Mutsuz Evli Çift ve Cinsel Sorunlar Kavramı. Sinirli Erkek ve Kadın Konuşmuyor Rahatsız veya İnatçı Hissediyor. İktidarsızlık Kavramı. Adamın Sorunları Var.

İdrar yolu enfeksiyonu: tanımı, belirtileri, nedenleri, tanı ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Mayıs 14, 2023

İnsanların bir uzmana başvurma ve ürolojik muayene yaptırmalarının en yaygın nedenlerinden biri, çeşitli faktörlerin neden olabileceği ve uygun şekilde tedavi edilmediği takdirde normal günlük yaşamı bozabilecek bir hastalık olan idrar yolu enfeksiyonudur.

İdrar yolu enfeksiyonu nedir?

İdrar yolu enfeksiyonları oldukça yaygındır ve çeşitli semptomlarla kendini gösterir, hepsi çok rahatsız edicidir ve çocukları olduğu kadar yetişkin kadın ve erkekleri de etkileyebilir.

Genellikle önce alt idrar yolları yani üretra ve mesane, daha ağır vakalarda üst idrar yolları yani idrarı taşıyan kanallar ve böbrekler olmak üzere idrar yolunun çeşitli kısımlarını etkileyen enfeksiyonlardır. .

Ayrıca, üriner enfeksiyonlar ayrılabilir

akut enfeksiyonlar, yalnızca bir bölüm meydana geldiğinde
tekrarlayan, altı ayda iki defadan fazla veya yılda üç defadan fazla meydana geldiğinde
kronik, semptomlar sürekli olduğunda ve zaman içinde kalıcı olduğunda

Farklı idrar yolu enfeksiyonları türleri

Dediğimiz gibi, idrar yolu enfeksiyonları genellikle alt kısmı yani dışarıya 'açık' olan kısmı etkiler.

Ama aynı zamanda kanallardan ilerleyip diğer organlara bulaşabilirler, hatta ciddi sonuçlara yol açabilirler.

Sistit

Sistit en yaygın enfeksiyondur ve mesaneyi tutar.

Genellikle cinsel ilişki ile tetiklenen kadınlarda daha sık görülür.

Erkeklerde sistit, özellikle kronik bakteriyel prostatit durumunda, genellikle üretra veya prostattan yükselen bir enfeksiyona bağlıdır.

üretrit

Üretrit, üretranın bir enfeksiyonudur ve bakterilerin yanı sıra protozoa, mantar veya virüslerden de kaynaklanabilir.

Onu tetikleyen ve her iki cinsiyette de yaygın olan en yaygın nedenler arasında klamidya, gonore, trikomoniyaz ve uçuk gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklar yer alır.

üreterit

Üreterit söz konusu olduğunda, enfeksiyon böbrek pelvisini mesaneye bağlayan kanala ulaşır.

Yine genital organların kendi anatomileri nedeniyle kadınları daha kolay etkiler.

Pyelonefritler

Piyelonefrit, idrar yolu ile böbreklere ulaşan bir enfeksiyondur.

Erkeklerde sıklıkla fonksiyonel ve anatomik kusurlardan kaynaklanırken, kadınlarda üreter peristaltizminin inhibe olduğu hamilelik sırasında daha sık görülür.

Asemptomatik bakteriüri

Hiçbir semptom olmadığı halde idrar kültürü pozitif olduğunda asemptomatik bakteriüriden söz ederiz.

Bu nedenle, tarama sırasında veya hamile kadınlar veya böbrek nakli geçirmiş olanlar gibi yüksek riskli hastaların kontrollerinde tespit edilmesi daha olasıdır.

İdrar yolu enfeksiyonları da ayırt edilebilir

enfeksiyon tipine ve etkilenen hastaya bağlı olarak komplike değildir, ancak genellikle diğer risk faktörleri olmadan ortaya çıkar
komplike, çocukları ve hamile kadınları etkilediklerinde veya idrar yollarının yapısal veya işlevsel bir anormalliği, eşlik eden bir hastalık veya yakın zamanda geçirilmiş bir ameliyat veya idrar yoluna alet uygulaması gibi özelliklerin varlığında ortaya çıktıklarında

İdrar yolu enfeksiyonu belirtileri

Vakaların çoğunda, idrar yolu enfeksiyonları, özellikle münferit bir vaka ise, kişiyi ilk etapta tıbbi yardım almaya sevk eden çok rahatsız edici semptomlar getirir.

Semptomlar daha sonra etkilenen idrar yoluna bağlı olarak değişebilir.

Sistit ve üretrit için en yaygın olanları

dürtüye rağmen idrar yapmada zorluk
Pollakiüri (sık idrara çıkma)
stranguria (ağrılı idrara çıkma)
hematüri (idrarda kan görülmesi)
acil idrara çıkma ihtiyacı
pelvik ve bel bölgesinde ağrı

Enfeksiyon üst üriner sisteme yayıldığında ayrıca

ateş
titreme
mide bulantısı ve kusma
göğüs ağrısı

Bazı durumlarda idrar yolu enfeksiyonlarında herhangi bir belirti görülmez.

Buna asemptomatik bakteriüri denir, yani idrarda hastaya herhangi bir rahatsızlık vermeyen ancak risk altındaki hastalarda tarama yoluyla keşfedilen bakteri varlığı.

İdrar yolu enfeksiyonunun nedenleri

İdrar yolu enfeksiyonlarına, idrar yolundan mesaneye ve ciddi vakalarda idrar yolunun diğer bölümlerine geçen bakteriler neden olur.

Çoğu durumda, bunlar bağırsaklarda bulunan ve üretraya yakınlıkları nedeniyle onu kontamine edebilen bakterilerdir.

Farklı idrar yollarının enfeksiyonlarına neden olan bakteriler şunlardır:

enterik bakteriler, genellikle Gram-negatif (en yaygın olanı)
Gram pozitif bakteriler

Escherichia coli, üriner enfeksiyon nedenlerinin %75-95'ini oluşturur, ancak buna neden olabilen tek Gram negatif değildir.

Bunlar ayrıca şunları içerir:

Klebsiella veya Proteus mirabilis
Psuedomonas aeruginosa

Gram-pozitif bakteriler nadiren üriner enfeksiyonlara neden olur ve bunların çoğu, vakaların yaklaşık %5-10'unu oluşturan Staphylococcus saprophyticus'u içerir.

Enterococcus faecalis ve Streptococcus agalactiae gibi diğer Gram pozitif bakteriler daha da nadirdir.

Son olarak, Candida albicans gibi bağırsakta da bulunan bazı mayalar küçük bir oranda enfeksiyonlara neden olabilir.

Üriner enfeksiyonlara katkıda bulunan faktörler

Hem kadınlarda - anatomiye göre daha yatkındır - hem de erkeklerde idrar yolu enfeksiyonlarına yakalanma riskini artırabilecek belirli faktörler vardır.

Bunlar ya mekanik sayabileceğimiz dış etkenler ya da daha çok sağlık durumuyla ilgili diğer etkenlerdir.

Enfeksiyon riskini artıran mekanik nedenler şunları içerir:

doğum kontrol hapı ve rahim içi araç kullanımı
kateter kullanımı
üriner veya fekal inkontinans yardımcılarının kullanımı

Bunun yerine sağlıkla ilgili risk faktörleri

idrar yolunun yapısal ve fonksiyonel anormallikleri
üretral kanalın daralması
prostatın genişlemesi
mesane taşları
tümörler
sarkmak
diyabet
nörolojik hastalıklar
azaltılmış bağışıklık savunmaları

Cinsel ilişki, özellikle korunmasız ve geçici eşlerle ve özellikle anal penetrasyonun meydana geldiği durumlarda açıkça bir risk faktörüdür.

Kim idrar yolu enfeksiyonuna eğilimlidir?

Bu tür enfeksiyon erkekleri, kadınları ve çocukları etkiler, ancak kadınlarda, anüse yakınlığı nedeniyle üretrayı bağırsak bakterilerine daha kolay maruz bırakan genital aparatın anatomisi nedeniyle insidansı 4'e 1'dir.

Kadınların %40-50'sinin yaşamları boyunca en az bir kez idrar yolu enfeksiyonlarından etkilendiği, en az %20'sinin ise kronik enfeksiyonlardan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir.

Erkeklerde ise pediatrik ve geriatrik yaş gruplarında ve önlem almadan anal seks yapanlarda daha sık görülür.

Benzer şekilde, alt üriner sistem anormallikleri olan erkekler daha fazla etkilenir.

Çocuklar ve idrar yolu enfeksiyonları

Pediyatrik çağda İYE'ler, hava yolu enfeksiyonlarından sonra en sık görülen ikinci enfeksiyonu temsil eder.

Yeni yürümeye başlayan çocuklar arasında, bebek bezi kullanımının neden olduğu bakteriyel kontaminasyon yaygın olmakla kalmaz, aynı zamanda çocukların %30-45'i enfeksiyonlara neden olabilen vezikoüreteral reflü adı verilen anatomik bir anormallikle doğar.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Üriner enfeksiyonların teşhisi

İdrar yolu enfeksiyonuna kadar izlenebilecek bir rahatsızlık hissederseniz yapılacak ilk şey, idrar testi ve muhtemelen idrar kültürü ihtiyacını değerlendirmek için doktorunuzu ziyaret etmektir.

Kültür her zaman planlanmaz, ancak hamile veya postmenopozal kadınlar, erkekler, prepubertal çocuklar, piyelonefrit veya sepsis düşündüren hastalar, idrar yolu anormallikleri olan veya yakın zamanda enstrümantasyon geçirmiş olanlar gibi bazı durumlarda önerilir. tekrarlayan enfeksiyonlar veya majör komorbiditeleri olanlar için.

Belirtiler ilk kez ortaya çıkmıyorsa veya test sonuçları bir uzman görüşü gerektiriyorsa, enfeksiyonun nedenlerini ve tedavisini değerlendirecek olan bir üroloğa başvurmak iyi bir fikirdir.

Ancak yine de idrar yolu problemlerinde ürolojik muayene en iyi çözümdür, bu nedenle semptomlar ilk ortaya çıktığında bile tercih edilmelidir.

idrar yolu enfeksiyonları nasıl tedavi edilir

Genel olarak, idrar yolu enfeksiyonları antibiyotiklerle tedavi edilir.

Semptomları hafifletmek için ağrı kesiciler kullanılabilir ve bol bol içki içilebilir.

Sözde karmaşık İYE durumunda, bunun yerine daha kapsamlı testler gerçekleştirilir.

Bakteriüri yoksa cinsel yolla bulaşan hastalıklar için testler yapılmalıdır.

Kural olarak, komplike olmayan ve semptomatik vakalar antibiyotik tedavisi ile tedavi edilir; diğer her şey için, enfeksiyonun nerede olduğunu, onu tam olarak neyin tetiklediğini ve neyin neden olduğunu bulmak için daha fazla test yapılmalıdır.

Komplikasyonlar

İYE'lerin nadir komplikasyon vakaları vardır, ancak bunlar, mevcut olduklarında çok ciddi riskler taşıyabilen sonuçlardır.

Bunlar arasında, enfeksiyonun böbreklere ulaştığı ve böbreklerin işleyişini bozabildiği piyelonefrit ve bakterilerin kana ulaştığı ve ölüme yol açabilen ürosepsis olduğu kesindir.

Önleme

Özellikle yüksek riskli hastalarda (çocuk doğurma çağındaki kadınlar, çocuklar ve yaşlı erkekler, yapısal anormallikleri ve eşlik eden hastalıkları olan hastalar) kronik enfeksiyonlardan kaçınmak için bol su içmek, diyet yapmak gibi bazı iyi kurallara uymak iyidir. bağırsakların çalışmasına yardımcı olan, mahrem hijyene dikkat eden, idrarı tutmayan, rahat ve çok sıkı olmayan kıyafetler giyen, cinsel ilişkiden sonra mesaneyi boşaltan ve risk faktörlerinden (korunmasız ilişki veya rahim içi araç gibi) uzak duran.

Üriner enfeksiyon farklı tiplerde olabilir ve başlangıçta alt üriner sistemi etkiliyorsa böbrekler gibi diğer organları da tutabilir ve ciddi sonuçlara yol açabilir.

Özellikle semptomların tekrarlaması durumunda bir doktora görünmek ve ürolojik muayene ve idrar testi yaptırmak önemlidir.