BLSD: kas tai? Kaip turėtų būti atliekami manevrai?

By Cristiano Antonino On Birželis 29, 2023

BLSD reiškia pagrindinį gyvybės palaikymo defibriliatorių, ty pirmosios pagalbos manevrus naudojant defibriliatorių

Tai yra manevrai, kuriuos reikia atlikti nedelsiant staigaus širdies sustojimo atveju.

Nacionaliniais ir tarptautiniais standartais pagrįstos gairės, skirtos palengvinti procedūrinius gelbėjimo būdus.

BLSD suaugusiems

Būtina kruopščiai įvertinti scenarijaus, kuriame atsiduria auka, saugumą, nes gelbėjimas gali įsikišti tik tuo atveju, jei tai saugu.

Kitas kruopštus vertinimas – aukos atsakymas, kurio dėmesį reikėtų atkreipti garsiai ir pakartotinai klausiant, ar jis/ji girdi.

Jį reikia palikti tokioje padėtyje, kurioje radome, ir užtikrinti, kad nekiltų tolesnio pavojaus.

Norint įsitikinti, kad nėra svetimkūnių ar liežuvio retrofleksijos, naudinga atidaryti nukentėjusiojo burną, kad būtų atblokuotas kanalas ir deguonies pratekėjimas.

Švelniai uždėkite ranką ant aukos kaktos ir atsargiai padėkite aukos galvą atgal, atidarydami burną nuo smakro galiuko, kad atsidarytų kvėpavimo takai.

Kvėpavimas turėtų būti vertinamas naudojant techniką Žiūrėti, įsiklausyti, jausti, stovint šalia nukentėjusiojo, neužblokuojant jo kvėpavimo takų; turėtume priartėti prie aukos burnos skruostu, atidžiai stebėdami jo krūtinę.

Akimirkomis po širdies sustojimo nukentėjusysis gali kvėpuoti nereguliariai, lėtai ir sunkiai; to negalima painioti su normaliu, reguliariu kvėpavimu.

Turime stebėti, ar nėra išsiplėtusios krūtinės ląstos, ar nukentėjusysis kvėpuodamas skleidžia garsus ir ar ne ilgiau kaip 10 sekundžių juda oras ant mūsų skruosto, kad būtų galima nustatyti, ar kvėpavimas normalus, ar ne.

Gali būti visiškai nekvėpuotas arba daugiau ar mažiau smarkus kvėpavimas. Per mažiau nei 10 sekundžių galime vienu metu atlikti pulso ir kvėpavimo patikrinimus.

Taip pat turėtume aktyvuoti ir skubiai iškviesti greitąją pagalbą 112, esant galimybei likti kartu su nukentėjusiuoju, kad nepalikti jo vieno, ir įjungti garsiakalbį, kad būtų lengviau susisiekti su pagalbos tarnybomis.

Jei kyla abejonių dėl kvėpavimo, turime elgtis taip, lyg nekvėpuotume, ir vėl pasiruošti atlikti kardiopulmoninį gaivinimą (CPR).

Turime pradėti krūtinės ląstos suspaudimą atsiklaupdami prie aukos šono ir padėdami ranką prie riešo aukos krūtinės centre, ty į krūtinkaulio vidurį, kitos rankos delną uždėdami ant pirmosios ir sujungdami plaštaką. pirštais stengdamiesi nespausti aukos šonkaulių.

Rankos turi būti tiesios ir įtemptos, o mes turime stovėti vertikaliai ant aukos krūtinės, spausdami žemyn maždaug 5 cm.

Po kiekvieno suspaudimo turime visiškai atleisti spaudimą krūtinei, niekada neprarasdami plaštakos ir dilbio kontakto.

Manevras turi būti kartojamas 100-120 per minutę greičiu.

Krūtinės ląstos kompresai turi būti derinami su ventiliacija.

Po maždaug 300 paspaudimų vėl turime atverti kvėpavimo takus, pernelyg ištiesdami galvą ir pakeldami smakrą.

Rankos nykščiu ir smiliumi uždarant šnerves ant aukos kaktos, stengiantis atidaryti aukos burną, laikant pakeltą smakrą.

Normaliai kvėpuodami ir sudėję lūpas aplink aukos lūpas, įsitikinkite, kad jos gerai priglunda, lėtai ir palaipsniui pūskite į aukos burną, maždaug sekundę kontroliuodami krūtinės judėjimą, kaip ir įprastu kvėpavimu.

Turime dar kartą įkvėpti ir dar kartą pūsti į aukos burną.

Krūtinės ląstos suspaudimas neturėtų būti pertraukiamas ilgiau nei 10 sekundžių, kad būtų galima tęsti dvi ventiliacijas.

Rankas reikia padėti atgal į teisingą padėtį ant krūtinkaulio ir atlikti dar 30 krūtinės paspaudimų.

Krūtinės ląstos kompresai ir ventiliacijos turėtų būti tęsiami santykiu 30:2.

BLSD manevrai, defibriliatorius turi būti pasiekiamas ir mentelės turi būti naudojamos pagal vaizdines ir balso komandas

Irklas reikia uždėti ant aukos krūtinės.

Jei yra daugiau nei vienas gelbėtojas, kardiopulmoninis gaivinimas turi būti tęsiamas, kol dedami įklotai.

Kol ritmą analizuoja Defibriliatorius, niekas neturėtų liesti aukos.

Jei defibriliatoriaus nėra, gaivinimą reikia tęsti krūtinės ląstos paspaudimais ir įpūtimais santykiu 30:2.

Jei atrodo, kad nukentėjusysis kvėpuoja normaliai, bet vis dar yra be sąmonės, jis turi būti paguldytas ant šono ir kvėpavimo takai turi būti laisvi, vadinamoji saugos padėtis.

Ar nukentėjusysis buvo atgaivintas ar ne, galime pasakyti atmerkus akis, pajudėjus, atgavus sąmonę ir kvėpuojant; tačiau turime išlikti budrūs, jei auka regresuotų.

Vaikų ir kūdikių BLSD procedūros yra tokios pačios kaip suaugusiųjų BLSD, išskyrus tai

Vaikų BLSD atveju krūtinės ląstos kompresai ir įpūtimai turi būti atliekami santykiu 15:2, o suspaudimų gylis turi būti 1/3 krūtinės skersmens, suaugusiems – šiek tiek mažesnis nei 5 cm.

Kūdikių BLSD širdies sustojimo dažnis yra mažesnis nei 1% užregistruotų atvejų.

Vėlgi reikia daryti kompresus ir įpūtimus santykiu 15:2, tačiau širdies masažą reikia daryti rodomaisiais ir viduriniais pirštais tiesiai po spenelio linija.

Kvėpavimo takų obstrukcijos atveju turėsime dalinį arba visišką obstrukciją; pirmasis – kai svetimkūnis yra padėtas taip, kad oras mažiau praeitų, bet kraujas būtų prisotintas deguonimi, vaikas gali kosėti, verkti ir net kalbėti.

Antrasis – kai svetimkūnis sukuria tikrą kamštį, kuris visiškai neleidžia orui praeiti, vaikas šiuo atveju negali verkti, kosėti, kalbėti ar leisti jokio garso.

Esant visiškam obstrukcijai, atsiranda nepaprastoji padėtis, dėl kurios reikia nedelsiant įsikišti, nes, jei nebus imtasi veiksmų greitai, iš pradžių bus sutrikęs kvėpavimas ir po kelių minučių sustos širdis.