폐렴 : 증상, 원인, 진단 및 치료

By 크리스티아노 안토니노 On 5년 2023월 XNUMX일

건강 슬라이더

폐렴은 감염과 관련된 한쪽 또는 양쪽 폐의 염증입니다. 이 질병에 대해 알아야 할 모든 것이 있습니다.

가래나 고름을 동반한 기침, 발열, 오한, 호흡곤란이 있습니까? 이것은 폐렴의 증상, 한쪽 또는 양쪽 폐의 염증일 수 있습니다.

박테리아, 바이러스 및 곰팡이를 포함한 다양한 유기체가 이 상태를 유발할 수 있으며 사례에 따라 심각도가 다를 수 있습니다.

일반적으로 영유아, 65세 이상의 사람, 동반 질환이 있고 면역력이 저하된 사람에게 더 심각합니다.

폐렴의 증상

폐렴의 징후와 증상은 감염을 유발하는 요인, 연령, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 경증에서 중증까지 다양합니다.

숨을 쉬거나 기침할 때 가슴 통증;
혼란 및/또는 정신적 명료성 부족;
기침, 종종 가래가 있는 기름진 것;
호흡 곤란;
고열(특히 65세 이상 성인 및 면역 체계가 약한 사람)
발한 및 떨림;
구역질, 구토, 또는 설사;
호흡 곤란.

영유아는 구토, 열 및 기침, 안절부절 못하거나 피곤해 보이고 기력이 없거나 심지어 호흡 및 식사에 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 증상은 항상 즉시 폐렴을 암시하지는 않습니다.

폐렴의 원인

많은 미생물이 폐렴을 일으킬 수 있습니다.

가장 흔한 원인은 숨쉬는 공기에 존재하는 박테리아와 바이러스입니다.

면역 체계는 일반적으로 이러한 세균이 폐를 감염시키는 것을 방지하지만 때때로 방어가 제대로 작동하지 않아 "적"이 점령하는 일이 발생할 수 있습니다.

이 질병은 질병을 일으키는 세균의 유형과 질병이 발생한 위치에 따라 분류됩니다.

지역 사회 획득 폐렴

지역사회획득 폐렴은 가장 흔한 유형의 폐렴입니다.

병원이나 기타 의료 시설 외부에서 발생합니다.

다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

폐렴의 원인이 되는 세균인 폐렴연쇄상구균. 이것은 폐의 일부에 영향을 줄 수 있으며, 이는 대엽성 폐렴이라고 불리는 상태입니다.
Mycoplasma pneumoniae와 같은 박테리아 유사 유기체. 일반적으로 다른 유형의 폐렴보다 가벼운 증상을 유발합니다.
주로 많은 양의 곰팡이를 흡입한 사람과 만성 건강 문제가 있거나 면역 체계가 약화된 사람에게 질병을 유발하는 진균;
COVID-19를 담당하는 바이러스를 포함한 바이러스. 감기와 독감을 일으키는 일부 바이러스는 폐렴을 유발할 수 있습니다. 바이러스는 5세 미만 소아에서 폐렴의 가장 흔한 원인입니다. 바이러스성 폐렴은 보통 경미하지만 경우에 따라 매우 심각해질 수 있습니다.

입원 폐렴

어떤 사람들은 다른 질병으로 입원 중에 폐렴에 걸립니다.

병원 획득 폐렴은 이를 유발하는 박테리아가 항생제에 대한 내성이 더 강할 수 있고 감염 환자가 이미 아프기 때문에 심각할 수 있습니다.

중환자실에서 자주 사용되는 호흡기(인공호흡기)를 사용하는 환자는 이러한 유형의 폐렴에 걸릴 위험이 높습니다.

의료 획득 폐렴

장기 요양 시설에 거주하거나 신장 투석 센터를 포함한 외래 진료소에서 치료를 받는 사람들에게서 발생하는 세균 감염입니다.

병원 획득 폐렴과 마찬가지로 의료 획득 폐렴은 항생제에 대한 내성이 더 강하여 더 공격적인 박테리아에 의해 발생할 수 있습니다.

흡인 폐렴

흡인 형태는 음식, 음료, 토사물 또는 타액이 폐로 흡입될 때 발생합니다.

흡인은 뇌 손상이나 삼키기 문제, 과도한 알코올이나 약물 사용과 같은 무언가가 정상적인 기침 반사를 방해하는 경우에 더 많이 발생합니다.

위험인자, 폐렴

폐렴은 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만 가장 위험한 두 연령대는 65세 이하 어린이와 XNUMX세 이상입니다.

기타 위험 요소는 다음과 같습니다.

입원 중입니다.
만성 심폐 질환: 천식, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 또는 심장 질환이 있는 경우 폐렴에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
약화되거나 억제된 면역 체계(예: HIV/AIDS, 장기 이식 또는 장기 화학 요법/스테로이드 치료).

의사를 볼 때

호흡 곤란, 흉통, 39°C 이상의 지속적인 발열, 지속적인 기침, 특히 가래나 고름이 동반되는 경우 의사에게 연락하는 것이 좋습니다.

특히 다음과 같은 고위험군에 속하는 경우 상담을 받아야 합니다.

65 세 이상의 성인
XNUMX세 미만의 어린이;
기저 건강 상태가 좋지 않거나 면역 체계가 약화된 사람
화학 요법 치료를 받고 있거나 면역 체계를 억제하는 약을 복용 중인 사람;
폐렴이 빠르게 생명을 위협하는 상태가 될 수 있는 노인 및 심부전 또는 만성 폐 질환이 있는 사람.

폐렴 치료

폐렴 치료는 감염 치료와 합병증 예방으로 구성됩니다.

대부분의 증상은 며칠 또는 몇 주 내에 가라앉지만 피로감은 한 달 이상 지속될 수 있습니다.

특정 치료법은 폐렴의 유형과 중증도, 연령, 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다.

세균성 폐렴 치료에 사용되는 의약품은 종종 다음과 같습니다.

항생제(바이러스성 폐렴의 경우 세균 중복 감염이 발생하지 않는 한 항생제를 사용할 필요가 없습니다). 폐렴을 유발하는 박테리아 유형을 확인하고 이를 치료하기 위한 최상의 항생제를 선택하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 증상이 호전되지 않으면 의사가 다른 항생제를 권할 수 있습니다.
환자가 휴식을 취할 수 있도록 기침을 진정시키는 데 도움이 되는 기침약. 기침은 폐에서 체액을 풀어 이동시키는 데 도움이 되므로 체액을 완전히 제거하지 않는 것이 좋습니다. 너무 많은 양을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
필요에 따라 해열제/진통제를 복용합니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 및 아세트아미노펜과 같은 약물이 포함됩니다.

또한 가능한 한 많이 휴식을 취하고 수분을 유지하기 위해 물을 많이 마시는 것도 도움이 됩니다.

입원은 언제 필요합니까?

사람들에게 입원이 필요할 수 있습니다.

65세 이상
정신적 혼란의 경우
혈역학적 불안정 징후(저혈압, 심박수 변화, 점막의 창백함 및/또는 청색 변색 "청색증")의 경우
빠른 호흡(분당 30회 이상 호흡)

어린이는 다음과 같은 경우 입원할 수 있습니다.

합병증

치료를 받더라도 일부 폐렴 환자, 특히 고위험군 환자는 다음과 같은 합병증을 경험할 수 있습니다.

혈액 내 박테리아(균혈증). 폐에서 혈류로 들어가는 박테리아는 감염을 다른 기관으로 퍼뜨려 잠재적으로 장기 부전을 일으킬 수 있습니다.
폐렴이 심하거나 환자에게 기저 만성 폐 질환이 있는 경우 충분한 산소로 호흡하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 경우 폐가 치유되는 동안 병원에 머물면서 인공호흡기(인공호흡기)를 사용해야 할 수 있습니다.
폐 주변의 체액 축적(흉막삼출액). 폐렴은 폐와 흉강을 감싸는 조직층(흉막) 사이의 얇은 공간에 체액 축적을 유발할 수 있습니다. 체액이 감염되면 흉관을 통해 배액하거나 수술로 제거해야 할 수 있습니다.
폐 농양. 농양은 폐강에 고름이 형성될 때 발생합니다. 농양은 일반적으로 항생제로 치료합니다. 때때로 고름을 제거하기 위해 농양에 긴 바늘이나 튜브를 삽입하는 수술이나 배액이 필요합니다.