Koppelonvruchtbaarheid: laten we het hebben over oligospermie

By Cristiano Antonino On Augustus 1, 2023

Oligospermie vertegenwoordigt ongeveer 30-50% van de oorzaken van onvruchtbaarheid bij koppels, een probleem dat ongeveer 15% van de koppels treft

Het is duidelijk dat de oorzaken van onvruchtbaarheid meerdere kunnen zijn en het is nogal ingewikkeld om een nauwkeurige en uitputtende schatting te geven, maar gezien het feit dat mannelijke onvruchtbaarheid bijdraagt aan ongeveer 30% van de gevallen, is het duidelijk dat oligospermie een wijdverspreide aandoening kan zijn.

Veel mannen realiseren zich niet dat ze aan oligospermie lijden totdat ze ervoor kiezen om zich voort te planten en dit maakt het natuurlijk moeilijk om gevallen te identificeren.

Daarom is het erg belangrijk om te weten wat oligospermie is, wat de oorzaken zijn, wat de symptomen zijn, hoe de therapie wordt uitgevoerd en vooral of het mogelijk is om een juiste preventie uit te voeren.

Oligospermie: wat is het?

Oligospermie is de aandoening waarbij het geëjaculeerde sperma een lage concentratie sperma heeft en daarom een oorzaak kan zijn van mannelijke onvruchtbaarheid.

Meer precies, volgens indicaties van de WHO kunnen we spreken van oligospermie wanneer er minder dan 15 miljoen zaadcellen aanwezig zijn in de ejaculatie per milliliter sperma.

Een persoon met een concentratie van 15 miljoen of meer heeft geen last van het probleem.

Het is duidelijk dat, omdat het een beoordeling is met betrekking tot concentratie, de mate van oligospermie kan worden bepaald en 3 niveaus kunnen worden herkend:

Mild – wanneer de spermaconcentratie tussen 10 en 15 miljoen/ml ligt;
Gemiddeld – wanneer de spermaconcentratie tussen 5 en 10 miljoen/ml ligt;
Ernstig – wanneer de concentratie tussen 0 en 5 miljoen/ml ligt.

Via het spermiogram kunt u een punctuele diagnose stellen van de aanwezigheid van de aandoening van oligospermie en de ernst ervan.

Oligospermie: symptomen en diagnose

De meeste mensen met oligospermie vertonen geen symptomen en daarom kan het moeilijk zijn om deze aandoening te diagnosticeren.

In sommige gevallen kunnen er duidelijke lichamelijke symptomen zijn.

Bijvoorbeeld wanneer u lijdt aan varicocele, dat wil zeggen aan de pathologische dilatatie van de testiculaire aderen.

In dit geval kan oligospermie testiculaire pijn, zwelling of ongemak in de liesstreek veroorzaken.

De aanwezigheid van een lage concentratie sperma kan mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaken, ook al is dit niet altijd zeker: er zijn gevallen waarin mannen met oligospermie zich nog steeds kunnen voortplanten zonder medische hulp.

Bovendien, als we het hebben over oligospermie, is het belangrijk om andere aandoeningen te noemen die kunnen optreden in combinatie met deze aandoening, waaronder asthenozoöspermie en teratozoöspermie.

Het eerste betreft een verminderd aantal beweeglijke zaadcellen in het sperma, het tweede een aanzienlijk percentage misvormde zaadcellen.

Het is raadzaam om een uroloog of een androloog te raadplegen als u kinderen probeert te krijgen maar moeilijkheden ondervindt of als u duidelijke lichamelijke klachten heeft.

De diagnose van oligospermie vindt plaats door middel van een onderzoek dat een spermiogram wordt genoemd

Het is een laboratoriumonderzoek waarmee u een spermamonster kunt analyseren om vast te stellen:

Het totale aantal zaadcellen, samen met hun levensvatbaarheid en beweeglijkheid.
Spermamorfologie;
De concentratie van sperma;
Het ejaculaatvolume;
de ph;
De hoeveelheid fructose;
Het aantal witte bloedcellen.

Met deze test kunt u de aanwezigheid van oligospermie vaststellen, maar als de diagnose eenmaal is gesteld, kan het nodig zijn om volgende instrumentele tests te ondergaan om de oorzaken vast te stellen.

Enkele zeer belangrijke dingen om te weten voor iedereen die een spermiogram ondergaat, zijn de volgende: onthouding van geslachtsgemeenschap is vereist gedurende ten minste 3 dagen en niet meer dan 5 dagen voorafgaand aan het onderzoek, ejaculatie moet plaatsvinden door masturbatie, op een schone plaats en in een steriele container nadat u uw handen correct hebt ontsmet en tot slot is het essentieel om het spermamonster binnen 30-60 minuten naar het analyselaboratorium te sturen om thermische schokken te vermijden (<20 C° en >40 C°) .

Andere onderzoeken, geassocieerd met het spermiogram, kunnen spermakweek, bloedonderzoek en echografie van zowel de testikels als de buik zijn.

Oorzaken en behandeling bij oligospermie

Oligospermie kan om verschillende redenen optreden: het kan idiopathisch zijn, zonder enige aanleiding, of secundair, onder bepaalde omstandigheden.

Slechts 30% van de mannen met oligospermie kan worden geïdentificeerd als idiopathisch, terwijl de overige 70% secundair is.

Het is essentieel om vast te stellen wat de triggervoorwaarden zijn, waaronder:

Varicocele, dus de verandering van de testiculaire aderen;
Sommige seksueel overdraagbare aandoeningen;
Een vermindering van de activiteit van de geslachtsklieren geassocieerd met een daling van geslachtshormonen;
gevorderde leeftijd;
Alcoholmisbruik, roken en drugsgebruik;
Langdurige blootstelling aan giftige stoffen;
Langdurig gebruik van medicijnen zoals bètablokkers, antibiotica en bloeddrukmedicatie;
De aanwezigheid van testiculaire tumoren (goedaardig of kwaadaardig) en gerelateerde chemotherapiebehandelingen;
De aanwezigheid van genetische defecten;
De obstructie van de ejaculatiekanalen;
obesitas;
Draag regelmatig nauwsluitende kleding.

Wat de therapie betreft, is het belangrijk om te weten dat oligospermie kan worden behandeld en opgelost wanneer de uitlokkende oorzaak wordt gevormd door een precieze factor, zoals bijvoorbeeld roken en alcoholmisbruik, of door de aanwezigheid van een genitale infectie.

In deze gevallen is het eerste wat u moet doen de veroorzakende oorzaak wegnemen door de levensstijl te corrigeren of een operatie uit te voeren, zoals in het geval van varicocèle.

In het geval van idiopathische oligospermie, met een niet-identificeerbare oorzaak, wordt de therapie complexer en is het advies om gebruik te maken van geassisteerde bevruchtingstechnieken die de eigenschappen van het sperma kunnen verbeteren en de slagingspercentages van de voortplanting kunnen verhogen. In dit geval wordt het sperma gebruikt om de partner rechtstreeks te bevruchten, of om de eicellen in reageerbuizen te bevruchten.

In gevallen waarin er geen sperma in de ejaculatie zit, kunnen ze rechtstreeks uit de zaadbal worden gehaald en later worden gebruikt voor de ICSI-techniek (intracytoplasmatische celinjectie). Dankzij geassisteerde vruchtbaarheidstechnieken zijn naar schatting de afgelopen jaren de meeste gevallen van onvruchtbaarheid als gevolg van oligospermie opgelost.

het voorkomen

Hoewel het een moeilijke aandoening is om te diagnosticeren, omdat het vaak geen duidelijke lichamelijke symptomen vertoont, kan een correcte preventie van oligospermie worden uitgevoerd door middel van een reeks maatregelen.

Testisfalen in de vroege kinderjaren (cryptorchisme) moet vroeg worden geïdentificeerd en behandeld.

Bovendien is de diagnose en daaropvolgende behandeling van varicocele, een van de hoofdoorzaken van oligospermie, essentieel.

Het is erg belangrijk om sporten te vermijden die trauma of schade aan de testikels veroorzaken en om kleding die te strak zit te vermijden.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Naast deze preventieve maatregelen is het noodzakelijk om een gezonde en evenwichtige levensstijl te volgen.

In het bijzonder moet vermeden worden: overmatig alcoholgebruik, het roken van sigaretten, het roken van drugs, een ongereguleerd dieet met een gebrek aan fruit, groenten en omega 3.

Bovendien is het noodzakelijk om constante en matige fysieke activiteit uit te oefenen, die geen trauma aan de lies en het testiculaire gebied veroorzaakt.

Uw voedingsdeskundige kan een specifiek dieet aanbevelen om uw conditie te helpen verbeteren

Over het algemeen is het raadzaam om elke vorm van overdaad te vermijden, zowel qua levensstijl als qua stijl: de eerste regel om uw lichaam in goede gezondheid te houden, is in feite om voor uzelf te zorgen.

Ten slotte mogen we niet vergeten dat oligospermie een bijzonder delicate aandoening is wanneer u ervoor kiest om kinderen te krijgen met uw partner: bij gebrek aan de mogelijkheid om de veroorzakende oorzaak weg te nemen, kunt u vertrouwen op moderne medisch ondersteunde voortplantingstechnieken die u hierbij zullen begeleiden. pad.