Pilna dinamiska elektrokardiogramma pēc Holtera: kas tas ir?

By Krištianu Antonīno On Jan 25, 2023

Pilna dinamiskā elektrokardiogramma pēc Holtera ir nesāpīgs un neinvazīvs tests, kas ļauj kontrolēt sirds elektrisko aktivitāti 24 stundu periodā, analizējot aptuveni 100,000 XNUMX sitienu.

Pilnīga dinamiskā EKG saskaņā ar Holteru ļauj kontrolēt sirds elektrisko aktivitāti pacienta parasto darbību laikā

Tāpēc tas izceļ korelāciju starp aktivitāti un jebkādiem simptomiem un/vai izmaiņām elektrokardiogrammā.

Tas ir noderīgs tests, nekaitīgs, atkārtojams laika gaitā, ar zemām izmaksām un labu diagnostisko un prognostisko jaudu.

SIRDS AIZSARDZĪBA UN SIRDS REANIMĀCIJA? APMEKLĒJOT EMD112 BOOTNI ĀRKĀRTAS EXPO TAGAD, LAI UZZINĀTU VAIRĀK

Elektrokardiogramma (EKG): kas tas ir un kad tā tiek veikta

Elektrokardiogrāfiskā izsekošana, ko parasti sauc par EKG, ir vienkāršākā un praktiskākā metode, lai novērotu, vai sirds elektriskā aktivitāte ir normāla, vai pastāv mehāniskas vai bioelektriskas patoloģijas.

EKG elektrokardiogramma ir sirds elektriskās aktivitātes un to izmaiņu grafisks ieraksts, kas rodas sirds kontrakcijas (sistoles) un priekškambaru un sirds kambaru relaksācijas (diastoles) laikā tās darbības laikā, ko savāc ar elektrodu palīdzību, kas novietoti virs ķermeņa virsmas.

Princips, uz kura tas ir balstīts, ir tīri fizioloģisks: impulsi miokardā izraisa potenciālu atšķirību veidošanos, kas atšķiras telpā un laikā un tiek reģistrētas caur elektrodiem.

Tas ir absolūti nesāpīgs tests, kas ir izcila visu aritmiju diagnostikas metode, bet arī vienkāršākais veids, kā novērtēt sirds muskuļa stāvokli un atklāt nelielus vielmaiņas traucējumus.

PIRMĀ PALĪDZĪBA: APMEKLĒJIET DMC DINAS MEDICĪNAS KONSULTANTU BOOTNI ĀRKĀRTAS EXPO

Kāpēc un kad tiek izmantota EKG

Pateicoties elektrokardiogrammas sniegtajai informācijai, ir iespējams noteikt sirds ritma vai elektriskā impulsa izplatīšanās traucējumus (kas izraisa muskuļu šķiedru depolarizāciju), kā arī miokarda izmaiņas, ko izraisa išēmiskas ciešanas (koronāro artēriju slimība). ).

Sirds problēmas, kurās elektrokardiogrammai ir izšķiroša nozīme, ir:

stenokardija;
aritmijas;
sirds išēmiskā slimība dažādās klīniskās formās;
vadīšanas traucējumi;
miokarda infarkts;
sirds vārstuļu slimības;
sirds mazspēja.

Elektriskā viļņa īpašā morfoloģija ļauj izcelt stimula difūzijas izmaiņas, kas lokalizētas vienā no zariem, kurā sirds kambaru līmenī sazarojas vadīšanas audi.

Piemēram, miokarda infarkta gadījumā EKG tiek mainīta gan akūtā fāzē, kad parādās raksturīgi bojājuma viļņi, gan pēcakūtā fāzē, kad viļņojas nekroze, kas liecina par daļas miokarda šūnu nāvi. , ir acīmredzami.

Vingrojuma EKG: kad tas jādara?

Slodzes EKG ir pārbaude, kas sastāv no nepārtrauktas EKG, sirdsdarbības un asinsspiediena reģistrēšanas muskuļu darba laikā.

To parasti veic uz īpaša velotrenažiera, ko sauc par veloergometru, vai uz skrejceliņa.

Šie instrumenti ļauj pielietot pakāpeniski pieaugošus spēkus, kurus var precīzi novērtēt vatos.

Slodzes elektrokardiogramma ir ļoti zema riska tests, kas sniedz ārkārtīgi svarīgu informāciju par sirds darbību, īpaši pacientam pēc sirdslēkmes.

Tas ļauj noteikt, vai vēl nav sirds reģioni, kas ir slikti perfūzēti, išēmiski un pakļauti turpmāku notikumu riskam, un tādējādi sastādīt drošāku prognozi un izvēlēties piemērotāko ārstēšanu.

DEFIBRILĀTORI, MONITORINGA DISPLEJI, Krūškurvja saspiešanas IERĪCES: APMEKLĒJIET PROJEKTU STABĒLU ĀRKĀRTAS EXPO

Elektrokardiogrammas EKG: kā to nolasīt?

No pirmā acu uzmetiena elektrokardiogrammas EKG nolasīšana var šķist grūts uzdevums tiem, kas nav medicīnas eksperti, taču patiesībā, pateicoties dažām vienkāršām indikācijām, mēs varam iegūt vispārēju priekšstatu un novērtēt svarīgākos EKG aspektus, ievērojot šos norādījumus. vadlīnijas:

P vilnis: šis ir pirmais vilnis, kas parāda priekškambaru aktivācijas/depolarizācijas stāvokli. Šī viļņa izmērs parasti ir ļoti mazs. Tas mēra laiku, kas nepieciešams impulsa izplatībai abos ātrijos: to var izmantot, lai diagnosticētu priekškambaru patoloģijas, piemēram, plandīšanās;

PQ trakts: plakana un bez viļņiem, tā mēra laiku no brīža, kad ātrijs sāk aktivizēties, līdz brīdim, kad aktivizējas sirds kambari;

QRS komplekss: tas ir trīs viļņu kopums, kas seko viens otram, kas atbilst sirds kambaru depolarizācijai. Šie viļņi liecina par aritmijām, fibrilācijām un var būt noderīgi arī miokarda infarkta gadījumos;

ST segments: šis garais ST intervāls, kas seko S vilnim un ietver T vilni, var atklāt išēmiskas problēmas, jo tas atspoguļo periodu, kad sirds kambari saraujas un pēc tam atgriežas miera stāvoklī;

T vilnis: attēlo sirds kambaru repolarizāciju, ti, laiku, kad kambari ir beiguši aktivizācijas fāzi un ir gatavi jaunai kontrakcijai. To ne vienmēr var identificēt, jo tā vērtība var būt arī ļoti maza. T vilnis sniedz norādes par sirds hipertrofiju, miokarda infarktu un sirds išēmiju;

QT intervāls: tas ir elektriskās sistoles attēlojums, ti, laika periods, kurā notiek sirds kambaru depolarizācija un repolarizācija. Šī intervāla ilgums mainās atkarībā no sirdsdarbības ātruma.

Kāpēc un kad veikt dinamisko Holtera elektrokardiogrammu

Dinamiskā Holtera elektrokardiogramma pēcinfarkta periodā sniedz svarīgas indikācijas par jebkādu bīstamu vai draudošu sirds ritma traucējumu rašanos, kā arī simptomātiskām išēmiskām epizodēm, ti, ar stenokardijas sāpēm, klusām, bez sāpēm.