Rückenschmerzen: Was verursacht Rückenschmerzen und wann sollte man alarmiert sein?

By Cristiano Antonio On 17. Juli 2023

Nach Angaben der WHO (Weltgesundheitsorganisation) sind Rückenschmerzen weltweit die häufigste Ursache für Behinderungen. Eine sehr häufige Erkrankung, von der Schätzungen zufolge 40 % der Menschen betroffen sind

Es gibt jedoch Schmerzen und Schmerzen: Da es sich um eine multifaktorielle Pathologie handelt, die zahlreiche Ursachen hat und nicht vom Alter abhängt, können sich Rückenschmerzen (richtige Bezeichnung: Schmerzen im unteren Rückenbereich) in unterschiedlicher Intensität manifestieren und von einigen Tagen bis hin zur Dauer anhalten Monate.

Tatsächlich sprechen wir von akuten Kreuzschmerzen, wenn sie innerhalb von 6 Wochen enden, von subchronischen Kreuzschmerzen, wenn sie 6–12 Wochen anhalten, und von chronischen Kreuzschmerzen, wenn sie nach 12 Wochen immer noch spürbar sind.

Rückenschmerzen werden oft mit Übergewicht, einer sitzenden Lebensweise und falschen Bewegungen in Verbindung gebracht und von Patienten im Allgemeinen als Schmerzen definiert, die auf einen allgemein großen Bereich beschränkt sind und in der Regel keine andere Pathologie verbergen.

Der Schmerz kann über die gesamte Länge der Wirbelsäule ausstrahlen und manchmal sogar bis zum Gesäß reichen.

Im Falle eines akuten Schmerzes, der sich auf einen ganz bestimmten Punkt der Wirbelsäule konzentriert, könnten sich andere Probleme wie ein Wirbelbruch verbergen.

Der Hauptunterschied bei Rückenschmerzen liegt in der Definition von akut oder rezidivierend

Akute Rückenschmerzen

Sehr oft wird bei Rückenschmerzen die konkrete Ursache nicht identifiziert oder erforscht: Denn in den meisten Fällen sind die Schmerzen auf übermäßige Anstrengung, falsche Haltungen, Übergewicht oder einen schlechten Muskeltonus zurückzuführen.

Erst wenn eine konservative Behandlung keine Linderung bringt und „besorgniserregende“ Symptome (Gewichtsverlust, Fieber) auftreten, geht der Patient in der Regel zum Hausarzt, um die Gründe abzuklären.

Die häufigsten Rückenschmerzen sind jedoch akute Rückenschmerzen, die nach kurzer Zeit abklingen und durch nicht schwerwiegende Faktoren verursacht werden.

Besonders in der Altersgruppe zwischen 20 und 40 Jahren handelt es sich um einen sehr häufigen Schmerz, der durch falsche Bewegungen wie Heben, Drehen oder Vorbeugen des Rumpfes entsteht.

In diesem Fall können Rückenschmerzen (auch sehr stark) unmittelbar nach dem traumatischen Ereignis oder am nächsten Morgen auftreten und sich in der Regel bei Bewegung verschlimmern (zum Beispiel beim Heben eines Beins, Sitzen oder Stehen).

Die Ursachen für akute Rückenschmerzen sind vielfältig:

Schädigung der Muskeln oder Bänder des Rückens (Verstauchung, Kontraktur, Zerrung)
Bandscheibenvorfall (Austritt des Nucleus Pulposus aus einer Bandscheibe)
Schwangerschaft
Ischias (Entzündung des Ischiasnervs)
Cruralgie (Entzündung des Nervus cruralis)
Sakroiliitis (Entzündung des Iliosakralgelenks)
Spinale Stenose (Verengung des Wirbelkanals)
Wirbelfraktur (aufgrund eines Sturzes oder Osteoporose)
Skoliose
Hyperkyphose
Arthritis der Wirbelsäule
Wirbelsäuleninfektionen
Erkrankungen des weiblichen Genitalsystems
Wirbeltumoren

Wer Sport treibt, wer einer Arbeit nachgeht, bei der er häufig Lasten hebt, wer einen Autounfall oder einen versehentlichen Sturz erleidet, aber auch wer eine sehr sitzende Lebensweise hat, hat ein erhöhtes Risiko, an akuten Rückenschmerzen zu erkranken.

Chronische Rückenschmerzen

Während akute Rückenschmerzen eine sehr häufige Erkrankung sind und im Allgemeinen durch Ruhe (oder durch Beseitigung der auslösenden Ursache) gelöst werden können, handelt es sich bei chronischen Rückenschmerzen vielmehr um eine wiederkehrende und behindernde Erkrankung, die die Lebensqualität der Person beeinträchtigen kann.

Um als chronisch zu gelten, müssen Schmerzen im unteren Rücken mindestens 12 Wochen anhalten.

Es handelt sich im Allgemeinen um weniger starke Schmerzen als bei akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich, aber sie verschwinden in der Regel nie oder verschwinden und treten unmittelbar danach wieder auf und bringen oft andere Probleme mit sich, von Schlafstörungen bis hin zu Depressionen.

Manchmal entstehen chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich durch akute Schmerzen im unteren Rückenbereich, die nicht verschwinden (und die Ursachen sind daher dieselben), manchmal verbergen sich dahinter auch Pathologien, die ebenfalls sehr schwerwiegend sein können.

Meistens sind Gelenkbeschwerden, eine Alterung der Bandscheibe oder eine Entzündung die Ursache dafür, in seltenen Fällen kann es aber auch zu einer Infektion oder einem Tumor kommen.

Rückenschmerzen: die Ursachen

Die Ursachen für Rückenschmerzen sind wirklich zahlreich. Aus diesem Grund ist es immer ratsam, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn die Rückenschmerzen nicht innerhalb weniger Tage verschwinden.

Durch die Durchführung aller Analysen des Falles ist es möglich, die Ursache rechtzeitig zu identifizieren.

Rückenschmerzen werden in der Regel durch Traumata, Fehlhaltungen und falsche Bewegungen verursacht, können aber auch bei Personen auftreten, die an bestimmten Krankheiten leiden:

juvenile idiopathische Arthritis
Psoriasis-Arthritis
rheumatoider Arthritis
Arthrose
Brucellose
Zystopyelitis
Bandscheibenvorfall
Hydronephrose
Lymphogranuloma venereum
Lyme-Borreliose
Multiples Myelom
Scheuermann-Krankheit
Osteoporose
Radikulopathie
Sakroiliitis
Cauda-Equina-Syndrom
Marfan-Syndrom
Fibromyalgie Syndrom
Syringomyelie
Morbus Bechterew
Wirbelgleiten
zervikale Spondylose
Spinalstenose
Rückenmarkstumoren

Seltener können Rückenschmerzen auftreten:

Hallux valgus
Amyloidose
reaktive Arthritis
zervikale Arthrose
zervikales Schleudertrauma
hämorrhagisches Corpus luteum
paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie
Endometriose
Fibrodysplasia ossificans progressiv
Herpes genitalis
entzündliche Erkrankungen des Beckens
Myasthenia gravis
Myelopathie
Paget-Krankheit
Ostitis
Osteochondrose
Osteoidosteom
Osteomyelitis
hohler Fuß
Plattfuß
Polymyalgie rheumatica
Polio
Porphyrie
Dekompressionssyndrom
Ehlers-Danlos-Syndrom
Reiter-Syndrom
zervikale Stenose
lumbale Stenose
Adnextorsion

Rückenschmerzen: Symptome

Das Hauptsymptom von Rückenschmerzen sind natürlich Schmerzen im unteren Rückenbereich.

Allerdings kann es bei der Person auch zu Folgendem kommen:

Kribbeln oder Brennen im unteren Rücken
Bewegungsschwierigkeiten in der akuten Schmerzphase
Lendenwirbelsäule
Lahmheit

Wie Rückenschmerzen diagnostiziert werden und was der Patient dagegen tun kann

Um eine korrekte Diagnose von Rückenschmerzen durchführen zu können, ist es notwendig, ihre Ursachen zu verstehen, um die entsprechende Behandlung einzuleiten und so Chronizität und Rückfälle zu vermeiden.

Der Arzt wird den Patienten nach dem Ort des Schmerzes und seiner Dauer befragen, um zwischen einer weitverbreiteten Erkrankung (die also von einem tieferen Gewebe ausgeht) und einer Erkrankung an genauen Stellen, an denen wahrscheinlich eine Läsion entstanden ist, zu unterscheiden.

Durch die körperliche Untersuchung wird er herausfinden, ob der Patient an Ischias leidet (wenn der Schmerz in das Bein ausstrahlt) oder ob die Krankheit mit einer anderen Erkrankung zusammenhängt, vielleicht auf Nieren- oder Darmebene. Im Allgemeinen wird der Facharzt nur dann diagnostische Tests wie eine Röntgenaufnahme oder in besonderen Fällen eine MRT anordnen, wenn die Erkrankung auch in Ruhe oder mit den verordneten konservativen Behandlungen nicht verschwindet.

Als allgemeine Vorbeugung gilt als erste Regel, nicht zu viel im Bett oder im Liegen zu bleiben.

Tatsächlich hilft die baldmöglichste Wiederaufnahme mäßiger körperlicher Aktivität, Rückfälle zu verhindern und Rückenschmerzen zu lindern.

Treten die Schmerzen stattdessen nach einer Anstrengung auf, liegt die Ursache wahrscheinlich in einem „Hexenschuss“, einer heftigen Kontraktion der Muskeln in der Nähe der Wirbel.

In diesem Fall verspürt der Patient starke Schmerzen und bleibt aufgrund der funktionellen Impotenz der betroffenen Muskeln in der eingenommenen Position stecken (die Intensität des Schmerzes selbst und die Angst vor einer Verschlimmerung der Situation können die Impotenz befeuern).

In diesen Fällen kann das Bücken und der Versuch, das Sofa oder Bett zu erreichen, die Schmerzen lindern.

Erst nachdem das Körpergewicht von der Wirbelsäule entlastet wurde, kann man versuchen, den Rücken durch sehr langsame Bewegungen und tiefes Atmen aufzurichten.

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Der Ratschlag lautet, im Bett zu bleiben, nur dann aufzustehen, wenn es unbedingt notwendig ist, und immer mit großer Aufmerksamkeit, indem man sich zunächst auf das Bett setzt, dann die Beine langsam senkt, bis die Füße den Boden berühren, und dann langsam auf die Füße kommt und sich dabei mit den Händen abstützt der Bettkante. Zusammen mit dem Rest wird der Arzt angemessene pharmakologische Behandlungen verschreiben.

Bei all den anderen Pathologien wie Bandscheibenvorfällen oder schwerwiegenderen Erkrankungen variieren die Symptome jedoch je nach verschiedenen Faktoren und können nur durch angemessene Untersuchungen (Röntgen, CT-Scans, Magnetresonanztomographie) diagnostiziert werden.

Daher ist es immer besser, einen Arzt aufzusuchen und regelmäßige Kontrollen durchzuführen, insbesondere wenn die Rückenschmerzen nach einigen Wochen nicht aufhören.

Rückenschmerzen: So verhindern Sie sie

Um Rückenschmerzen zu lindern und der Entstehung von Rückenschmerzen vorzubeugen, ist das Einnehmen und Beibehalten einer korrekten Haltung unerlässlich.

Nur eine korrekte Haltung ermöglicht eine gleichmäßigere Gewichtsverteilung auf alle Bereiche der Wirbelsäule und vermeidet Überdehnungen der Muskulatur.

Wenn Sie beispielsweise stehen, müssen Sie Ihren Kopf mit geradem Blick und nicht auf dem Boden hochhalten, damit der Hals kann eine aufrechte Haltung einnehmen und das Gewicht des Kopfes wird gut auf die Säule verteilt.

Wenn der Rücken nach längerem Stehen zu schmerzen beginnt, ist das höchstwahrscheinlich ein Zeichen dafür, dass etwas nicht so läuft, wie es sollte: Das Beugen der Beine kann in diesen Situationen hilfreich sein, da es dabei hilft, die Wirbel zu entlasten, und die Rücken- und Lendenmuskulatur kann dies tun verlängern und strecken.

Bei Frauen kann selbst das Tragen von Schuhen mit einem Absatz von mehr als 5 cm aufgrund der dadurch verursachten Fehlhaltung zu Schmerzen führen.

Für diejenigen, die einen sitzenden Lebensstil haben oder ansonsten einem Bürojob nachgehen, kann falsches Sitzen eine Ursache für Rückenschmerzen sein

Aus diesem Grund darf der Schreibtisch oder Arbeitstisch in Bezug auf Rumpf und Schultern nicht zu hoch oder zu niedrig sein, um keine Neigungen nach vorne oder hinten zu erzwingen; darüber hinaus die Stuhl Sie müssen höhenverstellbar sein, damit die Füße gut auf dem Boden aufliegen können, und eine leicht gebogene Rückenlehne auf Höhe der Lendenwirbelsäule haben, um den Bereich abstützen zu können.

Wer längere Zeit lernt oder liest, muss das Buch auf ein Rednerpult stellen, wer viel Zeit vor dem Computer verbringt, muss den Monitor so hoch platzieren, dass der Kopf bequem bleibt Position und halten Sie die Ellenbogen relativ zum Schwerpunkt leicht nach vorne, um das Gewicht nicht auf die Schultern zu verlagern.

Wer über längere Zeit die gleiche Position verharrt, sollte die ausgeübte Tätigkeit auf jeden Fall in regelmäßigen Abständen unterbrechen, indem er vom Tisch aufsteht und geht, die Arme ausstreckt und den Rücken nach hinten streckt.

Um Rückenschmerzen oder deren Wiederauftreten vorzubeugen, ist es am besten, eine entsprechende Gymnastik durchzuführen, die aus gezielten und nicht zu ermüdenden Übungen besteht, die es Ihnen ermöglicht, den Muskeltonus der Rücken- und Bauchregion zu stärken, um sie elastischer und widerstandsfähiger zu machen irgendwelche Bemühungen. Auch Dehntechniken und Massagen sind hier sinnvoll.

Obwohl die Ursache von Rückenschmerzen im Allgemeinen auf eine Bandscheibendegeneration oder eine Gelenkerkrankung zurückzuführen ist, kann eine sanfte körperliche Aktivität wie Gehen, Schwimmen oder einfache Gymnastikübungen, die die mit den Wirbeln verbundenen Muskeln und Bänder stärken, der Erkrankung vorbeugen vor einer Verschlechterung.

Auch bei Übergewicht ist es sinnvoll zu versuchen, die überflüssigen Pfunde sowohl durch körperliche Aktivität als auch durch richtige und ausreichende Ernährung zu verlieren.