BLSD: wat is het? Hoe moeten de manoeuvres worden uitgevoerd?

By Cristiano Antonino On Juni 29, 2023

BLSD staat voor Basic Life Support Defibrillator, dat wil zeggen eerstehulpmanoeuvres met behulp van een defibrillator

Dit zijn manoeuvres die onmiddellijk moeten worden uitgevoerd bij een plotselinge hartstilstand.

Er zijn richtlijnen op basis van nationale en internationale normen die zijn ontworpen om procedurele reddingsmethoden te vergemakkelijken.

BLSD Volwassene

Een zorgvuldige beoordeling van de veiligheid van het scenario waarin het slachtoffer zich bevindt, moet worden uitgevoerd, aangezien redding alleen kan plaatsvinden als het veilig is om dit te doen.

Een andere zorgvuldige beoordeling is de reactie van het slachtoffer wiens aandacht moet worden getrokken door luid en herhaaldelijk te vragen of hij/zij kan horen.

Het moet worden achtergelaten in de positie waarin we het hebben gevonden en er moet voor worden gezorgd dat er geen risico is op verder gevaar.

Om ervoor te zorgen dat er geen vreemde voorwerpen zijn of dat er geen retroflexie van de tong is, is het nuttig om de mond van het slachtoffer te openen om het kanaal en de doorgang van zuurstof te deblokkeren.

Plaats uw hand voorzichtig op het voorhoofd van het slachtoffer en plaats het hoofd van het slachtoffer voorzichtig naar achteren door de mond vanaf het puntje van de kin te openen om de luchtweg te openen.

De ademhaling moet worden beoordeeld met behulp van de Kijk, Luister, Voel-techniek, door naast het slachtoffer te gaan staan zonder zijn of haar luchtweg te blokkeren; we moeten de mond van het slachtoffer naderen met onze wang, waarbij we zorgvuldig zijn of haar borst observeren.

In de momenten na een hartstilstand kan het slachtoffer onregelmatig en langzaam en moeizaam ademen; dit moet niet worden verward met normale, regelmatige ademhaling.

We moeten observeren of er sprake is van uitzetting van de borstkas, opmerken of het slachtoffer geluiden maakt tijdens het ademen en of er gedurende een tijd van niet meer dan 10 seconden lucht op onze wang beweegt om te bepalen of de ademhaling normaal is of niet.

Er kan een totale afwezigheid van ademhaling zijn of een min of meer ernstige afwisseling van ademhaling. In minder dan 10 seconden kunnen we tegelijkertijd pols- en ademhalingscontroles uitvoeren.

We moeten ook de hulpdienst 112 activeren en onmiddellijk bellen, indien mogelijk bij het slachtoffer blijven om hem/haar niet alleen te laten, en de speakerphone activeren voor gemakkelijke communicatie met de hulpdiensten.

Als we enige twijfel hebben over de ademhaling, moeten we doen alsof er geen ademhaling is en ons voorbereiden om opnieuw cardiopulmonale reanimatie (CPR) uit te voeren.

We moeten borstcompressies starten door naast het slachtoffer te knielen en de hand bij de pols in het midden van de borst van het slachtoffer te plaatsen, dwz in het midden van het borstbeen, de palm van de andere hand bovenop de eerste te plaatsen en de vingers en zorg ervoor dat u niet op de ribben van het slachtoffer drukt.

De armen moeten recht en gespannen zijn en we moeten ons verticaal op de borst van het slachtoffer positioneren door ongeveer 5 cm naar beneden te drukken.

Na elke compressie moeten we de druk op de borst volledig loslaten, zonder het contact tussen hand en onderarm te verliezen.

De manoeuvre moet worden herhaald met een snelheid van 100-120/minuut.

Borstcompressies moeten worden gecombineerd met beademing.

Na ongeveer 300 compressies moeten we de luchtweg weer openen door het hoofd hyperextensie te geven en de kin op te tillen.

Door de neusgaten te sluiten met de duim en wijsvinger van de hand op het voorhoofd van het slachtoffer, proberend de mond van het slachtoffer te openen terwijl de kin omhoog blijft.

Adem normaal en plaats de lippen rond de lippen van het slachtoffer, zorg ervoor dat ze goed passen, blaas langzaam en geleidelijk in de mond van het slachtoffer en controleer de beweging van de borstkas gedurende ongeveer een seconde zoals bij een normale ademhaling.

We moeten nog een keer diep ademhalen en nog een keer in de mond van het slachtoffer blazen.

Borstcompressies mogen niet langer dan 10 seconden worden onderbroken om door te gaan met de twee beademingen.

De handen moeten weer in de juiste positie op het borstbeen worden geplaatst en er moeten nog eens 30 borstcompressies worden uitgevoerd.

Borstcompressies en beademingen moeten worden voortgezet in een verhouding van 30:2.

BLSD-manoeuvres, toegang tot defibrillator en paddles moeten worden toegepast na visuele en spraakopdrachten

Paddles moeten op de borst van het slachtoffer worden aangebracht.

Als er meer dan één hulpverlener is, moet de cardiopulmonale reanimatie worden voortgezet terwijl de elektroden zijn aangebracht.

Terwijl het ritme wordt geanalyseerd door de Defibrillator, mag niemand het slachtoffer aanraken.

Als er geen defibrillator beschikbaar is, moet de reanimatie worden voortgezet met borstcompressies en 30:2 insufflaties.

Als het slachtoffer normaal lijkt te ademen maar nog steeds bewusteloos is, moet hij/zij op zijn/haar zij worden gelegd en moet de luchtweg vrij worden gehouden, de zogenaamde veiligheidshouding.

We kunnen zien of het slachtoffer al dan niet tot leven is gewekt door het openen van de ogen, beweging, bij bewustzijn komen en ademen; we moeten echter alert blijven voor het geval het slachtoffer terugvalt.

Voor BLSD bij kinderen en baby's zijn de procedures hetzelfde als bij BLSD voor volwassenen, behalve dat

Bij pediatrische BLSD moeten borstcompressies en insufflaties worden uitgevoerd in een verhouding van 15:2 en de diepte van de compressies moet 1/3 van de borstdiameter zijn, iets minder dan 5 cm voor volwassenen.

Bij zuigelingen-BLSD heeft hartstilstand een incidentie van minder dan 1% van de geregistreerde gevallen.

Nogmaals, 15:2 compressies en insufflaties moeten worden uitgevoerd, maar hartmassage moet worden uitgevoerd met wijs- en middelvinger net onder de tepellijn.

In het geval van luchtwegobstructie hebben we een gedeeltelijke of volledige obstructie; de eerste is wanneer het vreemde lichaam zo is geplaatst dat er minder lucht doorheen kan, maar het bloed van zuurstof kan worden voorzien, het kind kan hoesten, huilen en zelfs spreken.

De tweede is wanneer het vreemde lichaam een echte plug creëert die de doorgang van lucht volledig verhindert, het kind kan in dit geval niet huilen, hoesten, spreken of enig geluid maken.

Bij totale obstructie is er sprake van een noodsituatie die onmiddellijk ingrijpen vereist, want als er niet snel wordt ingegrepen, treedt er eerst ademhalingsfalen op en binnen enkele minuten een hartstilstand.