Kardiyak aritmi: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Ağustos 19, 2023

Kardiyak aritmi hakkında konuşalım. Kalp, temel görevi kanı vücutta dolaştırmak olan bir kastır.

İçinde, kalp kasılmasını harekete geçiren ve düzenleyen eksito-iletim sistemi adı verilen bir elektrik devresi vardır.

Normalde, kalp atış hızı dakikada 60 ila 100 atış arasında değişir ve kasılmalar düzenli ve ritmik bir şekilde birbirini takip eder, sadece nefes almaya bağlı hafif fizyolojik değişiklikler olur (atımlar derin nefes verme sırasında yavaşlama eğilimindedir).

Kardiyak aritmi bir bozukluktur

atımların ritmik olmadığı kalp ritmi (örn. atriyal fibrilasyon);
hızın dinlenme halinde dakikada 100 vuruşu aştığı artan kalp atış hızı (taşikardi);
Dinlenme halindeyken hızın dakikada 60 vuruştan daha az olduğu azalmış kalp hızı (bradikardi).

Kardiyak aritmi, kalp atışını kontrol eden elektrik sinyallerinde bir gecikme veya blokaj olduğunda ortaya çıkar.

Bu, elektrik sinyallerini üreten özel sinir hücreleri düzgün çalışmadığında veya sinyal kalpte normal şekilde hareket etmediğinde meydana gelir.

Belirli sinir hücrelerinin ürettiği sinyale ek olarak, kalp içinde bir elektrik sinyalinin üretilmesi sonucu da bir aritmi oluşabilir.

KALP Aritmi NEDENLERİ VE RİSK FAKTÖRLERİ

Bir aritmi için en yaygın risk faktörleri arasında şunlar yer alır:

sigara içmek;
alkol kötüye kullanımı;
kahve veya çay kötüye kullanımı;
uyuşturucu kullanımı (örn. kokain ve amfetaminler);
belirli ilaçların kullanımına bağlı yan etkiler;
sindirim sistemi rahatsızlıkları;
KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı);
şiddetli duygusal stres (korku, üzüntü, öfke…)
kan basıncı değerlerinde artış
belirli stres hormonlarının salınması;
kalp krizi;
Önceki tıbbi durumlar (hipertansiyon, koroner arter hastalığı, tiroid hormonunun aşırı veya az üretilmesine yol açan tiroid fonksiyon bozukluğu, romatizmal kalp hastalığı).

Ritim bozukluğunun bazı formlarında (örn. Wolff-Parkinson-White sendromu), konjenital, yani doğumdan itibaren var olan kardiyak fonksiyon bozukluğu faktörleri söz konusu olabilir.

Belirtiler

Aritminin farklı biçimleri benzer semptomlarla kendini gösterir: çarpıntı, zayıflık hissi, nefes darlığı ve atriyal fibrilasyon durumunda, göğüste 'kalp çarpması' veya 'zıplayan kalp' olarak tanımlanan özel bir his.

Senkop (kısa süreli bilinç kaybı), beyne yetersiz kan gitmesi durumunda meydana gelir (dakikada 20 atımdan az brakikardi veya dakikada 200 atımdan fazla ani taşikardi).

Hasta, bacaklarını kaldırarak uzanırsa, hızla bilincini geri kazanır.

Bununla birlikte, bilinci yerine gelmezse, bu, kalp durması tehlikesi olan bir acil durumdur ve bu durumda acil hayat kurtarıcı önlemler gereklidir: kalp masajı, suni teneffüs, defibrilasyon, vb. acil servis hemen.

KALP Aritmi Teşhisi

Doğru bir teşhis için, kardiyoloğun bazı tıbbi testleri vardır.

Kan testleri (kardiyak belirteçler) kalbe, şeker seviyelerine (kan şekeri) ve tiroid hormonlarına (TSH, T3 ve T4) verilen hasarı ölçer.

Genç kadınlarda kardiyak aritmi, aşırı çalışan bir tiroid (hipertiroidizm) veya anemiden kaynaklanabilir.

Elektrokardiyogram (EKG) kalbin elektriksel uyarılarını kaydeder ve kişinin ne tür bir aritmiden mustarip olduğunu bulmak için kullanılır.

Aritmiler sık görülürse, doktor sizden 24 saat boyunca portatif EKG (Holter) takmanızı isteyebilir.

Ultrasonlu bir ekokardiyogram, kalbin ve kalp kapakçıklarının büyüklüğünü vurgular; göğüs röntgeni ise kardiyak aritminin nedeninin akciğerlerle ilgili bir sorun olup olmadığını bulmaya yardımcı olur.

Fiziksel aktivite sırasında veya sonrasında kardiyak aritmi başlarsa, doktor kalbin fiziksel yorgunluğa nasıl tepki verdiğini değerlendiren bir egzersiz testi önerebilir.

Bir egzersiz bisikleti veya koşu bandı üzerindeyken kardiyak aktivite kaydedilir.

Test sırasında artrit ortaya çıkarsa, bu, kalbin yeterince kan almadığı ve arterlerin sağlığının kontrol edilmesi gerektiği anlamına gelir.

CURE

Rahatsız edici olmayan aritmiler genellikle tedavi gerektirmez.

Bununla birlikte, rahatsızlık sık görülürse, tedavi seçilebilir: ekstrasistol durumunda, hafif sakinleştirici ilaçlarla.

Sonuç alınamazsa antiaritmik ilaçlar kullanılır.

Supraventriküler taşikardilerde antiaritmik ilaçlarla ya da yüzü buz gibi suya daldırmak ya da elektriksel uyarılar vermek gibi özel manevralar yapılarak önceden oluşmuşken durdurulmaya çalışılır ve ileride tekrarlaması engellenmeye çalışılır, yine antiaritmik ilaçlarla.

Ventriküler taşikardiler için, ritmi kontrol eden ilaçlar kullanılır, ancak bazı durumlarda bunu yapamazlar, bu nedenle kalpteki küçük problar, taşikardinin ne zaman ilerlediğini anlayabilen ve kesen elektriksel uyarılar gönderebilen küçük bir elektronik cihaza bağlıdır. kullanılır.

Brakikardiler, başarısız olan kardiyovasküler devrelerin yerini alan ve kişinin ihtiyacına göre kalp atış hızını değiştirebilen bir kalp pili (kardiyak kalp pili) implante edilerek tedavi edilir.