Blåsljud: vad är det, vad orsakar det och viktigast av allt... behöver vi ett botemedel?

By Cristiano Antonino On Juni 20, 2023

Ett blåsljud är ett tillstånd där blodet genererar ett ljud med en varaktighet, intensitet och frekvens som skiljer sig från den fysiologiska.

Blodet som passerar genom hjärtat genererar inget ljud; blåsljudet i hjärtat kan ibland vara ohörbart, andra gånger är det hörbart och genom att använda telefonndoskopet accentueras detta "blåsljud".

Ljudet beror på att ventilen drar ihop sig, vilket förhindrar normalt blodflöde och om det inte kan hålla tillbaka det blir det någon form av reflux som genererar oljud.

I allmänhet är blåsljud inte förknippat med allvarliga sjukdomar, men det kan dölja vissa.

Typer av blåsljud i hjärtat

Ett blåsljud, som är vanligt hos barn, är fysiologiskt men är varken kopplat till problem eller hjärtmissbildningar och tenderar i de flesta fall att försvinna med tiden.

Ett onormalt blåsljud uppträder å andra sidan som ett resultat av patologier eller medfödda missbildningar.

Det förekommer hos barn och vuxna.

Ett onormalt blåsljud indikerar ett allvarligare hjärtproblem.

Hos barn orsakas de av en medfödd hjärtsjukdom; hos vuxna är de kopplade till nedsatt funktion hos hjärtklaffarna, ett tillstånd som utvecklas med åldern.

Systoliskt blåsljud, kommer att avge ljud under ventrikulär systole, dvs när hjärtat drar ihop sig och transporterar blod till ventriklarna via de atrioventrikulära och semilunarklaffarna.

Det orsakas av otillräcklighet av den förra eller förträngning av den senare.

Det diastoliska blåsret kommer att ge upphov till blåsljud som kommer att höras i kammarfasen, alltså när hjärtat slappnar av och släpper ut blod från kamrarna.

Det beror på förträngningen av de atrioventrikulära klaffarna eller ineffektiviteten hos de semilunarklaffarna.

Kontinuerliga blåsljud kommer att höras i den systoliska och diastoliska ventrikulära fasen.

De kommer att uppstå i närvaro av medfödd hjärtsjukdom. Mumlen kommer dock att variera i varaktighet, intensitet och upplevt ljud.

Vilka är orsakerna till blåsljud?

Oskyldiga blåsljud uppstår när blodcirkulationen i hjärtat är snabbare än normalt.

Detta kan vara en konsekvens av: fysisk aktivitet, graviditet, feber, anemi, hypertyreos, snabb tillväxt i tonåren.

Onormala blåsljud kommer att vara medfödda hos barn som en följd av ett hjärtfel från födseln.

Medfödda defekter som orsakar blåsljud är

Hål eller avvikelser i blodflödet i hjärtmuskeln; beroende på storlek och position kan de vara milda eller svåra. Blodflödesavvikelser uppstår när blodpassagen mellan förmak/ventriklar eller mellan blodkärl är onormal.
Hjärtklaffavvikelser; ventilen, på grund av sin förträngning, tillåter inte korrekt blodpassage eller så kommer blodet att rinna tillbaka på grund av att ventilen inte stänger.
Dessa avvikelser är vanligtvis närvarande från födseln men diagnostiseras ibland under de första levnadsåren.
Andra orsaker till onormala blåsljud kan vara infektioner och andra tillstånd som skadar hjärtats strukturer; de är vanligare hos äldre barn och vuxna:
Klaffförkalkning, när vi åldras, kan klaffarna hårdna eller tjockna och smalna av vilket gör det svårare för blod att passera: virveln som orsakas av att flödet saktar ner är orsaken till blåsljudet.
Endokardit, en infektion i hjärtats och klaffarnas inre slemhinna, uppstår när bakterier sprids genom blodet och når hjärtat. Infektionen, som lämnas obehandlad, orsakar betydande skador på hjärtklaffarna.
Reumatisk feber, är ett allvarligt tillstånd som kan uppstå efter en streptokockinfektion, när behandlingen av infektionen försenas eller inte avslutas.

Det finns riskfaktorer som ökar chanserna att utveckla blåsljud

Om det finns en historia av hjärtklaffsjukdom i familjen, kommer chansen att ha hjärtfel eller blåsljud att vara högre.
Som en konsekvens av medicinska tillstånd, inklusive obehandlad hypertoni, endokardit, högt blodtryck i lungorna, utsöndring av hormoner från cancerceller, kroniska sjukdomar som lupus eller artrit och reumatisk feber.

Riskfaktorer för barn är

Förekomst av sjukdomar under graviditeten, såsom diabetes och röda hundinfektion, som ökar risken för att barnet utvecklar medfödd hjärtsjukdom eller blåsljud.
Tar vissa mediciner, drog- och alkoholintag, som orsakar kranskärlssjukdom hos fostret.

Vad är symtomen?

Om blåsljud är oskyldiga kommer det inte att finnas några speciella symtom, i själva verket är deras diagnos oftast tillfällig.

Onormala blåsljud, å andra sidan, åtföljs av symtom.

Hos spädbarn kommer det att finnas otillräcklig näring och minskad tillväxt, andnöd, särskilt under fysisk aktivitet, yrsel, bröstsmärtor, cyanotisk hud och överdriven svettning.

Vilka är konsekvenserna?

Godartade sorl försvinner av sig själva med tiden; onormala blåsljud leder till kliniska komplikationer som hjärtsvikt och synkope.

Blåsljud i hjärtat: hur kan de förebyggas?

Om det redan finns en diagnos av blåsljud, bör regelbundna kontroller utföras för att hålla ett öga på förekomsten av blåsljud och dess svårighetsgrad, med hjälp av ett fonokardiogram.

Andra tester som kan göras är lungröntgen, elektrokardiogram och ekokardiografi.

När det gäller behandling är godartade blåsljud från hjärtat vanliga i unga år och läker över tiden.

Eftersom det inte är en riktig patologi finns det ingen korrigering för blåsljudet, men det kommer att finnas terapier som syftar till att korrigera patologier och avvikelser som har orsakat det.