Dzimumorgānu herpes: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

By Krištianu Antonīno On Jūlijs 7, 2023

Dzimumorgānu herpes ir seksuāli transmisīva slimība, ko izraisa herpes simplex vīruss (HSV). Lai gan šo vīrusu infekciju nevar pilnībā izārstēt, pastāv ārstēšanas iespējas, kas var palīdzēt mazināt simptomus un novērst vīrusa izplatīšanos citiem.

Dzimumorgānu herpes: kādi ir simptomi?

80% gadījumu dzimumorgānu herpes norit asimptomātiski.

Ja tas ir simptomātisks, pēc apmēram 4-7 dienu inkubācijas perioda, tas galvenokārt izpaužas ar sāpēm un niezi dzimumorgānu rajonā.

Makroskopiski infekcija izpaužas ar viena vai vairāku pūslīšu parādīšanos uz ārējiem dzimumorgāniem (vīriešu dzimumlocekļa un sēklinieku maisiņa, mātītēm vulva un maksts), kas var ietvert arī perianālo zonu, ko pavada

pamatā esošais iekaisums
sāpes
nieze
čūlu veidošanās

Retāk to var pavadīt

drudzis
vispārējs savārgums
muskuļu sāpes
pietūkuši cirkšņa limfmezgli
zonas tirpšana

Šīs tulznas var izzust un atkal parādīties pēc stundām vai dienām, un, ja tās netiek ārstētas, tās var saglabāties trīs vai četras nedēļas.

Kad tie izzūd, vīruss netiek izvadīts, bet paliek nervu ganglijos, kas atbilst skartajām zonām, latentā fāzē, neradot simptomus vai bojājumus, bet nemanāmi vairojoties.

Vīrusa reaktivācija, ko bieži izraisa novājināta imūnsistēma fiziska vai psiholoģiska stresa vai hroniskas slimības dēļ, var izraisīt bojājumu atkārtošanos tajā pašā vietā, kur notika primārā infekcija, vai citās ārējo dzimumorgānu zonās. perianālajā reģionā un uz apkārtējās ādas.

Šādos gadījumos savlaicīga ārstēšana var samazināt bojājumu apjomu un ilgumu.

Kas izraisa dzimumorgānu herpes?

Dzimumorgānu herpes galvenokārt tiek pārnests visu veidu dzimumakta laikā (vaginālā, orālā un anālā), ko neaizsargā prezervatīvs, caur ķermeņa šķidrumiem vai tiešā vezikulu saskarē ar dzimumorgāniem.

Vīruss ir ļoti lipīgs infekcijas aktīvajā fāzē, kad ir vezikulas, taču to var pārnest arī latentā fāzē, lai gan ar mazāku varbūtību.

Izplatība var notikt tiešā saskarē starp dzimumorgāniem vai ādu vai, retāk, ar netiešu roku saskari.

Grūtniecības laikā vīruss var tikt pārnests no mātes uz augli dzemdību laikā, radot nopietnu komplikāciju risku acīm, gļotādām (mutes un deguna), sejas un centrālās nervu sistēmas un redzes pasliktināšanās.

Dzimumorgānu herpes diagnostika, kādi testi jāveic?

Dzimumorgānu herpes diagnoze galvenokārt balstās uz tipisku tulznu novērošanu uz apkārtējās ādas vai dzimumorgānu gļotādām.

Lai apstiprinātu infekciju, asinīs var meklēt HSV-1 un 2 antivielas.

Imūnglobulīna M (IgM) klātbūtne norāda uz aktīvu infekciju, kas inficēta pirmo reizi, turpretim tikai imūnglobulīna G (IgG) klātbūtne norāda uz pagātnes infekciju.

Turklāt PCR metodi var izmantot, lai meklētu vīrusu DNS uztriepes materiālā, kas ņemts no bojājumiem, kas ir diagnostikas noteiktības zelta standarts.

Kā ārstē dzimumorgānu herpes?

Dzimumorgānu herpes var palikt latentā formā nervu šūnās daudzus gadus, kas apgrūtina vīrusa pilnīgu izvadīšanu no organisma.

Infekcijas aktīvās fāzes laikā pretvīrusu zāles (aciklovirs, valaciklovirs vai famciklovirs) var izmantot, lai efektīvi ārstētu infekciju, izraisot simptomu un bojājumu izzušanu un traucējot vīrusa replikāciju.

Primārās infekcijas adekvāta ārstēšana ir svarīga, lai novērstu vīrusa izplatīšanos nervu audos un samazinātu recidīvu risku, kas saistīts ar vīrusa klātbūtni latentā formā.

Imūndeficīta gadījumos, ko izraisa vīrusu slimības, piemēram, AIDS vai citas smagas un nepārejošas slimības, šo stāvokļu ārstēšana ir būtiska, lai ierobežotu dzimumorgānu herpes reaktivācijas risku.

Dzimumorgānu herpes: kā novērst infekciju

Efektīva dzimumorgānu herpes profilakse dzimumakta laikā ir iespējama, izmantojot prezervatīvu, lai gan dažās situācijās bojājumus var atrast vietās, ko neaizsedz prezervatīvs, piemēram, sēklinieku maisiņā vai perianālajā ādā.

Ir svarīgi laikus atpazīt visus dzimumorgānu bojājumus, lai noteiktu to būtību, uzsāktu atbilstošu ārstēšanu un novērstu infekcijas pārnešanu citiem.

Ja cilvēks ir inficēts ar dzimumorgānu herpes, tad ir svarīgi atturēties no dzimumakta, līdz bojājumi ir sadzijuši.

Ja infekcija notiek grūtniecības laikā, ir iespējama ārstēšana ar Acyclovir.

Ja tas pirmo reizi notiek trešajā trimestrī, dzemdības ir ieteicamas ar ķeizargriezienu, lai izvairītos no vertikālas transmisijas jaundzimušajam.