Alkūnės išnirimas: skirtingų laipsnių įvertinimas, paciento gydymas ir profilaktika

By Cristiano Antonino On Gali 26, 2023

Alkūnės išnirimas atsiranda, kai dilbio kaulai – stipinkaulis ir alkūnkaulis – pasislenka iš vietos žastikaulio, žasto kaulo atžvilgiu.

Esant ypač sunkiems sužalojimams, gali lūžti kaulai.

Arba gali būti pakitimų rankų arterijose, kurios yra kraujagyslės, kuriomis kraujas teka į plaštaką, ir nervų, einančių per alkūnės sritį, pažeidimų.

Tokiu atveju judesiai yra sunkesni ir pacientas negalės gerai jausti rankos ar taisyklingai judinti.

Alkūnės išnirimai yra labai dažni, antra po pečių.

Kokie yra skirtingi alkūnės išnirimo sunkumo laipsniai?

Komplikacijos gali kilti, jei išnirimas pažeidžia kraujagysles ir nervus, kurie aptarnauja apatinę žasto ir plaštakos dalį.

Paprastai tai yra pažeidimas, kuris atstatomas be operacijos ir nesukelia rimtų pasekmių.

Tačiau jei lūžta ir alkūnė, gali prireikti operacijos.

Tokiais atvejais net sveikimas bus ilgesnis ir labiau varginantis, o pilnam alkūnės funkcionalumui atkurti prireiks daugiau laiko nei paprastesniam išnirimui.

Suaugusiesiems ir vaikams dažniausios alkūnės išnirimo priežastys

kriokliai
automobilių avarijos
netinkami judesiai

Klasikiniai griuvimai ištiestomis rankomis stengiantis smarkiai nesitrenkti į žemę yra viena pagrindinių alkūnės išnirimo priežasčių.

Sustabdyti kritimą delnu yra instinktyvus gestas, tačiau kartais dėl to rankos kaulas gali išsilyginti alkūnės sąnario viduje.

Tikimybė išnirti alkūnę arba, dar blogiau, ją sulaužyti, gali būti labai didelė, ypač suaugusiems.

Tačiau net vaikams ir paaugliams yra didelė tikimybė susižaloti tokio kritimo atveju.

Tokios pat rūšies sužalojimai gali atsirasti, kai į automobilio įvykį patekę automobilio keleiviai pasilenkia į priekį, kad pasiruoštų susidūrimui.

Taip pat šiuo atveju rankų nukreipimas į priekį yra spontaniškas gestas, kuris, tačiau dažnai sukelia alkūnės lūžius ir išnirimus.

Turite būti labai atsargūs mažiems vaikams, kurie dar neturi tobulai suformuotų sąnarių ir paprastai yra silpnesni.

Pasitaiko, kad suaugusieji jas, nekreipdami dėmesio, pakelia už rankų, versdami išsitiesti.

Šis gestas, kuris, daugelio nuomone, yra nekenksmingas, gali priversti vaikui išnirti alkūnę.

Kitas labai dažnas šio sužalojimo būdas mažiems vaikams yra tada, kai vaikas staiga patraukiamas, galbūt norint nuvažiuoti nuo šaligatvio arba nuo kelio.

Tai taip pat gali išvesti alkūnę iš eilės.

Simptomai ir komplikacijos

Alkūnės išnirimo simptomai yra stiprus skausmas ir akivaizdus sąnario patempimas.

Kartais gali atsitikti taip, kad alkūnė išnirsta tik iš dalies: tokiu atveju gali atsirasti mėlynių aplink tą vietą, skaudėti raiščių patempimo vietoje.

Išnirusios alkūnės komplikacijos gali būti įvairios.

Pirma, kai kurie kaulai gali lūžti dėl išnirimo, o kai kurie nervai gali būti suspausti.

Pastaroji komplikacija yra retesnė ir rečiau pasitaikanti, tačiau ji nutinka, kai nervai, einantys per alkūnę, suspaudžiami arba įstringa tarp išnirusių kaulų, arba sąnaryje, kai kaulai yra išlyginti.

Suspaustų nervų atveju gali būti jaučiamas rankos ir rankos tirpimas.

Kita dar retesnė komplikacija yra arterijų suspaudimas tarp išnirusių kaulų arba persiorientuotame sąnaryje.

Kraujagyslių nepakankamas aprūpinimas krauju normaliomis sąlygomis gali sukelti stiprų skausmą, o blogiausiu atveju – negrįžtamus rankos ir plaštakos audinių pažeidimus.

Tada yra atvejis, kai pailgi bruožai gali atitraukti kaulo gabalėlį nuo tvirtinimo taško.

Ši žala dažniau pasireiškia vaikams, todėl ateityje gali kilti didesnė rizika susirgti osteoartritu.

Diagnozė

Gydytojo darbas – atidžiai apžiūrėti pažeistą sąnarį ir patikrinti, ar ranka ar plaštaka kai kuriose vietose jaučiasi jautri.

Jei išnirimo patikrinimas atliekamas gana nedelsiant – alkūnės išnirimas iš tikrųjų labai matomas ir dėl to mažai abejonių – arterijų ir nervų, kurie gali būti pažeisti, patikrinimas yra kitoks.

Kaip jau minėta aukščiau, tai yra retesnės galimybės, kurios labai mažai tikėtina.

Bet kokiu atveju, nustatant teisingą diagnozę, taip pat reikia atsižvelgti į rimčiausias galimybes ir išvengti rimtų sužalojimų, pavyzdžiui, suspaustų arterijų ir nervų.

Jei gydytojas mano, kad tai būtina – ir taip nutinka daugeliu atvejų – atliekama ir rentgeno nuotrauka.

Šio testo tikslas – išvengti kaulų, sudarančių alkūnės sąnarį, lūžių.

Koks yra alkūnės dislokacijos gydymas?

Geriausiu atveju patempusi alkūnė savaime užsifiksuoja.

Akivaizdu, kad tai yra mažiausiai rimta ir klinikiniu požiūriu mažiausiai komplikacijų sukelianti situacija.

Tačiau tai nedidelė atvejų dalis.

Tiesą sakant, dažniausiai gydytojas turi manipuliuoti kaulais ir grąžinti juos į teisingą padėtį.

Dabar tai yra įprasta procedūra ir praktikuojama daugeliu atvejų, kai pacientui išnirta alkūnė.

Kartais prieš manipuliavimą gydytojas gali nuspręsti pacientui duoti skausmą malšinančių vaistų.

Tokiais atvejais vaistai ne tik mažina patiriamas fizines kančias, bet ir atpalaiduoja raumenis.

Tačiau tai yra gydytojo pasirinkimas: niekada nevartokite vaistų, jei jų nepaskyrė gydantis gydytojas.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Kai kaulų sąnariai grįžta į normalią padėtį, gali tekti keletą savaičių dėvėti įtvarą ar diržą.

Norint atgauti visas alkūnės funkcijas, gydytojas gali rekomenduoti atlikti fizinės terapijos pratimus, kad pagerintų sąnario judesių diapazoną ir stiprumą.

Sunkiais alkūnės išnirimo atvejais gali prireikti operacijos.

To tikimasi, kai lūžta išnirę kaulai arba kai reikia iš naujo surišti plyšusius raiščius.

Operacija būtina ir tada, kai yra pažeisti nervai ar kraujagyslės, kurias reikia taisyti.

Prevencija

Nors šie įvykiai kartais nenuspėjami ir nieko negalima padaryti, kad būtų išvengta alkūnės išnirimo, kai kurios nedidelės gudrybės gali sumažinti tikimybę susižaloti ir imtis skausmingų terapijų bei ilgos reabilitacijos.

Mažų vaikų atveju, kurie akivaizdžiai nežino kai kurių judesių, kurie gali būti neteisingi, suaugusieji turi vengti jų kelti ar kelti už rankų.

Tai vienas dažniausių būdų, kaip mažiesiems susižeidžia ir išnirsta alkūnė.

Tačiau, kalbant apie suaugusiuosius, kritimo atveju turite vengti ištiesti rankas į priekį.

Jūs ne tik rizikuojate susilaužyti rankas ir riešą, bet ir išnirti alkūnę bei ilgus mėnesius atlikti kineziterapiją, kad atgautumėte visas rankos funkcijas.

Jei kritimo atveju tai vienas spontaniškiausių gestų, tai kartu ir vienas pavojingiausių.

Niekada netieskite rankų į priekį, jei suprantate, kad tuoj nukrisite, geriau nusimesti į šoną ir sušvelninti kritimą smūgio puse, tuo pačiu apsaugant galvą.

Tokiais atvejais patartina visada paprašyti paaiškinimų savo sporto instruktoriaus ar asmeninio trenerio, kuris parodys geriausius būdus, kaip kristi ir išvengti kaulų lūžių ar išnirimų.