Luxația cotului: evaluarea diferitelor grade, tratamentul și prevenirea pacientului

By Cristiano Antonino On 26 Mai, 2023

O luxație a cotului apare atunci când oasele antebrațului - radius și ulna - se deplasează în afara locului față de humerus, osul brațului superior.

În cazul unor leziuni deosebit de grave, pot apărea fracturi cu oasele rupte.

Sau pot exista leziuni la nivelul arterelor brațului, care sunt vasele care transportă sângele la mână, și leziuni la nivelul nervilor care trec prin zona cotului.

In acest caz miscarile sunt mai dificile si pacientul nu va putea simti bine bratul sau sa-l miste corect.

Luxațiile cotului sunt foarte frecvente, a doua după luxațiile umărului.

Care sunt diferitele grade de severitate ale unei luxații de cot?

Pot apărea complicații dacă luxația afectează vasele de sânge și nervii care deservesc brațul inferior și mâna.

Aceasta este de obicei o leziune care este realinietă fără intervenție chirurgicală și nu are consecințe grave.

Cu toate acestea, dacă și cotul este fracturat, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

În aceste cazuri, chiar și convalescența va fi mai lungă și mai obositoare și va dura mai mult timp pentru a recupera întreaga funcționalitate a cotului decât este nevoie pentru o luxație mai simplă.

La adulți și copii cele mai frecvente cauze ale luxației cotului sunt

cascadele
accidente rutiere
mișcări necorespunzătoare

Căderile clasice cu mâinile întinse pentru a încerca să nu lovească violent pământul sunt una dintre principalele cauze ale luxației cotului.

Oprirea căderii cu palma este un gest instinctiv, dar poate determina uneori să iasă din aliniament osul brațului în interiorul articulației cotului.

Șansele de a luxa cotul sau, mai rău, de a-l rupe, pot fi foarte mari, mai ales în cazul adulților.

Dar chiar și pentru copii și adolescenți există o probabilitate mare de rănire în cazul unei astfel de căderi.

Același tip de rănire poate apărea atunci când pasagerii dintr-o mașină implicată într-un accident de mașină se aplecă în față pentru a se pregăti pentru o coliziune.

De asemenea, în acest caz, îndreptarea mâinilor înainte este un gest spontan, care însă duce adesea la fracturi și luxații ale cotului.

Trebuie sa fii foarte atent in cazul copiilor mici, care nu au inca articulatiile perfect formate si sunt in general mai slabi.

Se întâmplă ca adulții să le ridice, fără să fie atenți, de brațe, făcându-le să se întindă.

Acest gest, pe care mulți îl consideră inofensiv, poate determina un copil să se luxeze un cot.

Un alt mod foarte frecvent în care apare această rănire la copii mici este atunci când copilul este tras brusc, poate pentru a-l scoate de pe bordură sau pentru a-l îndepărta de la drum.

Și acest lucru poate aduce cotul din aliniament.

Simptome și complicații

Simptomele luxației cotului includ durere extremă și entorsă evidentă a articulației.

Uneori se poate întâmpla ca cotul să fie doar parțial luxat: în acest caz pot apărea vânătăi în jurul zonei și dureri în care ligamentele s-au întins.

Complicațiile unui cot luxat pot fi diferite.

În primul rând, unele oase se pot fractura ca urmare a luxației, iar unii nervi pot fi ciupit.

Această din urmă complicație este mai rară și mai puțin probabil să se întâmple, dar se întâmplă atunci când nervii care trec prin cot devin prinși sau prinși între oasele dislocate sau în articulație când oasele sunt realiniate.

În cazul nervilor ciupit, se poate simți amorțeală în braț și mână.

O altă complicație și mai rară este aceea a arterelor care se prinde între oasele dislocate sau în articulația realinietă.

Lipsa aportului de sânge cauzată de vasele de sânge în condiții normale poate provoca dureri severe și, în cel mai rău caz, leziuni permanente ale țesuturilor la nivelul brațului și mâinii.

Apoi, există cazul în care caracteristica alungită poate trage o bucată de os departe de punctul său de atașare.

Această afectare este mai frecventă la copii, ceea ce poate provoca un risc mai mare de apariție a osteoartritei în viitor.

Diagnostic

Sarcina medicului este să examineze cu atenție articulația rănită și să verifice dacă brațul sau mâna sunt sensibile sau nu în unele locuri.

Dacă verificarea unei luxații este destul de imediată – luxația cotului este de fapt foarte vizibilă și există puține îndoieli cu privire la aceasta – problema este diferită pentru verificarea arterelor și nervilor care ar putea fi răniți.

După cum sa indicat deja mai sus, acestea sunt posibilități mai rare, care este foarte puțin probabil să se întâmple.

În orice caz, un diagnostic corect trebuie să țină cont și de opțiunile cele mai grave și să evite o leziune gravă precum cea care s-ar produce în cazul arterelor și nervilor ciupit.

Dacă medicul consideră că este necesar – și acest lucru se întâmplă în majoritatea cazurilor – se efectuează și o radiografie.

Scopul acestui test este de a preveni fracturile oaselor care formează articulația cotului.

Care este tratamentul pentru luxația cotului?

În cel mai bun caz, cotul întors se fixează singur la loc.

Aceasta este evident situația cea mai puțin gravă și cea care prezintă cele mai puține complicații din punct de vedere clinic.

Cu toate acestea, acesta este un procent mic de cazuri.

De cele mai multe ori, de fapt, este nevoie de un medic pentru a manipula oasele și a le aduce înapoi în alinierea lor corectă.

Aceasta este acum o procedură de rutină și este practicată în majoritatea cazurilor în care un pacient se prezintă cu un cot luxat.

Uneori, medicul poate decide să dea pacientului analgezice înainte de manipulare.

În aceste cazuri medicamentele au nu numai funcția de a diminua suferința fizică trăită, ci și de a relaxa mușchii.

Cu toate acestea, este o alegere la discreția medicului: nu luați niciodată medicamente dacă acestea nu au fost prescrise de medicul curant.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Când articulațiile oaselor au revenit la alinierea lor normală, poate fi necesar să purtați o atela sau o sling timp de câteva săptămâni.

Pentru a recăpăta funcția completă a cotului, medicul dumneavoastră vă poate recomanda efectuarea de exerciții de kinetoterapie pentru a îmbunătăți gama de mișcare și forța articulației.

În cazurile severe de luxație a cotului, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Acest lucru este de așteptat atunci când oasele dislocate se rup sau când ligamentele rupte trebuie reatașate.

O operație este, de asemenea, necesară atunci când există nervi sau vase de sânge deteriorate care trebuie reparate.

Prevenirea

Deși aceste evenimente sunt uneori imprevizibile și nu se poate face nimic pentru a evita luxațiile de cot, unele mici trucuri pot reduce șansele de a te răni și de a fi nevoit să recurgi la terapii dureroase și reabilitări îndelungate.

În cazul copiilor mici, care evident nu sunt conștienți de unele mișcări care pot fi greșite, adulții trebuie să evite să-i ridice sau să-i ridice de brațe.

Acesta este unul dintre cele mai comune moduri prin care cei mici rănesc și își luxează cotul.

În ceea ce îi privește pe adulți, însă, în caz de cădere, trebuie să evitați să puneți mâinile în față.

Nu numai că riști să-ți rupi mâinile și încheietura mâinii, dar și să îți luxezi cotul și să faci luni lungi de kinetoterapie pentru a-ți recăpăta funcția completă în braț.

Dacă în caz de cădere acesta este unul dintre cele mai spontane gesturi, este și unul dintre cele mai periculoase.

Nu pune niciodată mâinile înainte, dacă îți dai seama că ești pe cale să cazi este mai bine să te arunci în lateral și să amortizi căderea cu lateralul loviturii, protejându-ți în același timp capul.

În aceste cazuri este bine să-ți ceri mereu lămuriri instructorului tău sportiv sau antrenorului personal, care să-ți ilustreze cele mai bune modalități de a cădea și de a evita ruperea sau luxarea oaselor.