精神分裂症:定义、原因、症状、诊断和治疗

精神分裂症来自希腊语,字面意思是“分离的思想”:受影响的人难以区分现实与想象

这是一个 精神病 严重损害自我认知的疾病。

除了对社会关系和正常日常活动产生负面影响外。

这种疾病还会影响感知、记忆、注意力、学习和情绪。

例如,精神分裂症患者可能会听到其他人听不到的声音,相信其他人能够读懂他的想法。

精神分裂症甚至会导致人们相信其他人正在密谋伤害他人。

类似的想法会吓到人,从而导致强烈的焦躁状态。

精神分裂症的社会影响

通常,许多精神分裂症患者很难找到工作,并且无法独立生活。

家庭核心通常参与程度很高,被迫应对沉重的焦虑和担忧。

精神分裂症还会导致对社会耻辱的恐惧。

精神分裂症通常发生在 18 岁至 28 岁之间,男性和女性的比例相似

后者出现的年龄较大,与男性相比平均延迟 3-4 年。

这种发作可能是突然发生的,也可能是在患者退缩之前发生的。

在这个时期,人们通常对周围世界的兴趣逐渐减弱,友谊和浪漫关系无缘无故地中断,工作失业或学校停课。

早期诊断至关重要,因为及时治疗已被证明会影响疾病的进程。

不幸的是,在许多情况下,最初的迹象很难与普通的青少年危机区分开来。

除此之外,精神分裂症患者无法意识到自己生病了。

对他们来说,他们所生活的现实比世界其他地方所沉浸的现实更加生动和感性。

精神分裂症的治疗主要遵循三个途径:药物治疗、个体和团体心理治疗。

后者是康复干预措施,旨在帮助患者恢复病理过程中丧失的社交技能。

据世界卫生组织称,大约三分之一的精神分裂症患者可以完全康复。

另外 30% 的人必须继续治疗,无论如何都会对社会领域产生负面影响,而剩下的 30% 的人则患有慢性疾病。

症状

精神分裂症产生的症状通常分为:

  • 阳性障碍,即通过健康人无法识别的精神病行为来识别。 这些症状可能会间歇性出现,其强度也取决于您是否正在接受治疗
  • 消极疾病,表现为疾病发作前存在的功能丧失。 一般来说,这些症状更难以识别,并且可能被误认为是抑郁症或其他病理症状。

积极的干扰

精神分裂症的阳性症状包括:

  • 幻觉,可能涉及听觉、视觉、嗅觉、味觉和触觉。 然而,幻听发生的频率更高:有声音互相交谈或评论人的行为。 通过大脑磁共振成像发现,大脑将想象中产生的内部声音误认为是通过耳朵听到的来自外部环境的真实声音
  • 妄想,例如迫害妄想和伟大妄想(例如,认为自己是著名的历史人物)

其他可能被归类为阳性的症状,或者根据其他分类方案,属于第三类(称为混乱)的症状,包括:

  • 无法以逻辑方式组织思维
  • 行为怪异且无组织; 精神分裂症患者可能会表现得不当或以看似毫无根据的方式变得非常焦躁。 他们也可能觉得自己的思想被另一个人控制。

负面干扰

精神分裂症的阴性症状通常出现在疾病首次急性发作后的几年内。 精神分裂症患者往往会对周围的世界失去兴趣。 对象倾向于越来越减少他的社交关系,直至完全孤立。

通常,这些抱怨会逐渐出现并缓慢恶化。

他们可以思考:

  • 冷漠,在许多情况下,有必要鼓励和诱导病人进行即使是简单的活动,例如注意个人卫生
  • 情绪平淡
  • 语言贫乏
  • 无法做出决定
  • 难以集中注意力
  • 缺乏与对话者的互动

阴性疾病更难以识别,因为它们的病程缓慢且渐进。

尤其是在一开始,他们可能会与正常的青少年危机相混淆。

精神分裂症还可能存在思维障碍和明显的认知限制,特别是记忆力、注意力和解决问题的能力。

精神分裂症的原因

精神分裂症被认为具有多因素的成因。

多种因素结合起来为疾病的出现和发展创造了条件。

在这些因素中,我们可以识别遗传、怀孕期间发生的事件、生物体生化过程的改变、病毒感染。

特别值得注意的是:

  • 难产会使发生的风险增加两到三倍。 据认为,这可能是由于胎儿大脑在发育过程中受损所致
  • 传染源可能有利于疾病的发生。 例如,如果在怀孕的前三个月感染流感病毒,患精神分裂症的风险会增加大约七倍。 尽管根据所进行的研究,导致脑损伤的似乎更多是抗体反应,而不是感染
  • 遗传学起着重要作用。 一些研究表明,亲属中患这种疾病的概率是一般人群的十倍。 精神分裂症似乎涉及多个基因,每个基因与表观遗传和环境因素一起发挥很小的作用。 至少有七个基因似乎与精神分裂症有关。

基本上可以假设这些因素代表了某种个人罹患该疾病的倾向的基础。

如果在易感人群的生活过程中发生进一步的创伤或无论如何负面事件,则可能会出现精神分裂症。

可能的触发因素包括:

  • 心理压力大的情况(例如丧亲、失业、离婚)
  • 大量使用某些药物,尤其是某些类型的大麻、可卡因、LSD 或安非他明。

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来源

比安切·帕吉纳

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