
Tas var rasties pneimonijas, autoimūnu slimību, vīrusu, parazītu vai baktēriju infekciju gadījumos.
Šis stāvoklis izraisa intensīvas un pastāvīgas sāpes krūtīs, kas izplatās arī plecu muskuļos un kaklā.
Simptomi ir vēl akūtāki, guļot uz muguras, rīšanas laikā un dziļi ieelpojot.
Kardiomiopātijas ir slimības, kas izraisa anatomiskas miokarda izmaiņas, kas izraisa sirds darbības traucējumus.
Ir dažādi kardiomiopātijas veidi: visizplatītākās ir paplašinātas, hipertrofiskas vai ierobežojošas.
Šī patoloģija var būt arī iedzimta vai iegūta, un papildus sāpēm krūtīs tā izraisa sirds aritmiju, aizdusu, ģīboni, nogurumu un tūsku apakšējās ekstremitātēs.
Visbeidzot, valvulopātijas ir slimības, kas ietekmē sirds vārstuļus, kas ir atbildīgi par asins tranzīta regulēšanu caur sirdi.
Slimība var būt iedzimta vai rasties vēlākā dzīves posmā, kad sirds vārstulis iegūst izmainītu formu vai nedarbojas pareizi.
Sāpes krūtīs un plaušu slimības
Sāpes krūtīs var izraisīt noteiktas plaušu slimības, piemēram, pleirīts, plaušu embolija, pneimonija, pneimotorakss, plaušu hipertensija un astma.
Pleirīts ir pleiras iekaisums, plānā membrāna, kas ieskauj un aizsargā plaušas.
Sāpes krūtīs, kas saistītas ar pleirītu, parasti ir akūtas un pastiprinās, veicot dziļu elpu vai klepojot.
Papildus šim simptomam tiek novērota arī aizdusa, klepus un drudzis.
No otras puses, pneimoniju izraisa plaušu iekaisums, un tā var būt vīrusu, baktēriju vai sēnīšu izraisīta.
Parasti sāpes krūtīs ir blāvas, dziļas un nepārtrauktas, ko pavada drudzis, klepus, drebuļi un sēkšana elpošanas laikā.
Plaušu emboliju izraisa plaušu asinsrites artērijas aizsprostojums, ko izraisa embolija, ti, asins receklis, kas parasti sākas apakšējās ekstremitātēs.
Sāpēm krūtīs šajā gadījumā seko paātrināta sirdsdarbība, elpošanas traucējumi, cianoze, aizdusa un klepus.
No otras puses, pneimotorakss ir patoloģiska gaisa iekļūšana pleiras dobumos ar plaušu sabrukumu.
Visbiežāk tas ir krūškurvja traumas sekas ar sāpēm, kas pastiprinās dziļas elpas laikā.
Plaušu hipertensija ir slimība, ko izraisa paaugstināts asinsspiediens plaušu artērijās un labās sirds dobumos.
Stāvoklis izraisa sāpes krūtīs, ģīboni, tahikardiju, nogurumu, ascītu, cianozi, sirdsklauves un tūsku apakšējās ekstremitātēs.
Visbeidzot, astma ir hronisks stāvoklis, kas ietekmē bronhus un bronhiolus, izraisot elpošanas problēmas.
Simptomi rodas pēc saskares ar alergēniem un narkotikām vai pēc spēcīgām emocijām vai fiziskas slodzes.
Sāpes krūtīs ir saistītas ar aizdusu, aizrīšanu un klepu.
Sāpes krūtīs un gastroezofageālās slimības
Sāpes krūtīs var būt kuņģa-barības vada slimības simptoms, piemēram, peptiska čūla, hiatal trūce vai gastroezofageāls reflukss.
Pēdējo traucējumu raksturo skābe, kas atrodas kuņģī, kas paceļas barības vadā.
Tas ietver barības vada iekšējās sienas iekaisumu un, ja to neārstē, var izraisīt nopietnākas slimības, piemēram, barības vada čūlu, barības vada striktūru vai Bareta barības vadu.
Šajā gadījumā sāpes krūtīs ir dedzinošas un izstaro aiz lāpstiņām, kam seko laringīts, disfāgija un faringīts.
Savukārt peptiskā čūla ir gremošanas sistēmas gļotādas bojājums.
Tas var veidoties kuņģī (kuņģa čūla), divpadsmitpirkstu zarnā (divpadsmitpirkstu zarnas čūla) vai barības vada apakšējā daļā (barības vada čūla).
Visbiežākais cēlonis ir Helicobacter pylori infekcija.
Sāpes krūtīs pavada gremošanas traucējumi, vemšana un slikta dūša.
Hiatal trūce ir kuņģa izvirzījums caur barības vada diafragmas spraugu, ti, caurums diafragmā, caur kuru barības vads parasti iziet no krūtīm uz vēderu.
Cēloņi joprojām ir neskaidri, savukārt simptomi ir ne tikai dedzinošas sāpes krūtīs, bet arī aerofagija, rūgta mute un bieža atraugas.
Sāpes krūtīs var būt saistītas ar pankreatītu, ti, aizkuņģa dziedzera iekaisumu.
Šo stāvokli raksturo spēcīgas un pēkšņas sāpes, kas izstaro mugurā, kam seko vemšana, drudzis un šoks.
Visbeidzot, šis stāvoklis var būt žultspūšļa un žults ceļu problēmu (žultsakmeņu) simptoms.
Lasiet arī
Sāpes krūtīs, neatliekamā palīdzība
Ātra un netīra rokasgrāmata par krūškurvja traumām
Krūškurvja trauma: traumatisks diafragmas plīsums un traumatiska asfiksija (sasmalcināšana)
Trahejas intubācija: kad, kā un kāpēc pacientam izveidot mākslīgu elpceļu
Kas ir pārejoša jaundzimušā tahipnoja vai jaundzimušo mitro plaušu sindroms?
Traumatisks pneimotorakss: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Sprieguma pneimotoraksa diagnostika uz vietas: sūkšana vai pūšana?
Pneimotorakss un pneimomediastinum: pacienta glābšana ar plaušu barotraumu
ABC, ABCD un ABCDE noteikums neatliekamajā medicīnā: kas glābējam jādara
Pēkšņa sirds nāve: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Farmakoloģiskā iejaukšanās sāpju laikā krūtīs
No sāpēm krūtīs un kreisajā rokā līdz nāves sajūtai: šie ir miokarda infarkta simptomi
Ģībonis, kā pārvaldīt ārkārtas situāciju saistībā ar samaņas zudumu
Ātrā palīdzība: biežākie EMS aprīkojuma kļūmju cēloņi un kā no tiem izvairīties
Mainīts apziņas līmenis ārkārtas situācijās (ALOC): ko darīt?
Kas jums jāzina par vielu lietošanas traucējumiem
Pacienta iejaukšanās: saindēšanās un pārdozēšanas ārkārtas gadījumi
Sedācija un pretsāpju līdzekļi: zāles, kas atvieglo intubāciju
Opioīdu pārdozēšanas kopienas pārvaldība
Uzvedības un psihiskie traucējumi: kā iejaukties pirmās palīdzības un ārkārtas gadījumos
Eiropas Reanimācijas padome (ERC), 2021. gada vadlīnijas: BLS - Basic Life Support
Sāpes krūtīs: cēloņi, nozīme un kad jāuztraucas
Sāpes krūtīs, kad tā ir stenokardija?
Sāpes krūtīs: iespējamie cēloņi
Krūškurvja trauma: simptomi, diagnostika un ārstēšana pacientam ar smagu krūškurvja traumu