Bakterielle Vaginose, wie kann man sich verteidigen?

By Cristiano Antonio On 10. Juli 2023

Bakterielle Vaginose ist Teil der Vaginitis, also einer Infektion des weiblichen Fortpflanzungsorgans, und ist durch eine Veränderung des normalen vaginalen pH-Werts gekennzeichnet

Wie andere Teile des Körpers sind auch die weiblichen Genitalien physiologisch reich an bakteriellen Mikroorganismen, die, wenn sie in normalen Mengen vorhanden sind, harmlos sind und das normale Ökosystem nicht schädigen.

Wenn die physiologische vaginale Bakterienflora (im medizinischen Fachjargon saprophytische Flora) Ungleichgewichte erfährt, die auf interne oder externe Störungen zurückzuführen sind, die wir analysieren werden, kann eine echte Infektion entstehen.

Laktobazillen, gutartige Bakterien, die die Vaginalschleimhaut schützen, nehmen ab und die weiße Blutkörperchen des Immunsystems ins Spiel, da die gesamte Umwelt nicht mehr geschützt ist, da es in der Regel zu einer Vermehrung schädlicher anaerober Bakterien kommt.

Ein wichtiger Indikator für eine gute Intimgesundheit ist der pH-Wert

Das Vaginalmilieu ist von Natur aus feucht und sauer, mit pH-Werten, die zwischen 3.8 und 4.5 liegen.

Säure ist wichtig, da sie die Vagina schützt und Feuchtigkeit entgegenwirkt, die das Wachstum von Krankheitserregern begünstigen würde.

Eine Vaginitis tritt am häufigsten bei sexuell aktiven Frauen im gebärfähigen Alter auf, und unter diesen ist die bakterielle Vaginose die häufigste Erkrankungsursache.

Es ist wichtig, die Erkrankung zu behandeln, sobald der Verdacht auf Symptome besteht, denn wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird, kann die Erkrankung komplizierter werden und zu viel schwerwiegenderen gynäkologischen Problemen führen.

Symptome einer bakteriellen Vaginose

Auch wenn die Infektion in den meisten Fällen zunächst völlig asymptomatisch verläuft, finden Sie hier eine Liste der wichtigsten Anzeichen, die als Alarmglocken fungieren können.

Juckreiz und Brennen im Intimbereich. Patienten mit bakterieller Vaginose klagen fast immer über einen lästigen Juckreiz im Intimbereich, der vor allem in Phasen des Wasserlassens auch brennen kann.

Erythem und Ödem. Der Vaginalbereich kann rot und geschwollen sein.

Da der Intimbereich durch die Entzündung bereits stark beansprucht wird, kann es leicht zu Schwierigkeiten oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr kommen.

Erhöhter Vaginalausfluss. Es ist das eigentliche typische Symptom einer bakteriellen Vaginose. Dabei handelt es sich ebenfalls um reichlich vorhandene Verluste, die schmutzigweiß, flüssig oder leicht klebrig sind, denen aber gemeinsam ist, dass sie einen schlechten Geruch haben, der an Fisch erinnert.

Ursachen und Risikofaktoren einer bakteriellen Vaginose

Bakterielle Vaginose sowie andere Infektionen, die denselben anatomischen Bereich betreffen, werden von der medizinischen Gemeinschaft noch immer untersucht.

Derzeit sind die wichtigsten Bakterien, von denen bekannt ist, dass sie durch Veränderung ihres pH-Werts zwischen den Vaginalwänden stagnieren können, folgende: Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Mobiluncu spp. und Prevotella ssp.

Bisher ist es nicht möglich, eine Liste einzigartiger und definierter Ursachen zu erstellen, die zur Entwicklung der Krankheit führen. Es ist jedoch möglich, eine Kombination von Faktoren zu identifizieren, die zu einer Zunahme der Vermehrung von Krankheitserregern und einem daraus resultierenden Verlust von Krankheitserregern führen das Gleichgewicht des vaginalen Mikrobioms.

Unter der Annahme, dass jede Frau in jeder Phase ihres Intimlebens an bakterieller Vaginose leiden kann, finden Sie hier eine Liste der Hauptrisikofaktoren, die den Ausbruch der Krankheit wahrscheinlicher machen.

Ungeschützten Sex haben. Vaginose tritt häufiger bei sexuell aktiven Frauen auf. Dies liegt daran, dass Spermien, die mit der Vagina in Kontakt kommen, ihren normalen pH-Wert verändern. Die intime Umgebung muss sich besser auf die Aufnahme von Spermien und einer möglichen befruchteten Eizelle vorbereiten, sodass sich ihr Säuregehalt ändert. Wie wir wissen, kann eine Änderung des pH-Werts zu einer abnormalen bakteriologischen Vermehrung führen.

Ebenso erhöhen lockere Beziehungen und Beziehungen mit vielen Partnern das Risiko einer Vaginose.

Die Anwendung mechanischer intrauteriner Kontrazeptiva kann das Risiko einer Vaginose erhöhen. Das Einbringen eines Fremdkörpers in die Vagina kann tatsächlich das normale Ökosystem der Vagina verändern.

Einige Antibiotikatherapien können die gesamte Bakterienflora des Körpers, einschließlich der Vaginalflora, verändern und sie gegenüber der Wirkung von Krankheitserregern schwächen.

Eine übermäßige Intimhygiene mit Vaginalspülungen, oft mit zu aggressiven Seifen oder einem falschen pH-Wert, kann paradoxerweise die Vermehrung von Bakterien begünstigen. Aus den gleichen Gründen wird von der Verwendung besonders aggressiver Intimdeodorants abgeraten.

Eine mögliche Ursache für eine Veränderung des pH-Werts im Intimbereich und damit für eine bakterielle Vaginose kann die Verwendung von Waschmitteln und Weichspülern sein, die zum Waschen von Unterwäsche zu aggressiv sind; Es wird auch nicht empfohlen, ständig zu enge und synthetische Unterwäsche zu tragen.

Stress und Angst können das Ungleichgewicht der gesamten Bakterienflora, einschließlich der Vaginalflora, beeinträchtigen.

Schließlich kann der vaginale pH-Wert durch physiologische Veränderungen verändert werden, die der Körper in den verschiedenen Lebensphasen erfährt, wie sie beispielsweise im Falle des Menstruationszyklus oder der Schwangerschaft auftreten. Während der Schwangerschaft beeinträchtigt ein Vitamin-D-Mangel die normale Funktion des Immunsystems. Eine mangelhafte Immunabwehr kann die Vermehrung von Bakterien aller Art, auch vaginaler Bakterien, begünstigen. Wird dieser Mangel durch Blutuntersuchungen festgestellt, ist es die Aufgabe des Arztes, die richtigen Therapien für eine adäquate Wiedereingliederung vorzuschlagen.

Die Diagnose einer bakteriellen Vaginose wird im Allgemeinen nach einer gynäkologischen Fachuntersuchung gestellt

Während des Besuchs sammelt der Arzt durch die Anamnese alle notwendigen Informationen, vertieft so die Krankengeschichte der Patientin, befragt sie zu aktuellen und vergangenen Symptomen und versucht, das Vorliegen von mindestens drei von vier der erforderlichen diagnostischen Anforderungen festzustellen die wir kurz vertiefen werden (Vaginalausfluss, pH-Test, Geruchstest, Hinweiszellen).

Von einer bakteriellen Vaginose kann man sprechen, wenn bei direkter Beobachtung des Geschlechtsorgans mehr oder weniger reichlicher, schmutzigweißer, flüssiger oder klebriger Vaginalausfluss austritt.

Die Untersuchung muss außerdem einen vaginalen pH-Wert von mehr als 4.5 ergeben, ein Symptom einer anhaltenden Infektion.

Der zusätzliche Schritt der körperlichen Untersuchung besteht darin, eine Probe dieser Ausscheidungen zu entnehmen, um sie zu untersuchen, ihre Konsistenz und die verantwortlichen Bakterien zu beobachten.

Die gesammelten Substanzen sollten in Kontakt mit einer alkalischen Substanz wie Kaliumhydroxid den typischen Geruch einer Vaginose freisetzen (Geruchstest).

Durch die mikroskopische Untersuchung können Sie auch feststellen, ob zusätzlich zu den weißen Blutkörperchen, die zur Heilung der Infektion beigetragen haben, Hinweiszellen oder Spurenzellen vorhanden sind (d. h. ob die normalen Vaginalzellen von Bakterien bedeckt sind).

Im Allgemeinen handelt es sich bei der bakteriellen Vaginose um eine Pathologie, die nach entsprechender Therapie vollständig abheilt, ohne dass es zu Komplikationen oder Folgen kommt.

Allerdings ist zu bedenken, dass die Vaginalflora zeitweise geschwächt wird und die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung mit sexuell übertragbaren Krankheiten steigt.

In seltenen Fällen kann sich jedoch eine unbehandelte oder unheilbare bakterielle Vaginose im Laufe der Zeit zu einer entzündlichen Erkrankung des Beckens entwickeln. Eileiterschwangerschaften und in schweren Fällen Unfruchtbarkeit haben.

Ebenso muss eine Vaginose während der Schwangerschaft sofort erkannt und behandelt werden, da eine der Hauptfolgen das Risiko einer Früh- oder Fehlgeburt ist.

Tatsächlich könnte sich die Infektion auf die Fruchtwassermembran ausbreiten und die Gefahr eines vorzeitigen Bruchs mit sich bringen.

Bakterielle Vaginose, die wirksamsten Behandlungen

Die Aufgabe, die beste Behandlung für bakterielle Vaginose zu verschreiben, obliegt dem Gynäkologen nach sorgfältiger Beobachtung der Symptome und des allgemeinen Gesundheitszustands der Patientin.

Die derzeit am häufigsten eingesetzten Behandlungen sind Antibiotika, die mit dem Ziel verschrieben werden, die richtige Bakterienflora wiederherzustellen.

Die am häufigsten verwendeten Antibiotika nutzen die Eigenschaften von Wirkstoffen wie Metronidazol, Clindamycin und Secnidazol, die oral verabreicht oder äußerlich auf die Vaginalwände aufgetragen werden (Cremes, Salben, Lotionen).

Im Allgemeinen wird die orale Verabreichung am häufigsten verschrieben, während die topische Anwendung schwangeren Frauen vorbehalten ist.

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Diejenigen, die sich für eine Behandlung auf Basis von Clindamycin entscheiden, werden daran erinnert, dass dieser Stoff eine ätzende Wirkung auf den Latex hat und daher nicht für den Geschlechtsverkehr mit Kondom und Vaginaldiaphragma geeignet ist.

Daher empfiehlt sich die Wahl verschiedener Verhütungsmethoden oder einer alternativen Therapiestrategie.

Um den Eingriff vollständig wirksam zu machen, wird empfohlen, die Behandlung mit der Einnahme von Wirkstoffen zu kombinieren, die die Produktion von Laktobazillen anregen, den sogenannten guten Bakterien, die das Gleichgewicht der Vaginalflora oral oder topisch wiederherstellen.

Wie kann man das verhindern?

Es ist nicht möglich, einer bakteriellen Vaginose zu 100 % vorzubeugen, aber es gibt eine Reihe bewährter Methoden, die dabei helfen, das Immunsystem zu stärken und die Vermehrung schädlicher anaerober Bakterien einzudämmen.

Ein gesunder Lebensstil, der auf einer richtigen Ernährung basiert, ist unerlässlich.

Um wirksam zu sein, sollte die Ernährung reichhaltig und abwechslungsreich sein. Generell wird die Mittelmeerdiät empfohlen.

Ja zu Ballaststoffen, Obst und Gemüse.

Die Diät gegen bakterielle Vaginose muss dann auf die Wiedereingliederung von Probiotika zur Wiederherstellung der Bakterienflora und zur Vermehrung von Laktobazillen achten.

Aus diesem Grund gehören zu den Lebensmitteln, die auf Ihrem Tisch nicht fehlen dürfen, auch Joghurt und Milchprodukte, mageres Fleisch, Fisch, Oliven und natives Olivenöl extra für das Dressing.

Vermeiden Sie Einfachzucker, der in Süßigkeiten und zuckerhaltigen Getränken, Alkohol, Käse, Lebensmitteln mit hohem Gehalt an gesättigten Fetten und frittierten Lebensmitteln enthalten ist.

Es wird empfohlen, während der Behandlungsphase Geschlechtsverkehr zu vermeiden, um die Möglichkeit einer Ansteckung oder Infektion zu begrenzen.

Es ist auch wichtig, auf eine angemessene Intimhygiene zu achten, jedoch ohne zu häufige Vaginalwaschungen und -duschen sowie mit zu aggressiven und parfümierten Intimwaschmitteln.

Bei der Auswahl ist es immer gut, auf den richtigen pH-Wert zu achten.

Stellen Sie nach jedem Waschen oder Wassersport sicher, dass Sie vollständig und ordnungsgemäß trocknen und dabei der Linie von der Vulva zum Anus und nicht umgekehrt folgen, da der Analbereich reich an Fäkalienbakterien ist, die die Vaginalgesundheit schädigen.

Tragen Sie so wenig wie möglich synthetische Unterwäsche, bevorzugen Sie Baumwollunterwäsche, die nicht zu eng ist.

Wechseln Sie Slips, Slipeinlagen und Damenbinden häufig, um die Ansammlung von Bakterien und Vaginalsekret zu verhindern.