Ischämie: was es ist und warum es einen Schlaganfall verursacht
Der Schlaganfall ist eine zerebrovaskuläre Erkrankung, die dauerhafte neurologische Schäden verursacht
Die meisten Schlaganfälle entwickeln sich aus einer Ischämie.
Was ist schlaganfall
Ein Schlaganfall ist eine zerebrovaskuläre Läsion, die eine plötzliche Beeinträchtigung der Gehirnfunktion verursacht und als Folge einer Unterbrechung des normalen Blutflusses zum Gehirn aufgrund der Ruptur oder Obstruktion (Thrombose) einer der es versorgenden Arterien entsteht.
Aufgrund dieses plötzlichen Bruchs oder Verschlusses sterben die Neuronen, denen plötzlich Sauerstoff und alle anderen Substanzen, die sie am Leben erhalten, entzogen sind.
Nach den uns vorliegenden Daten ist Schlaganfall die erste Ursache für Behinderungen, die zweite für Demenz und die dritte für Todesfälle.
In 75 % der Fälle betrifft es Personen über 65 Jahre, während die restlichen Fälle jüngere Personen betreffen, sogar Personen unter 40 Jahren.
Wir unterscheiden zwei Arten von Schlaganfällen, den hämorrhagischen Schlaganfall, der als Folge einer geplatzten Arterie auftritt, und den ischämischen Schlaganfall (Ischämie), der durch einen Thrombus verursacht wird, dh ein Blutgerinnsel, das die Arterie verstopft und die normale Durchblutung beeinträchtigt.
Die Ursachen des Schlaganfalls: Ischämie und Blutungen
Die meisten Schlaganfälle (etwa 80 Prozent) entwickeln sich aus einer Ischämie.
Das zugrunde liegende Blutgerinnsel wird häufig durch Arteriosklerose verursacht, dh die Ansammlung von Fett, fibrotischem Material und Zellen an den Innenwänden der Arterien, die verdickt sind, was zu einer Verringerung des Blutflusses führt.
In Arterien, die von Arteriosklerose betroffen sind, kann ein Thrombus (dh, wie wir gesagt haben, ein Blutgerinnsel) entstehen, der die Blutzirkulation in einem bestimmten Bereich des Gehirns und damit die Ernährung der Neuronen blockiert.
Eine Ischämie kann auch durch einen Embolus verursacht werden, dh ein Blutgerinnsel, das vom Herzen oder anderen Körperregionen in den Blutkreislauf gelangt, bis es eine Hirnarterie mit einem kleineren Durchmesser als seiner Größe erreicht und deren Verschluss verursacht, was zu einer Unterbrechung des Blutes führt Versorgung der Neuronen.
Der ischämische Schlaganfall betrifft vor allem ältere Patienten und zu den Risikofaktoren gehören Diabetes, Bluthochdruck sowie hohe Cholesterin- und Blutzuckerwerte.
Hämorrhagischer Schlaganfall: Achten Sie auf Bluthochdruck
Ein hämorrhagischer Schlaganfall hingegen entsteht als Folge eines Risses in einem Blutgefäß, dessen Wände geschwächt sein können, und führt dazu, dass Blut in das umgebende Gewebe austritt, was zu einer Kompression des Gehirngewebes führt.
Hirngefäße können aufgrund eines Aneurysmas, dh einer durch Veränderungen oder Traumata verursachten Erweiterung der Gefäßwände, oder aufgrund arteriovenöser Fehlbildungen, dh angeborener Anomalien, bei denen Arterien ohne blutdrucksenkende Kapillarbetten direkt in die Abflussvenen münden, platzen.
Der Druck ist daher in diesem Kreislauf höher und kann eine Blutung verursachen
Der hämorrhagische Schlaganfall betrifft 15 % der Schlaganfallpatienten, ist aber die schwerste Form.
Zu den Risikofaktoren gehören Bluthochdruck, der auch junge Patienten betrifft, sowie Veränderungen der Blutgerinnung, zB nach einer Behandlung mit gerinnungshemmenden Medikamenten.
Sowohl bei ischämischem als auch bei hämorrhagischem Schlaganfall ist in jedem Fall ein ausgewogener und aktiver Lebensstil, der durch regelmäßige körperliche Aktivität, Verzicht auf Zigarettenrauchen und eine gesunde Ernährung gekennzeichnet ist, die wenig tierische Fette, Salz und Salz enthält, zur Vorbeugung unerlässlich Alkohol und reich an Gemüse, Hülsenfrüchten und Obst.
Schlaganfall: welche Symptome nicht unterschätzt werden sollten
Es gibt bestimmte Anzeichen, die, wenn sie rechtzeitig erkannt werden, dem Patienten oder den Angehörigen einer Person, die einen Schlaganfall erleidet, helfen können, unverzüglich Hilfe zu suchen.
Tatsächlich sind die Manifestationen, die auf den Beginn eines Schlaganfalls hindeuten, tendenziell erkennbar, da es sich um von der Norm abweichende Zustände handelt.
Wir sprechen zum Beispiel von Ereignissen wie plötzlichen Bewegungsschwierigkeiten oder einem anhaltenden Kribbeln in den Gliedmaßen ohne jeglichen anderen Grund.
Andere Symptome beziehen sich auf das Sichtfeld, wie eine Einengung des Gesichtsfeldes, die das Sehen an den Rändern dann enger erscheinen lässt, oder auf das Sprachfeld: Schlaganfallpatienten haben oft Schwierigkeiten, sowohl zu sprechen als auch sich einzelne Wörter zu merken.
Eine weitere Alarmglocke sind Kopfschmerzen, die sehr intensiv und plötzlich auftreten und sich von dem unterscheiden, was man gewohnt ist.
Was tun bei einem Schlaganfall: die Bedeutung der Frühintervention
Bei einem Schlaganfall ist es wichtig, rechtzeitig zu handeln.
Was also tun, wenn Sie bei sich oder einer Ihnen nahestehenden Person die Symptome eines Schlaganfalls erkannt haben?
Zunächst müssen Sie sofort den Notdienst 112 anrufen, damit die Person, die einen Schlaganfall erleidet, so schnell wie möglich in einem Notfall aufgenommen wird Unfallstation ausgestattet mit einer Stroke Unit.
Die Behandlung eines Schlaganfalls erfordert ein multidisziplinäres Team von Spezialisten, die in der Lage sind, mit dem Notfall umzugehen.
Stroke Units sind von grundlegender Bedeutung, und dank ihnen war es in den letzten Jahren möglich, die Invalidität und Sterblichkeitsrate von Schlaganfallpatienten zu reduzieren, unabhängig von der Intensität des Ereignisses und dem Alter des Patienten.
Was aber sollte bei Verdacht auf einen Schlaganfall unbedingt vermieden werden?
Zunächst einmal sollte man keine Zeit damit verschwenden, den Arzt oder Hausarzt anzurufen, da dieser nicht eingreifen könnte und es nur ein Zwischenschritt wäre, bevor man die 112 alarmiert, was nur wertvolle Zeit verschwenden würde.
Auch das Abwarten der Symptome sollte vermieden werden: Wenn Zweifel bestehen, dass ein Symptom auf einen Schlaganfall zurückzuführen ist, hilft nur ein sofortiger Krankenhauseingriff.
Wenn ein Schlaganfall auftritt, muss innerhalb von sechs Stunden eingegriffen werden, um sicherzugehen, dass die Behandlungen entscheidend und nicht im Gegenteil kontraproduktiv sind.
Je früher Maßnahmen ergriffen werden, desto eher wird das Fortschreiten des Schlaganfalls gestoppt und desto weniger Bereiche des Gehirns des Patienten werden beeinträchtigt.
Lesen Sie auch:
Behandlung des dringenden Schlaganfalls: Richtlinien ändern? Interessante Studie in The Lancet
Benedikt-Syndrom: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung dieses Schlaganfalls
Was ist eine positive Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS)?
Foreign Accent Syndrome (FAS): Die Folgen eines Schlaganfalls oder eines schweren Kopftraumas
Akuter Schlaganfallpatient: Zerebrovaskuläre Beurteilung
Vorhofflimmern-Ablation: Was es ist und wie man es behandelt
Hirnschlag: Die Bedeutung des Erkennens von Risikosignalen
Hirnschlag: Tipps, um ihn zu verhindern, Zeichen, um ihn zu erkennen
AED bei Regen und Nässe: Richtlinie zur Verwendung in bestimmten Umgebungen
Cincinnati Prehospital Stroke Scale. Seine Rolle in der Notaufnahme
Hirnblutung, was sind die verdächtigen Symptome? Einige Informationen für den gewöhnlichen Bürger
Geplatztes Hirnaneurysma, heftige Kopfschmerzen gehören zu den häufigsten Symptomen
Unterschied zwischen erschütterungsbedingten und nicht-erschütterungsbedingten Kopfverletzungen
Foreign Accent Syndrome (FAS): Die Folgen eines Schlaganfalls oder eines schweren Kopftraumas
Notaufnahme: Wie lange Sie nach einer Kopfverletzung wach bleiben sollten