Thoát vị đĩa đệm: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Sáu 16, 2023

Thoát vị đĩa đệm là một tình trạng rất phổ biến xảy ra khi nhân nhầy thoát ra khỏi khoang gian sống và chèn ép các dây thần kinh cột sống.

Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau ở cổ, lưng, cánh tay (đau cánh tay) và chân (đau thần kinh tọa).

Trên thực tế, đĩa đệm có mặt trên tất cả các đoạn của cơ thể. cột sống, từ cổ tử cung đến đoạn thắt lưng.

Chúng có xu hướng thoái hóa theo tuổi tác và vỡ ra khi gắng sức nặng nề.

Có nhiều loại thoát vị đĩa đệm, với các chỉ định điều trị khác nhau.

Thoát vị đĩa đệm: triệu chứng

Thuật ngữ thoát vị đĩa đệm bao gồm các tình trạng bệnh lý khác nhau ảnh hưởng đến đĩa đệm, đĩa đệm này có thể trở nên mỏng hơn và phình ra (phình), giống như một chiếc lốp xe bị xẹp, bị dập hoặc bị vỡ, khiến các chất mềm, giống như thạch của nó, nhân nhầy, bị rò rỉ ra ngoài ( thoát vị đĩa đệm).

Do đó, cơn đau có thể khác nhau tùy thuộc vào loại thoát vị, thể tích, vị trí (ở cổ hoặc lưng) và thậm chí cả tuổi tác.

Triệu chứng phổ biến nhất chắc chắn là đau ở cột sống lan xuống cánh tay (đau cánh tay) trong trường hợp thoát vị cổ tử cung, hoặc ở chân trong trường hợp thoát vị thắt lưng, được gọi là đau thần kinh tọa hoặc đau thần kinh tọa.

Cơn đau có thể xuất hiện đột ngột sau khi gắng sức quá mức, hoặc nặng dần sau vài giờ hoặc vài ngày với cường độ tăng dần theo thời gian.

Điều này có thể liên quan đến tình trạng suy nhược, thiếu sức lực, tê và ngứa ran và các triệu chứng khác do rễ thần kinh bị kích thích.

Trong những trường hợp đặc biệt, có thể có sự can thiệp vào hoạt động của bàng quang, khó đi tiểu hoặc ruột.

Đây là những tình trạng khẩn cấp cần được điều trị kịp thời.

Nguyên nhân của thoát vị đĩa đệm là gì?

Thoát vị đĩa đệm được gây ra bởi một số yếu tố.

Theo thời gian, các đĩa đệm có xu hướng mất đi lượng nước và các sợi cấu thành của chúng, dẫn đến sức đề kháng và tính linh hoạt kém hơn.

Quá trình thoái hóa này, kết hợp với sự hao mòn của các thành phần khác của cột sống và sự thiếu hụt các cơ cạnh sống đầy đủ, có thể dẫn đến vỡ vòng xơ (vòng xơ) và do đó dẫn đến thoát vị, ngay cả khi chỉ bị căng rất ít.

Đĩa đệm khỏe mạnh, chưa bị mòn cũng có thể bị vỡ/nứt do vận động sai cách hoặc gắng sức quá mức (thường gặp ở những người thực hiện các công việc hoặc công việc nặng nhọc) hoặc chấn thương cột sống.

Nguyên nhân chấn thương hoặc bạo lực có thể dẫn đến thoát vị đĩa đệm có thể được

hoạt động thể thao cường độ cao (nâng tạ)
chở vật liệu nặng
các chuyển động đột ngột hoặc đột ngột như gập-duỗi hoặc vặn thân quá mức
ngã ngửa

Điều trị thoát vị đĩa đệm

Đĩa đệm thoát vị nói riêng có xu hướng tái hấp thu một cách tự nhiên và giảm kích thước theo thời gian.

Do đó, điều trị bằng thuốc được ưu tiên hơn, trong khi chờ giải quyết tự phát và chỉ là phương án cuối cùng, điều trị bằng phẫu thuật.

Tuy nhiên, trong trường hợp yếu cơ ở cánh tay hoặc chân, cũng như trong trường hợp đi tiểu khó khăn (chức năng bàng quang), nên điều trị bằng phẫu thuật thay thế.

Trên thực tế, việc chữa lành thoát vị tự nhiên là một quá trình kéo dài vài tuần và do đó không phải lúc nào cũng có thể chờ đợi, đặc biệt nếu có nguy cơ tổn thương thần kinh vĩnh viễn.

Một số thoát vị vẫn còn đau trong vài tháng mặc dù đã được điều trị bảo tồn và do đó cần phải phẫu thuật.

Quy trình phẫu thuật thường đảm bảo các triệu chứng biến mất ngay lập tức và với các kỹ thuật vi phẫu và nội soi hiện đại, ít rủi ro nhất.

Thời gian hồi phục là một vài ngày, và sau khi nó kết thúc, bệnh nhân có thể trở lại hoạt động bình thường hàng ngày.

Các phương pháp điều trị bảo tồn phổ biến nhất là thuốc uống, thủ thuật xâm nhập mục tiêu và vật lý trị liệu tư thế.

Ngăn ngừa sự xuất hiện của thoát vị đĩa đệm liên quan đến chế độ ăn uống cân bằng và hoạt động thể chất thường xuyên.

Duy trì các cơ cạnh sống tốt sẽ ngăn chặn sự khởi phát của tình trạng này.