أمراض القلب: ما هي قسطرة الشريان التاجي والدعامات والتجاوزات

By كريستيانو أنتونينو On يونيو 9، 2023

رأب الأوعية التاجية هو الإجراء الذي يتم من خلاله توسيع الأوعية الدموية المسدودة باستخدام بالون يتم وضعه في مكان ظهور المشكلة ؛ يتم نفخه لإعادة المساحة اللازمة لتدفق الدم

في بعض الحالات ، بالإضافة إلى رأب الوعاء ، قد يكون من الضروري زرع دعامة ، وهي شبكة معدنية صغيرة تشبه الأنبوب ، بمجرد تمديدها ، سيتم لصقها بجدار الوعاء من أجل توسيعه حتى يتدفق الدم .

مشاكل الشرايين التاجية هي تلك التي تنطوي على ضعف إمداد القلب بالدم والأكسجين ، نتيجة انسداد شرايين القلب والشرايين التاجية.

سيكون من الضروري التدخل لاستعادة تدفق الدم عن طريق إعادة تكوين الأوعية الدموية في عضلة القلب.

عادة ، يتم استخدام التدخلات مثل المجازة التاجية ورأب الأوعية التاجية ، وهذا يتوقف أيضًا على احتياجات المرضى

حتى أوائل السبعينيات ، تم استخدام جراحة المجازة فقط ؛ تولى رأب الأوعية الدموية مع ظهور تقنيات جديدة وإجراءات أقل توغلًا ، والتي لم تتطلب تخديرًا عامًا ولكن يمكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي.

يتضمن إجراء رأب الأوعية التاجية إدخال سلك في الشريان الكعبري للمعصم ، وليس من الشريان الفخذي كما في الماضي ، والذي سيتم تشغيله إلى الشريان التاجي.

سيتم إدخال سلك معدني ، والذي سيتم تمريره إلى العائق ، وسيتم تشغيل بالون على هذا السلك حتى يتم وضعه في منطقة العائق.

ثم يتم نفخ البالون ووضع بالون آخر به دعامة معدنية في الأعلى.

سيتم أيضًا نفخ البالون الثاني المزود بدعامة ، مما سيفتح ويسمح للسفينة بالبقاء مفتوحة ؛ الدعامة عبارة عن بدلة معدنية مجهرية ، والغرض منها هو إبقاء الوعاء مفتوحًا عند انسداد قد يكون قد تشكل بداخله ، والذي يتباطأ ويخاطر بعرقلة تدفق الدم.

سيتم استخدام القسطرة عندما تؤثر الانسدادات على أقسام قصيرة من الشرايين التاجية الفردية ؛ إنها عملية ذات حد أدنى من التدخل الجراحي وتوفر نتائج طويلة الأجل.

من ناحية أخرى ، إذا كانت الفروع الرئيسية الثلاثة أو عدة أجزاء متورطة ، فسيتم استخدام جراحة المجازة.

في الحالات التي يمكن فيها استخدام كلا الإجراءين ، سيتم الاختيار من قبل أطباء القلب وجراحي القلب بناءً على المخاطر والفوائد التي قد تكون للمريض المعني.

تستغرق عملية الرأب الوعائي ما بين 15 و 60 دقيقة ، حسب درجة تعقيد الحالة.

سيتم إجراؤها تحت التخدير الجزئي ، على الرغم من أنه في حالات استثنائية قد يكون من الضروري استخدام التخدير العام.

تتكون جراحة مجازة الشريان التاجي من إنشاء نوع من الجسر الوعائي ، بعد إزالة الشريان الثديي أو فرع الوريد الصافن ، من أجل تجاوز انسداد و / أو تضيق الشرايين التاجية لاستعادة تدفق الدم إلى عضلة القلب.

جراحة مجازة الشريان التاجي هي عملية يتم إجراؤها في القلب المفتوح بعد بضع الصدر. إنه أكثر توغلاً من رأب الأوعية ولكنه سيسمح بالتدخل حيث يوجد انسداد شديد وعدد كبير من الشرايين التاجية المسدودة.

بعد العملية ، قد يكون من الضروري اللجوء إلى العلاج الدوائي لأن الدعامة عبارة عن جسم غريب ، سيكون من الضروري انتظار تغطيتها بأنسجة الوعاء الدموي.

خلال هذا الوقت ، سيتم استخدام العوامل المضادة للصفائح الدموية لتثبيط الصفائح الدموية وتراكمها ؛ قد يتسبب في حدوث جلطة في نفس المنطقة التي يتم فيها تطعيم الدعامة.

بالإضافة إلى العوامل المضادة للصفيحات ، يمكن أيضًا إعطاء الأسبرين ، ولكن بجرعات منخفضة.

رأب الوعاء التاجي ، كيف يتم إجراء العملية؟

رأب الوعاء وتركيب الدعامة في الأطراف السفلية: ما هو وكيف يتم إجراؤها وما هي نتائجها

ما هي القسطرة؟

رأب الوعاء السباتي والدعامات: ما الذي نتحدث عنه؟

رأب الأوعية التاجية عن طريق الجلد (PTCA): ما هو؟

جراحة تمدد الأوعية الدموية: الجراحة التقليدية المفتوحة

الرجفان الأذيني: الأعراض التي يجب الانتباه إليها

رأب الأوعية التاجية ، ماذا تفعل بعد الجراحة؟

المنشورات المشابهة