Herpes ocular: definição, causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

By Cristiano antonino On 9 de maio de 2023

O herpes ocular ou mais comumente conhecido como herpes ocular é uma infecção causada pela ação do vírus Herpes Simplex

Normalmente, é um incômodo que não tem consequências negativas, se for seguida a terapia correta para eliminar o vírus.

Em alguns casos, porém, a infecção pode ter complicações, como deixar cicatrizes na superfície da córnea ou, nos casos mais graves, comprometer a visão.

Para prevenir esse distúrbio, é necessário um exame oftalmológico para implementar imediatamente uma terapia capaz de combater a infecção.

destaque

O herpes ocular, como mencionado acima, é determinado por uma infecção causada principalmente pelo vírus herpes simplex tipo 1.

A infecção pode afetar pessoas de qualquer idade e pode ser transmitida de várias maneiras:

por contato com pessoa acometida por resfriado, herpes ocular ou, em casos raros, herpes genital;
por autocontaminação, ou seja, tocando ou esfregando uma lesão herpética na fase contagiosa;
em caso de reativação do vírus. Pessoas que foram infectadas no passado têm maior probabilidade de pegar o vírus novamente. O herpes tende a reaparecer em períodos de forte estresse psicológico, devido a alguma alteração hormonal, por exemplo, durante a gravidez ou após exposição excessiva ao sol.

Sintomas de herpes ocular

Os sintomas do herpes ocular assemelham-se aos da conjuntivite infecciosa viral, nomeadamente:

dor nos olhos;
fotofobia;
visão embaçada;
Olhos vermelhos;
lacrimejamento abundante.

Tipos de herpes ocular

Existem diferentes tipos de herpes ocular e isso depende da gravidade da infecção ocular.

Abaixo listamos os mais comuns:

A ceratite por herpes, está entre as mais comuns e afeta a camada superficial da córnea. Esse desconforto geralmente se resolve sem deixar cicatrizes ou lesões na superfície da córnea.
Ceratite estromal, neste caso, a infecção surge do herpes simplex, que penetra profundamente na camada central da membrana da córnea. Em comparação com o mencionado acima, o stremal é muito perigoso, de fato, se não for bem tratado, pode levar a cicatrizes na córnea e problemas de visão.
Retinite, isso acontece quando a infecção afeta a retina ou o revestimento interno do olho. Este herpes ocular tem o nome de retinite herpética comum. Só raramente pode levar a danos irreversíveis. As formas recidivantes são muito mais perigosas e agressivas, de fato podem causar úlceras profundas da córnea, cicatrizes permanentes e também neste caso alteração e perda da visão.
A iridociclite é uma infecção causada pelo herpes simples. Afeta a íris e os corpos ciliares, estruturas internas do olho, que podem inflamar causando hipersensibilidade à luz, mas também embaçamento da visão e dor intensa nos olhos.

Como prevenir o herpes ocular

Para evitar os sintomas do herpes ocular, você pode tentar prevenir a infecção das seguintes maneiras:

a infecção ocorre principalmente pelo contato direto entre a pele e o líquido das vesículas. A passagem entre portadores e pessoas saudáveis deve ser evitada;
a transmissão do patógeno durante a fase latente é mais rara. No entanto, muitas infecções ocorrem sem nenhum pré-requisito aparente. Isso significa que os portadores negligenciaram os primeiros sintomas e não evitaram o contato com outras pessoas;
limitar a troca de itens pessoais como sabonete, toalhas, escovas de dente, lâminas de barbear, etc;
é possível que a suscetibilidade ao vírus do herpes seja determinada geneticamente. Se assim fosse, a prevenção adquiriria uma importância menos decisiva.

Diagnóstico

Parte-se do exame médico e, conseqüentemente, de um histórico médico para rastrear e diagnosticar uma infecção por herpes ocular.

O médico irá procurar por quaisquer infecções herpéticas anteriores e imediatamente após procederá a um exame físico em busca de sinais típicos de herpes e, se presente, analisará a profundidade do dano.

Como o olho do paciente é examinado? Normalmente, seu médico usará um oftalmoscópio, um instrumento usado para examinar a parte mais profunda do olho, o nervo óptico e os vasos sanguíneos.

Para observar detalhadamente as estruturas oculares internas, no entanto, será utilizada a lâmpada de fenda, instrumento composto por uma fonte de luz e uma lupa, que é utilizada para identificar eventuais abrasões ou úlceras da córnea.

O especialista poderá colher uma amostra da conjuntiva ou da secreção ocular para posterior investigação das células e assim poderá confirmar ou não a presença do agente infeccioso.

Como curar o herpes ocular

Nas formas mais graves, ou seja, com envolvimento do estroma corneano, é necessário o uso de colírios específicos.

Como mencionado acima, na maioria dos casos, a infecção por Herpes Simplex não causa consequências graves para a saúde do paciente, neste caso para a visão.

De fato, o herpes ocular pode ser facilmente erradicado com colírios ou pomadas oftálmicas com ação antiviral.

Somente se necessário, na presença de uma infecção grave, o médico prescreverá o uso de antivirais orais.

É importante evitar o uso de lentes de contato durante o tratamento.

Drogas e cirurgia

O medicamento mais adequado para o tratamento do herpes ocular é o Ganciclovir: a dosagem (dosagem) envolve a instilação do medicamento na forma de colírio 5 vezes ao dia, até que a úlcera da córnea desapareça.

Para prevenir uma infecção bacteriana, seu médico pode aconselhá-lo a usar colírios antibióticos profiláticos.

In extremis, se as terapias indicadas acima não derem bons resultados, ou seja, combater e erradicar o vírus, e a infecção deixar cicatrizes, então procederemos à cirurgia com transplante de córnea para proteger a visão do paciente.

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