Širdies ūžesys: apibrėžimas, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

By Cristiano Antonino On Birželis 24, 2023

Terminas „širdies ūžesys“ paprastai apibrėžiamas kaip klinikinis požymis, susijęs su kraujotakos pokyčiais širdies kamerose.

Šis garsas, kurį galima aptikti objektyvaus kardiologinio tyrimo metu, yra labai dažnas požymis bendroje populiacijoje, ypač suaugusiems.

Ši būklė gali būti visiškai besimptomė, todėl aptikti gali būti sunku.

Širdies ūžesį galima pastebėti ir vaikams, nors jis yra retesnis

Norint atpažinti šį požymį, tereikia paprasto fonendoskopo ir eksperto gydytojo, pavyzdžiui, kardiologo ar bendrosios praktikos gydytojo, patarimo.

Kokios yra širdies ūžesio priežastys? Čia yra visa informacija šia tema.

Kas yra širdies ūžesys

Širdies ūžesys – tai ypatingas triukšmas, kurį gydytojas jaučia širdies auskultacijos metu, atlikdamas objektyvų tyrimą.

Šis terminas vartojamas tam tikram triukšmui, kurį sukelia susitraukiančio širdies raumens stumiama kraujotaka, apibrėžti.

Kai yra kraujotakos pakitimų ar kliūčių, gali atsirasti turbulentinis srautas, kuris, priešingai nei įprastai, sukelia triukšmą.

Norint suprasti, kas yra širdies ūžesys, būtina įsigilinti į kraujo tekėjimo širdyje mechanizmą.

Paprastai kraujo apytaka yra tyli, tačiau tam tikros sąlygos gali pakeisti srautą, kuris bus triukšmingas.

Širdies raumens stumiamas kraujo tėkmės triukšmas yra panašus į oro kondicionierių keliamą triukšmą.

Širdies ciklo metu įvyksta keletas įvykių: širdies raumuo susitraukia ir atsipalaiduoja, o širdies vožtuvai atsidaro ir užsidaro.

Kai pasikeičia tinkamas šių sistemų veikimas, susidaro turbulentinė kraujotaka, sukelianti mediciniškai aptinkamą triukšmą.

ūžesys gali būti gerybinis (nekaltas arba funkcinis) arba patologinis (organinis).

Gerybinis širdies ūžesys: kas tai yra

Paprastai skiriamas gerybinis ir patologinis širdies ūžesys.

Abiem atvejais paprastai nėra triukšmo, tačiau šios dvi sąlygos skiriasi:

Gerybinis širdies ūžesys dar vadinamas fiziologiniu. Šiuo atveju šis klinikinis požymis nėra susijęs su širdies liga, todėl jis nėra su širdimi susijusios patologijos sinonimas.

Gali būti, kad tam tikri veiksniai, tokie kaip stresas ar gyvenimo būdas, gali sukelti širdies ūžesį.

Šiuo atveju iš tikrųjų kraujas, stumiamas širdies judėjimo arterinėse kraujagyslėse, praeina pro širdies vožtuvus, generuodamas nedidelius turbulentus srautus, kurie sukelia šį triukšmą.

Tokiu atveju ūžesys gali išnykti savaime.

Nėštumo metu neretai nustatomi širdies ūžesiai, kurie po gimdymo išnyksta savaime, be vaistų.

Su paciento gyvenimu susiję veiksniai, tokie kaip dieta, laikysena, pratimai ir stresas, gali sukelti gerybinius ir trumpalaikius širdies ūžesius.

Patologinis arba organinis širdies ūžesys rodo širdies ligą.

Sunku atskirti gerybinį ūžesį nuo patologinio ūžesio, todėl norint įsitikinti, kad širdis veikia tinkamai, reikia atlikti papildomus tyrimus, pvz., širdies ultragarsą ar kitus vaizdinius tyrimus.

Simptomai

Širdies ūžesio diagnozė gali būti sudėtinga, nes labai dažnai sergantysis apie tai nežino.

Tiesą sakant, daugelis žmonių nejaučia jokių simptomų, tačiau aptinka šį požymį per patikrinimus, pavyzdžiui, medicininę pažymą dėl nekonkurencinės sporto veiklos.

Naudojant fonendoskopą, galima nustatyti triukšmą, kurį sukelia širdies kamerose ir pro vožtuvus tekantis kraujas.

Kadangi pats pacientas to negali suvokti, tai negali būti apibrėžta kaip simptomas, o kaip klinikinis požymis.

Pastebėjus simptomus ir aptikus širdies ūžesį, tikėtina, kad jį sukėlė organinė liga.

Šiuo atveju dažniausiai pasireiškia šie simptomai:

Dusulys mankštos ar kasdienės veiklos, pavyzdžiui, lipimo laiptais, metu;
Krūtinės skausmas;
Galvos svaigimas;
Alpimas
Per didelis prakaitavimas;
cianozė;
Augimo vėlavimas.

Širdies ūžesio priežastys

Širdies ūžesį gali sukelti keli veiksniai. Vėlgi, priežastis galima atskirti pagal širdies ūžesio tipą – gerybinį ar patologinį.

Gerybinio širdies ūžesio priežastys gali būti bendri veiksniai, tokie kaip:

Nėštumas
Stresas
Sėslus gyvenimo būdas
Stiprios emocijos
Vaikystę

Patologinio širdies ūžesio priežasčių yra daug daugiau, nes šis požymis gali pasireikšti sergant įvairiomis ligomis.

Tarp dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra:

Širdies vožtuvų veikimo problemos, pvz., reumatas arba vožtuvų infekcijos;
hipertenzija ar širdies nepakankamumas;
aterosklerozė;
senėjimas, dėl kurio kaupiasi medžiagų, tokių kaip kalcis, nuosėdos, kurios sukietina vožtuvus ir apsunkina kraujotaką;
įgimtos širdies ydos, galinčios sukelti kraujotakos sutrikimus;
anemija, ty hemoglobino trūkumas kraujyje;
hipertiroidizmas, per didelė skydliaukės hormonų gamyba.

Diagnozė

Vienintelis būdas diagnozuoti širdies ūžesį – apžiūrėti gydytojas, nes pacientas nejaučia jokio garso.

Paprastai ūžesys atpažįstamas atliekant bendruosius tyrimus, kurių metu gydytojas gali objektyvizuoti šį požymį ir paskirti specialisto apžiūrą ar vaizdo tyrimą, kad nustatytų bet kokią gretutinę širdies ligą.

Paprastai bendrosios praktikos gydytojas rekomenduoja, koks ištyrimas geriausiai tinka jaučiamam triukšmui.

Paprastai patartina apsilankyti pas kardiologą, kuris gali tiksliai diagnozuoti problemos tipą ir, jei reikia, paskirti tinkamą gydymą.

Kardiologo apžiūros metu širdies ūžesiui diagnozuoti neretai gydytojas teiraujasi apie paciento ligos istoriją.

Tarp dažniausiai užduodamų klausimų yra:

Ar šeimoje yra sirgusių kardiologinėmis ligomis?
Ar jautėte tokius simptomus kaip krūtinės skausmas, galvos svaigimas, alpimas ar dusulys?
Ar šie simptomai pasireiškė ramybės būsenoje ar fizinio krūvio metu?

Su šiais klausimais ir kruopščiu objektyviu testu gydytojas galės įvertinti širdies ūžesio stiprumą, atpažindamas jo intensyvumą, paveiktą širdies tonusą ir trukmę.

Po tyrimo gali būti paprašyta atlikti specialius tyrimus, tokius kaip krūtinės ląstos rentgenograma, elektrokardiograma ar echokardiografija.

Spalvota Doplerio echokardiograma

Norint nustatyti širdies ūžesio tipą, dažnai reikalingas ramybės būsenos širdies echokolordopleris.

Šis testas yra neinvazinis ir remiasi ultragarso mechanizmo naudojimu statinei ir dinaminei širdies morfologijai atkurti.

Šis tyrimas trunka apie 20 minučių ir apima zondo uždėjimą ant krūtinės (vadinamą davikliu), kuris siunčia visą informaciją apie kraujotaką ir širdies judesius į echokardiografą.

Susijusios Žinutės