Boezemfibrilleren: classificatie, symptomen, oorzaken en behandeling

By Cristiano Antonino On Februari 6, 2023

Boezemfibrilleren treedt op wanneer de boezems, waaruit het hartritme ontstaat, niet synchroon samentrekken en daarom 'beven' of fibrilleren, dwz zeer snel en onregelmatig kloppen

Het bloed wordt niet efficiënt naar de rest van het lichaam gepompt, waardoor men zich erg zwak of vermoeid kan voelen of ongemakkelijke cardiale sensaties kan ervaren, zoals een versnelde of onregelmatige hartslag.

Boezemfibrilleren kan zijn:

Paroxysmaal (af en toe) - duurt van enkele minuten tot meerdere dagen, maar lost spontaan op.
Persistent - verdwijnt niet spontaan, maar met de toediening van medicamenteuze therapie of het toedienen van een bepaalde elektrische schok (cardioversie) om het normale hartritme te herstellen
Permanent - continu aanwezig en lost niet op met medicamenteuze therapie of cardioversie

Boezemfibrilleren (AF) is de meest voorkomende hartritmestoornis.

DE REDDINGSRADIO VAN DE WERELD? IT'S RADIOEMS: BEZOEK DE STAND OP EMERGENCY EXPO

Boezemfibrilleren wordt gedefinieerd als een hartslag die onregelmatig en versneld wordt (tachyaritmie).

Onder mensen ouder dan 40 jaar kan een op de vier een episode van boezemfibrilleren krijgen tijdens hun resterende leven.

Soms blijft dit de enige gebeurtenis, terwijl in andere gevallen de aritmie de neiging heeft om terug te keren.

Vooral in de vroege stadia houden episodes spontaan op, meestal binnen een paar dagen; later neemt hun duur toe en zijn interventies nodig om ze tot staan te brengen.

De kenmerken van boezemfibrilleren variëren van persoon tot persoon

Sommige mensen ervaren helemaal geen symptomen, vaak jarenlang, terwijl voor anderen de symptomen van dag tot dag veranderen. Daarom is het samen behandelen van symptomen en boezemfibrilleren verre van eenvoudig.

Een apparaat voor continue bewaking kan de arts een vollediger ziektebeeld geven, waardoor hij of zij gerichter kan behandelen.

Oorzaken van boezemfibrilleren

De oorzaken van boezemfibrilleren zijn vaak onduidelijk.

In sommige gevallen is boezemfibrilleren het gevolg van aangeboren hartafwijkingen of schade aan de hartstructuur na een hartaanval of hartklepaandoening.

Zelfs personen zonder hartproblemen kunnen boezemfibrilleren ontwikkelen.

Leeftijd (het risico neemt toe met de leeftijd; na de leeftijd van 40 kan één op de vier personen een aritmische episode krijgen)
Hartziekte (eerdere hartaanval, hartfalen, hartklepaandoening, etc.)
Arteriële hypertensie
Extra-cardiale ziekten (long, schildklier)
Alcohol misbruik
Familiegeschiedenis (zelden)

In een klein aantal gevallen (ongeveer één op de tien) treedt de aritmie op zonder aanwijsbare oorzaak en wordt daarom gedefinieerd als 'geïsoleerd' (halo).

TRAINING: BEZOEK DE STAND VAN DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS IN EMERGENCY EXPO

Symptomen van atriumfibrilleren

Boezemfibrilleren kan zich manifesteren met deze symptomen:

Sensatie van een versnelde hartslag
Sensaties van 'fladderen', vaak hartkloppingen genoemd, waaronder onregelmatige, bonzende of zeer intense hartslagen
Verlies van bewustzijn, licht gevoel in het hoofd of duizeligheid
Vermoeidheid, kortademigheid of zwakte
Ongemak of pijn op de borst

Bij sommige personen kunnen de klachten zeer mild of zelfs afwezig zijn en wordt de aritmie af en toe ontdekt tijdens een medisch onderzoek dat om andere redenen wordt uitgevoerd.

Bij symptomen of tekenen die wijzen op boezemfibrilleren, is het raadzaam dat de huisarts de patiënt doorstuurt voor een consult bij een elektrofysioloog (een cardioloog die zich bezighoudt met hartritmestoornissen); in ernstigere gevallen is snelle toegang tot de afdeling spoedeisende hulp vereist.

HET BELANG VAN OPLEIDING IN REDDING: BEZOEK DE SQUICCIARINI REDDINGSBAK EN ONTDEK HOE JE VOORBEREID KAN WORDEN OP EEN NOODGEVAL

Risicofactoren en gevolgen van boezemfibrilleren

Beheersbare risicofactoren

Hoge cholesterol
Hoge bloeddruk
Hartziekte
Roken
Te zwaar
Cafeïne
Alcohol misbruik
Sedentaire levensstijl
Bepaalde medicijnen
Slaap apneu

Onbeheersbare risicofactoren

Familiegeschiedenis
Vergrijzing
Aangeboren hartafwijkingen

Een beroerte op 4 wordt veroorzaakt door boezemfibrilleren en is veel ernstiger dan een beroerte veroorzaakt door andere oorzaken

Het risico op een beroerte is niet bij iedereen gelijk en neemt toe met gevorderde leeftijd, de aanwezigheid van diabetes mellitus, hoge bloeddruk, verminderde pompfunctie van het hart, arteriële ziekte of bij degenen die al aan cerebrale ischemie hebben geleden.

Een ander mogelijk negatief gevolg van boezemfibrilleren is een min of meer ernstige vermindering van de pompfunctie van het hart (hartfalen).

Dit komt meestal voor bij personen die hiervoor vatbaar zijn en vooral wanneer de samentrekkingsfrequentie van het hart gedurende een lange tijd zeer hoog blijft.

CARDIOBESCHERMING EN CARDIOPULMONALE RESUSCITATIE? BEZOEK NU DE EMD112 BOOTH OP EMERGENCY EXPO OM MEER TE LEREN

Diagnose

Het detecteren en kwantificeren van boezemfibrilleren kan een complexe operatie zijn.

De arts kan een of meer van de volgende tests gebruiken om te bepalen of de patiënt al dan niet boezemfibrilleren heeft:

Elektrocardiogram (ECG)
Stresstest
Apparaten voor langdurige bewaking
Evenementenrecorder
Holter
Implanteerbare hartmonitor

Het diagnosticeren van een aandoening van atriumfibrilleren is belangrijk omdat dit hartprobleem niet alleen kan bijdragen aan het ontstaan van een beroerte, maar ook aan de ontwikkeling van een hartaanval.

De diagnose kan echter moeilijk zijn, aangezien boezemfibrilleren een onvoorspelbare gebeurtenis is en de symptomen niet altijd duidelijk zijn.

Daarom is de medewerking van het onderwerp belangrijk. De arts of het team dat het geval volgt, heeft gedetailleerde indicaties van de symptomen nodig, evenals gegevens over de elektrische activiteit van het hart.

Als de arts reden heeft om te vermoeden dat boezemfibrilleren verband houdt met een hartaandoening, zijn diagnostische tests nodig om informatie over orgaanactiviteit te verzamelen.

De sociale impact van een beroerte is enorm, omdat het de belangrijkste oorzaak van invaliditeit in de wereld is.

Desalniettemin wijzen de beschikbare gegevens in Italië op een onderbehandeling van mensen met boezemfibrilleren, zelfs bij mensen met een hoog risico.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Een hoog percentage (ongeveer 50 procent), vooral ouderen, krijgt ondanks een duidelijke indicatie voor behandeling met antistollingsmiddelen geen specifieke behandeling of gebruikt bloedplaatjesaggregatieremmers waarvan de effectiviteit beperkt is.

Hieraan moeten de mensen worden toegevoegd die momenteel worden behandeld met het orale antistollingsmiddel walfarine die, ondanks frequente monitoring en dosisaanpassingen, waarden hebben die buiten het therapeutische bereik vallen in een verhouding van 30 tot 50 procent.

Sinds de beschikbaarheid van NAO's, die geen monitoring van de bloedstolling in het laboratorium vereisen, met aanzienlijke managementvoordelen voor zowel het individu als het gezondheidssysteem, is er nog een barrière weggevallen in de richting van het doel om het aantal mensen met atriumfibrilleren dat correct is te optimaliseren. gestold.