大動脈弁膜症:それは何ですか?
「大動脈弁膜症」とは、大動脈弁(心臓の左心室から大動脈への一方向の血液の流れを調節する構造)がその機能を果たせなくなった状態を意味します。
これは、XNUMX 枚の組織のフラップで構成されている弁が詰まったり、完全に閉じることができなくなったりしたときに発生します。
最初のケースでは、大動脈弁狭窄症を扱います。
しかし、XNUMX 番目のケースでは、大動脈弁閉鎖不全に対処することになります。
どちらの場合も、左心室はその努力によって肥大および変形し、長期的には心筋の収縮に重大な機能障害を引き起こし、その後心不全を引き起こす可能性があります。
大動脈弁膜症:原因
大動脈弁疾患には、弁に見られる欠陥に基づいてさまざまな原因があります。 大動脈弁狭窄症がある場合、これは先天性または後天性である可能性があります。
先天性の場合、子供に最も頻繁に見られる疾患は二尖弁です。大動脈弁は XNUMX つの弁ではなく XNUMX つの弁で形成されます。
後天性の石灰化大動脈弁狭窄症は、動脈硬化、高血圧、高コレステロール血症などの他の危険因子と関連して成人後期に発生します。 したがって、年齢が上がるにつれて増加する運命にあります。
一方、大動脈弁閉鎖不全がある場合、その原因は、心内膜炎、高血圧、自己免疫疾患などの感染症、一部の痩身薬の摂取、または、より頻繁には大動脈弁閉鎖不全が変性性である可能性があります。 。
先天性の大動脈不全は非常にまれです。
大動脈弁膜症:症状
大動脈弁狭窄症の形で現れる場合、大動脈弁膜症は長期間無症状のままである可能性があり、大動脈の聴診領域に典型的な収縮期雑音が存在するため、診察中にのみ検出できます。
症状がある場合、最も一般的な症状は胸痛、呼吸困難、失神であり、多くの場合同時に起こります。
大動脈弁閉鎖不全であっても、長期間無症状のままである場合もありますが、そうでない場合、最も頻繁に見られる症状は、疲労、胸痛、息切れ、めまい、不規則な心拍の知覚、または不当に心拍数が上昇することです。
最も重篤なケースでは、大動脈狭窄と大動脈機能不全の両方が存在する場合、心血管虚脱が発生し、最も重篤な場合には患者の死に至る可能性があります。
大動脈弁膜症:診断と治療
上記に列挙した各症状は、決して過小評価してはなりません。これらの症状はそれぞれ、患者が直ちに一般開業医に循環器専門医の診察の処方箋を要求するよう導く警鐘となる可能性があります。
後者の場合、正確な既往歴を行った後、患者の心臓の状況を注意深く評価するために、経胸壁および/または経食道エコカラードップラーなどの詳細な検査が処方されます。
大動脈弁膜症と診断されると、心臓専門医は患者に薬物療法を処方することができますが、それは病的状態に由来する障害を軽減するためにのみ役立ちます。 それ以外の場合は、最終的な解決策として、機械的または生物学的組織に弁プロテーゼを挿入する手術を検討することが可能です。
あるいは、欠陥のある大動脈弁を置換するための低侵襲性の経皮的技術がいくつかありますが、現在は大動脈弁狭窄症の場合にのみ実行可能です。
大動脈弁膜症:危険因子と予防
大動脈弁疾患が先天的起源でない場合、一般に高齢者に発生し、そのため炎症現象を特徴とし、喫煙、糖尿病、高血圧、高コレステロール血症などの通常の心血管危険因子によって悪化するリウマチ性または変性性の形態を呈します。
したがって、主な危険因子が制限され、カルシウムと飽和脂肪の少ない食事を特徴とする健康的で身体的に活動的な生活を送る瞬間から予防が介入します。
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