Was ist eine vermeidbare Persönlichkeitsstörung?
Die wesentlichen Merkmale der vermeidenden Persönlichkeitsstörung sind ein allgegenwärtiges Muster sozialer Hemmung, Gefühle der Unzulänglichkeit und Überempfindlichkeit gegenüber dem Urteil anderer
Patienten mit einer Vermeidungsstörung haben einen starken Wunsch, innige Beziehungen zu anderen aufzubauen, begleitet von der ständigen Angst, kritisiert, missbilligt oder abgelehnt zu werden.
Sie halten die negativen Reaktionen anderer für berechtigt, ohne alternative Hypothesen formulieren zu können.
Patienten mit einer vermeidbaren Persönlichkeitsstörung verfügen über keine inneren Kriterien, anhand derer sie sich selbst positiv beurteilen könnten
Im Gegenteil, sie vertrauen nur auf die Wahrnehmung der Urteile anderer. Sie interpretieren die Ablehnung ausschließlich als Folge ihrer Unzulänglichkeit und würden dadurch ihre Überzeugung bestätigen, dass sie nicht liebenswert seien.
Die Aussicht auf Ablehnung ist so schmerzhaft und inakzeptabel, dass sie es vorziehen, Abstand zu Menschen zu halten, die durch Annäherung ihre wahre (negative) Natur entdecken könnten.
Es folgt der Tendenz, Beziehungen zu anderen zu meiden und zu fliehen, insbesondere wenn sie eine gewisse emotionale Beteiligung beinhalten.
Wenn Vermeidung einerseits negative Stimmungen lindert, die mit der Angst verbunden sind, sich in der Gegenwart anderer beschämt und gedemütigt zu fühlen, führt sie andererseits zum Rückzug in eine mit Traurigkeit erlebte Einsamkeit.
Der Patient mit einer vermeidbaren Persönlichkeitsstörung leidet häufig an einer Depression
Sobald er allein ist, beschäftigt er sich mit Aktivitäten, die ihn vorübergehend befriedigen und ihn vor zwischenmenschlichen Kontakten schützen.
Als ihm jedoch klar wird, dass dies ein Zeichen dafür ist, dass er nicht in der Lage ist, ein Leben wie die anderen zu führen, wird er zutiefst deprimiert.
Ein zentrales Gefühl der Vermeidungsstörung ist Scham: Soziale Situationen sollten vermieden werden, weil dort ihre Unzulänglichkeiten für alle sichtbar werden.
Patienten mit einer vermeidenden Persönlichkeit handeln möglicherweise gehemmt, haben Schwierigkeiten, über sich selbst zu sprechen, und unterdrücken intime Gefühle aus Angst vor Bloßstellung, Spott oder Demütigung.
Oft kann die Diagnose einer vermeidenden Persönlichkeitsstörung mit der einer sozialen Phobie verwechselt werden, aber die vermeidende Persönlichkeit geht mit einem allgemeinen Angstgefühl bei allen Interaktionen mit anderen und einem starken Gefühl der Entfremdung von der Außenwelt einher, was Social-Media-Phobiker im Allgemeinen nicht betrifft .
Patienten mit einer vermeidbaren Persönlichkeitsstörung fühlen sich wie Fremde auf der Erde, anders als andere, unfähig, ihre Gefühle mitzuteilen, distanziert, minderwertig; Es ist, als würden sie das Leben anderer hinter einer Glasscheibe fließen sehen, aber sie erkennen, dass sie niemals „in“ diesem „normalen“ Leben sein werden.
Die vermeidbare Persönlichkeitsstörung hat keine sehr gute Prognose, spricht aber recht gut auf eine mittel- bis langfristige (1 bis 2 Jahre) kognitive Verhaltenstherapie an.
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