심전도(CTG): 임신 중 모니터링
CTG(Cardiotocography)는 태아의 건강을 평가하는 데 사용되는 임신 모니터링 테스트입니다.
심전도: 임신 중 아기의 건강 상태를 지속적으로 자주 모니터링하여 문제를 예방하거나 적시에 감지하는 것이 중요합니다.
심전도 모니터링은 임산부를 대상으로 하는 비침습적 검사이며 필요한 경우 27주차부터 수행할 수 있지만 더 일반적으로 37주차부터 또는 어떤 경우든 임신 마지막 주에 시작합니다.
이 검진의 목적은 태아의 안녕을 평가하고 산모의 수축 빈도와 그에 따른 아기의 반응을 기록하는 것입니다.
분만 중에 자극을 받아야 하는지 또는 제왕 절개가 필요한지 여부와 같이 분만 상태를 평가하는 것도 유용하지만, 의사는 위양성의 위험에 매우 주의해야 합니다.
심전도 모니터링이란 무엇입니까?
Cardiotocographic 모니터링 또는 cardiotocography는 (심장 박동을 모니터링하여) 태아의 안녕을 확인하는 데 사용되는 비침습적 검사이며 또한 산모의 진행 중인 자궁 수축 수준을 평가하는 데에도 사용됩니다.
이 검사에 사용되는 기구는 아기의 심장박동을 기록하는 심전계입니다.
일반적으로 이 테스트는 진통이 시작될 때까지 일주일에 한 번 반복되며 각 세션은 태아의 심장 박동의 변화를 평가하고 산발적인 수축을 포착하는 데 필요한 시간인 최소 XNUMX분 동안 지속됩니다.
모든 것이 순조롭게 진행되고 있는지 이해하려면 아기가 깨어 있어야 합니다. 아기가 잠이 들었고 따라서 깨어 있는 상태보다 심박수가 더 규칙적이라면 몇 분 정도 기다리면서 다음과 같이 아기를 자극합니다. 마사지를 하거나 엄마에게 단 음료를 줍니다.
심전도 모니터링은 어떻게 수행됩니까?
심전도 모니터링은 산모를 눕히거나 앉게 하고 심전도계에 연결된 두 개의 탐침을 산모의 복부에 위치시킵니다.
이러한 탐침 중 하나는 초음파이며 태아의 심장박동을 감지하는 데 사용됩니다. 이 기기는 심장박동의 변화를 종이에 인쇄되는 그래프로 변환합니다.
반면에 두 번째 탐침은 산모의 자궁 수축의 강도와 빈도를 측정하는 데 사용되며 밴드로 자궁 바닥에 적용됩니다. 수축과 여기에서도 데이터는 기계에 의해 인쇄된 그래프로 변환됩니다.
산모는 고통을 느끼지 않고 검사는 비침습적이며 결과는 거의 즉각적으로 종이에 실시간으로 인쇄됩니다.
cardiotocography 동안 무엇을 측정합니까?
심전도 검사 중에 의사는 태아의 건강 상태에 대한 정보를 얻습니다. 이는 태아의 심장박동을 순간적으로 측정하는 것이 아니라 시간이 지남에 따라 심박수의 변화를 관찰함으로써 얻게 됩니다.
아기의 심장 박동이 규칙적이라면 합병증은 없을 것입니다.
반대로 심박수가 가변적이지 않으면(단기적 변동성과 정상 범위 내) 문제가 있을 수 있습니다.
심전도 모니터링은 또한 자궁 수축에 대한 심장 박동의 반응으로부터 많은 것을 알 수 있습니다. 엄마도 느끼는 수축 시 아기의 심박수가 갑작스럽게 감속되면 태아가 스트레스를 받고 있음을 의미할 수 있습니다. 끝에 있습니다.
아기가 분만 초기부터 이러한 상태에 있다면 개입하거나 적어도 이유를 조사해야 합니다.
심전도에서 얻은 매개변수
심전도 모니터링을 통해 산부인과 전문의와 의사는 XNUMX가지 매개변수를 평가합니다.
- 기준선, 즉 평균 기저 심박수(HRF)
- 가변성, 즉 최대 주파수와 최소 주파수의 차이(분당 10~15회)
- 가속의 존재, 즉 평균 심박수의 증가;
- 감속의 존재, 즉 평균 심박수의 급격한 감소;
- 활동적인 태아 움직임(MAF), 즉 산모가 인지하는 태아 움직임의 존재.
검사 결과가 의심스러운 경우 정상 범위에 없는 의심스러운 요소 또는 매개변수가 있는 경우 산부인과 의사는 초음파 또는 도플러 유량계와 같은 추가 조사 및 검사를 처방하여 태반과 태반 사이의 올바른 산소 교환을 허용합니다. 확인해야 할 태아.
테스트 중 감지된 오탐지
분만 중 심전도 검사가 일반적이며 실제로 출산 전에 이 검사를 받지 않는 산모는 없습니다. 그러나 특이성이 낮기 때문에 차트 분석 및 읽기가 더 복잡해집니다.
사실, 많은 경우에 모니터링 추적에 이상이 존재하면 위양성, 즉 실제로 태아에 해당하지 않는 이상이 생성됩니다. 고통.
이것이 의심스러운 경우 산부인과 전문의와 조산사가 아기의 실제 건강 상태를 조사하기 위해 더 다양하고 다양한 검사를 진행해야 하는 이유입니다.
심전도 모니터링 추적의 해석은 실제로 매우 복잡합니다. 의사는 그 순간에 분석하고 있는 데이터뿐만 아니라 산모의 병력도 고려해야 하며 다음과 같은 다른 기기 검사로 보완해야 합니다. 산부인과 초음파로.
이를 통해 아기의 건강 상태에 대한 완전한 그림을 얻을 수 있고 실제로는 필요하지 않은 제왕 절개와 같은 침습적 개입을 피할 수 있습니다.
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