אכילה לא מבוקרת: מהי BED (הפרעת אכילה מוגזמת)

By כריסטיאנו אנטונינו On מר 10, 2023

הפרעת אכילה מוגזמת, או BED, היא הביטוי הפתולוגי החשוב ביותר של התנהגות אכילה הנכללת בקטגוריה של הפרעות אכילה לא טיפוסיות

הסובל מאכילה בלתי מבוקרת מגלה התנהגות בולמית של אכילה בולימית אך אינו עוסק בהתנהגויות מפצות האופייניות לבולימיה (הקאה, משלשלים, פעילות גופנית, צום), אינו מקפיד על דיאטה ונוטה לאכול ללא שליטה גם מחוץ לבולמוסים.

הם אינם מבטאים הגבלה תזונתית ויש להם ביטויים שונים מאוד מאלה של חולי אנורקסיה

בדרך כלל יש מצב של עודף משקל או השמנת יתר שמוביל לאי נוחות ניכרת ודימוי עצמי נמוך.

אנשים הסובלים מהפרעת אכילה לא מבוקרת (או אכילה מוגזמת) מודאגים מאוד מהתנהגות האכילה שלהם, מתביישים בה ושופטים את זה כבעיה רצינית, הן בגלל תחושת אובדן השליטה והרעבות שהם מתבטאים ביום יום והן. בגלל ההשלכות שיש לאכילה מוגזמת על משקל גופם ובריאותם.

יש להם רגשות אשמה ומנסים שוב ושוב להילחם בבולמוס כפייתי, אך אכילה בולמוסית משתלטת לעיתים קרובות ומובילה אותם לזלול כמויות גדולות של מזון (לעיתים קרובות באיכות ירודה) תוך זמן קצר.

לסובלים מהפרעת אכילה בלתי מבוקרת (בולמוס) יש לרוב סיבוכים רפואיים משניים למידת ההשמנה שלהם (סוכרת, מחלות לב וכלי דם, דום נשימה בלילה, לחץ דם גבוה).

מנקודת מבט פסיכולוגית, הסובלים מהפרעת אכילה בלתי מבוקרת עלולים להתבטא בהפרעות דיכאון ובידוד חברתי עקב בעיית האכילה או המצב הגופני של השמנת יתר.

כמו כל הפרעות אכילה, גם הפרעת אכילה מוגזמת מצריכה גישה רב-תחומית לטיפול בה, הכוללת שיתוף פעולה בין פסיכותרפיסט, דיאטנית, פסיכיאטר ומתמחה.

המטרות העיקריות של המסלול הטיפולי הקוגניטיבי-התנהגותי לטיפול בהפרעת אכילה בלתי מבוקרת הן: לשנות את ערכת ההערכה העצמית המבוססת על משקל, צורה ושליטה במזון, לנרמל משקל והתנהגות אכילה, למנוע הישנות, לשפר את העצמי. הערכה, לפתח מיומנויות אסרטיביות של אימות זיהוי וביטוי של צרכים ורגשות.