膣けいれん:原因、症状、診断、治療
膣痙攣は、おそらく膣への挿入の試み、または挿入の幻想だけによる痛みと恐怖の関連から生じる条件反射です。
元々の負の刺激は肉体的苦痛または精神的なものであった可能性があります 苦痛.
痛みを伴う状態が依然として存在する場合もありますが、検出できない場合もあります。
解剖学的には、膣のない女性の性器は正常です
しかし、膣けいれんの場合、挿入しようとすると膣へのアクセスが非常に狭くなり、性交が不可能になり、膣検査さえも麻酔下で行わなければならないことがよくあります。
膣痙の症状
この状態は、膣に物体を導入しようとするたびに起こる、膣へのアクセス周囲の筋肉の不随意のけいれんによるものです。
一部の女性では、膣に何かを挿入するという考えだけで筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。
膣けいれんでは、収縮はある程度の緊張や不快感を引き起こす軽度のものから、挿入を妨げる重度のものまでさまざまです。
膣アクセスの主なけいれんに加えて、膣けいれん患者は通常、性交や膣の挿入に対する恐怖症も抱えています。
この恐怖症的な抵抗により、性交の試みはイライラし、痛みを伴います。
挿入恐怖症は多くの場合、一次性膣けいれんに対する二次的な反応ですが、場合によっては、膣痙攣に先行して一次反応となる場合もあります。
膣痙攣の種類
性行為の初めからこの機能不全が存在する場合、女性は永続的な膣けいれんに苦しむ可能性があります。
逆に、一定期間正常に機能していた後に障害が発症した場合は、後天性膣けいれんとなります。
さらに、この機能不全は、状況依存性(特定の状況、特定のパートナーに対して、特定の種類の刺激でのみ発生する場合)または一般化(状況、刺激の種類、パートナーに関係なく常に発生する場合)する場合があります。
セクシュアリティと膣痙攣
膣けいれんのある女性の多くは性的反応が良く、クリトリスへの刺激でオーガズムに達したり、性的な遊びから快感を得ることができ、性交に至るまで性的接触を求めることができます。
この状態は、女性だけでなくパートナーにも悲惨な心理的影響を与える可能性があります。
パートナーの挿入的な努力は、女性に激しい肉体的苦痛を与えるだけでなく、女性を恐怖させ、屈辱を与え、欲求不満を感じさせる可能性があります。
さらに、繰り返される失敗により、膣痙攣自体に起因する不全感が生じます。
こうしたつらい経験を避けるために、カップルは性的接触を避けることになることがよくあります。
膣痙の原因
医学的状態
挿入や性交と同時に痛みを感じたり、過去に痛みを引き起こしたことがある骨盤臓器の病状は、膣反応の発症のきっかけとなる可能性があります。
膣けいれんの原因として最も一般的に挙げられる物理的要因には、処女膜の過度の硬直、痛みを伴う処女膜残存、子宮内膜症、骨盤の炎症性疾患、老人性膣萎縮、骨盤腫瘍などが挙げられます。
明らかに、局所的な病理が依然として性交時の痛みの原因である場合、膣けいれん治療の良好な結果を望むには、患者の病的状態を治癒または改善することから始める必要があります。
心理的および社会的要因
多くの場合、膣けいれんはさまざまな心理的および社会的要因が原因で発生します。
- 厳格に宗教的に育てられた
- 不適切な性的情報(歪曲された不明確な情報は不快感や恥辱感を引き起こす可能性があります)
- パートナーの勃起不全
- 虐待の心理的影響
一般に、性交や膣への挿入に関連するあらゆるマイナスの刺激が、この反応を引き起こす原因となる可能性があります。
これは、ネガティブな偶然が現実であるか想像上のものであるか、また患者がそれに気づいているかどうかには関係ありません。
したがって、要因はさまざまですが、直接の原因は特定的です。膣けいれんは、膣への挿入行為、または単に彼女の心のイメージに関連した否定的な偶然の出来事に関連している場合に発生します。
最後に、ストレス、不安、うつ病、自尊心の低さ、および過剰なコントロール/リラックスの困難も、この障害の素因となる可能性のある要因です。
膣けいれんの治療
膣けいれんの治療の主な目的は、この疾患の直接の原因である条件反射を改善することです。
治療は、膣の入口の筋肉の不随意けいれんを徐々に症状を緩和することから構成されます。
ただし、この目標を達成する前に、膣の挿入に対する恐怖症的な抵抗感を心理療法によって取り除く必要があります。
特に、古典的な方法論によれば、けいれんの条件反射を消滅させる手順には、サイズを大きくした拡張器の使用が含まれる場合があります。
これらは、患者、婦人科医、女性自身、またはパートナーの監督の下で、徐々に膣に挿入されます。
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