Nødsituasjoner med traumatiske skader: hvilken protokoll for traumebehandling?
Til tross for fremskritt innen sykehus og prehospital omsorg de siste 50 årene, er traumer fortsatt en ledende dødsårsak
Faktisk er traumer den ledende dødsårsaken i vestlige land for personer under 45 år
Redningspersonell spiller en nøkkelrolle i traumeomsorgen ved å vurdere, behandle og transportere pasienter til nærmeste traumemottak.
Redningsmenn redder liv hver dag ved å reagere på utallige bilulykker og andre traumatiske skader.
Deres redningsinnsats har en betydelig innvirkning på helseutfallene til traumeofre.
Det er bevist at ofre for alvorlige traumer har 25 % større sjanse for å overleve dersom de umiddelbart blir tatt med til et traumesenter.
Hva er en traumatisk skade?
En traumatisk skade er en plutselig og alvorlig skade forårsaket av en fysisk kraft; eksempler inkluderer motorvognulykker, fall, drukning, skuddskader, brannskader, knivstikking eller andre fysiske trusler.
Større traumer er definert som enhver skade som kan forårsake langvarig uførhet eller død.
Stumpe traumer oppstår når en kroppsdel er skadet av slag, skade eller fysisk angrep.
Stumpe traumer oppstår når en kroppsdel er skadet av slag, skade eller fysisk angrep.
Penetrerende traume oppstår når en gjenstand gjennomborer huden og trenger inn i kroppen, og skaper et åpent sår.
Traumatiske skader kan også forårsake systemisk sjokk som kan kreve umiddelbar gjenopplivning og intervensjon.
Symptomer på traumatiske skader
Traumatisk skade er en alvorlig og livstruende skade.
Det kan påvirke mange deler av kroppen.
Tegnene på en traumatisk skade kan variere avhengig av kroppsdelen eller regionen som er berørt.
Generelt er imidlertid symptomene på traumer lik symptomene på alle andre alvorlige skader, og inkluderer dype blødninger, blåmerker, beinbrudd, lemlestelse, lemlesting, brannskader og ekstrem smerte.
Mange av de mindre åpenbare tegnene og symptomene er assosiert med traumatisk hjerneskade, oppført nedenfor.
Traumediagnosen kan noen ganger vise seg å være vanskelig, da tegn på en traumatisk hjerneskade kan oppstå umiddelbart etter den traumatiske hendelsen eller uker senere.
Tegn på en traumatisk skade kan omfatte ett av følgende symptomer:
- Tåkesyn, øresus, dårlig smak, manglende evne til å lukte.
- Klar væske som lekker fra nesen eller ørene
- Kramper eller anfall
- Søvnproblemer
- Utvidelse av en eller begge pupillene i øynene
- Svimmelhet eller tap av balanse
- Tretthet eller døsighet
- Følelse av depresjon eller angst
- Hodepine
- Manglende evne til å våkne fra søvn
- Tap av bevissthet (noen sekunder til noen minutter) (over lengre tid)
- Problemer med hukommelse eller konsentrasjon
- Endringer i humør eller humørsvingninger
- Kvalme eller oppkast
- Ingen tap av bevissthet, men en tilstand av forvirring eller desorientering
- Nummenhet i fingre og tær
- Talevansker
- Følsomhet for lys eller lyd
- Sover mer enn vanlig
- Forvirret tale
Traumer, når skal man ringe nødetatene?
Hvis du opplever noen av symptomene beskrevet ovenfor, bør du ringe nødnummeret umiddelbart.
Selv om symptomene virker milde eller moderate, kan det være en svært alvorlig skade som krever en nøyaktig diagnose eller øyeblikkelig medisinsk hjelp.
BÅRE, LUNGEVENTILATORER, EVAKUASJONSSTOL: SPENCER-PRODUKTER I DOBBELBUS PÅ NØD-EXPO
Hvordan behandle en traumatisk skade
Behandlingen av en traumatisk skade, før utrykningspersonell ankommer, avhenger av type skade, f.eks. bilulykker, fall, drukning, skudd, brannskader, knivstikking osv.
Avhengig av situasjonen, passende førstehjelp må brukes for å behandle de fysiske symptomene på den aktuelle skaden eller skadene.
For eksempel, ved blødning bør det legges trykk på såret for å bremse blødningen.
I tilfelle av en bilulykke, eller hvis det er en mulighet for at offeret har pådratt seg en hals eller ryggskade, bør det for enhver pris unngås å flytte offeret med mindre han eller hun risikerer å pådra seg en mer alvorlig skade.
I disse situasjonene er det bare å holde seg nær offeret og tilby trøst og følelsesmessig støtte.
I alle tilfeller av traumatiske skader er prioritet å ringe Nødnummeret.
Når du snakker med alarmsentralen, vil han/hun sannsynligvis stille deg flere spørsmål om arten av skaden og kan gi deg ytterligere instruksjoner for å hjelpe traumeofferet til nødhjelp eller ambulansepersonell ankommer.
Hvis du har vært vitne til en skade eller ankommet umiddelbart etter en skade, kan du være i stand til å gi nødhjelpspersonell viktig informasjon som er nødvendig for vurdering og behandling.
Ved en traumatisk hjerneskade kan svarene på følgende spørsmål være til stor nytte for nødhjelpsarbeidere når de kommer til stedet:
- Hvordan oppsto skaden?
- Mister personen bevisstheten? Hvor lenge?
- Var det endringer i pasientens årvåkenhet, tale eller koordinasjon?
- Hvilke andre tegn på skade fant du?
- I hvilke deler av kroppen oppsto skaden?
- Ved hodeskade, hvor skjedde støtet?
- Kan du gi informasjon om styrken på skaden? I tilfelle av en bilulykke, for eksempel, hvor fort kjørte bilen, hvor langt skjedde fallet, hvor lenge siden skjedde det?
Oversikt over behandling av traumerelaterte skader
Mange traumatiske skader kan behandles på sykehusets akuttmottak.
De mest alvorlige traumatiske skadene kan behandles av akuttmottaket arbeidere (EMT og ambulansepersonell) som traumealarm.
Et traumevarsel på nivå én er basert på en rask fysisk vurdering av offerets umiddelbare medisinske behov.
Basert på traumealarmkriteriene, leverer førstepersonell pasienten til det mest passende sykehuset.
Hvordan amerikanske EMTs og ambulansepersonell behandler traumer
For alle kliniske nødstilfeller er det første trinnet rask og systematisk vurdering av pasienten.
For denne vurderingen bruker de fleste redningsmenn A B C D E nærme seg.
ABCDE-tilnærmingen (Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure) er anvendelig i alle kliniske nødstilfeller for umiddelbar vurdering og behandling.
Den kan brukes på gaten med eller uten utstyr.
Den kan også brukes i en mer avansert form der akuttmedisinske tjenester er tilgjengelige, inkludert akuttmottak, sykehus eller intensivavdelinger.
Retningslinjer for behandling og ressurser for medisinsk førstehjelp
Retningslinjer for traumebehandling finnes på side 184 i National Model EMS Clinical Guidelines fra National Association of State EMT Officials (NASEMSO).
Disse retningslinjene vedlikeholdes av NASEMSO for å lette opprettelsen av kliniske retningslinjer, protokoller og driftsprosedyrer for statlige og lokale EMS-systemer.
Disse retningslinjene er evidensbaserte eller konsensusbaserte og har blitt formatert for bruk av EMS-fagfolk på feltet.
Traumer kan oppstå i alle deler av kroppen i forskjellige former, som hver krever forskjellig akuttbehandling.
REDNINGSRADIO I VERDEN? BESØK EMS RADIOBODEN PÅ NØDSUTSPAREN
Noen av de vanlige typene voksentraumer som dekkes av NASEMSO inkluderer:
- Sprengningsskader
- Burns
- Knuse skader
- Ekstremitetstraumer / Ekstern blødningsbehandling
- Ansikts-/tanntraumer
- Hode skader
- Høye trusselhensyn / Aktivt skytterscenario
- spinal hvilken
- EMS-leverandører bør henvise til CDC-feltet triage retningslinjer når man skal bestemme hvor skadde pasienter skal transporteres.
Centers for Disease Control (CDC) retningslinjer for felttriage er ikke ment for triage av masseskader eller katastrofer.
I stedet er de utformet for bruk med individuelle pasienter som er skadet i USA på grunn av motorkjøretøyulykker, fall, penetrerende skader og andre skademekanismer.
Per godkjenning
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Lave eller subaksiale cervikale ryggradstraumer (C3-C7) hos barn: hva de er, hvordan behandle dem
Høye cervical ryggradstraumer hos barn: hva de er, hvordan gripe inn
KED Extrication Device For Trauma Extraction: Hva det er og hvordan man bruker det
Hva bør være i et pediatrisk førstehjelpssett
Fungerer faktisk utvinningsposisjonen i førstehjelp?
Er det farlig å bruke eller fjerne en livmorhalskrage?
Livmorhalskrage: 1-delt eller 2-delt enhet?
Forskjellen mellom AMBU ballong og pusteballnød: fordeler og ulemper med to essensielle enheter
Livmorhalskrage hos traumepasienter i akuttmedisin: Når skal det brukes, hvorfor det er viktig
Hodetraumer, hjerneskader og fotball: I Skottland Stopp dagen før og dagen etter for profesjonelle
Hva er traumatisk hjerneskade (TBI)?
Patofysiologi av thoraxtrauma: skader på hjertet, store kar og membran
Hjerte-lunge-redningsmanøvrer: Håndtering av LUCAS-brystkompressoren
Brysttraumer: Kliniske aspekter, terapi, luftveis- og ventilasjonsassistanse
Precordial Chest Punch: Betydning, når du skal gjøre det, retningslinjer
Ambu Bag, redning for pasienter med mangel på puste
Blindinnsetting av luftveisenheter (BIAD-er)
Storbritannia / Legevakt, pediatrisk intubasjon: prosedyren med et barn i alvorlig tilstand
Hvor lenge varer hjerneaktiviteten etter hjertestans?
Rask og skitten guide til brysttraumer
Hjertestans: Hvorfor er luftveisbehandling viktig under HLR?
Nevrogent sjokk: hva det er, hvordan diagnostiseres det og hvordan pasienten skal behandles
Nødsituasjoner med magesmerter: Hvordan amerikanske redningsmenn griper inn
Ukraina: "Dette er hvordan man kan gi førstehjelp til en person skadet av skytevåpen"
6 fakta om brannskader som traumesykepleiere bør vite
Blastskader: Hvordan gripe inn på pasientens traumer
Hva bør være i et pediatrisk førstehjelpssett
Ukraina under angrep, helsedepartementet gir borgere råd om førstehjelp ved termisk forbrenning
Elektrisk sjokk førstehjelp og behandling
RICE-behandling for bløtvevsskader
Hvordan utføre primærundersøkelse ved å bruke DRABC i førstehjelp
Heimlich-manøver: Finn ut hva det er og hvordan du gjør det
Pasienten klager over uklart syn: Hvilke patologier kan assosieres med det?
En Tourniquet er en av de viktigste delene av medisinsk utstyr i ditt førstehjelpsutstyr
12 essensielle ting å ha i ditt DIY-førstehjelpsutstyr
Førstehjelp for brannskader: klassifisering og behandling
Kompensert, dekompensert og irreversibelt sjokk: hva de er og hva de bestemmer
Brannskader, førstehjelp: Hvordan gripe inn, hva du skal gjøre
Førstehjelp, behandling for brannskader og skåldinger
Sårinfeksjoner: Hva forårsaker dem, hvilke sykdommer de er assosiert med
Patrick Hardison, historien om et transplantert ansikt på en brannmann med brannskader
Øyebrann: Hva de er, hvordan behandle dem
Brannblemme: Hva du skal gjøre og hva du ikke skal gjøre
Ukraina: "Dette er hvordan man kan gi førstehjelp til en person skadet av skytevåpen"
Nødforbrenningsbehandling: Redning av en brannskadepasient