Kecanduan olahraga: penyebab, gejala, diagnosis, dan pengobatan

By Cristiano Antonino On 30 Mei 2023

Kecanduan olahraga, meskipun belum termasuk dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM 5), telah didefinisikan sebagai kecanduan perilaku (Demetrovics and Griffiths, 2005) karena memanifestasikan dirinya dengan ciri khas dari masalah ini (keunggulan, perubahan dalam suasana hati, toleransi, menarik diri, konflik pribadi dan kambuh)

Studi tentang kecanduan olahraga

Penulis yang telah mempelajari fenomena ini telah membedakan dua bentuk yang dapat terjadi: dalam kasus di mana kecanduan olahraga memanifestasikan dirinya tanpa adanya masalah psikologis lainnya, kita berbicara tentang kecanduan olahraga primer; dalam kasus (lebih sering) di mana ia memanifestasikan dirinya sebagai konsekuensi dari disfungsi psikologis lainnya (biasanya gangguan makan – DCA), kita berbicara tentang kecanduan sekunder.

Alasan yang mendorong orang yang kecanduan berolahraga menjadi overtraining, dalam kasus bentuk primer, umumnya untuk menghindari persepsi emosi, perasaan, atau pikiran 'negatif' (Szabo, 2010), meskipun orang yang kecanduan hampir tidak menyadari hal ini. proses.

Kecanduan dengan demikian mengambil bentuk 'pelarian' dari kondisi stres, yang menyebabkan ketidaknyamanan secara terus-menerus dan orang tersebut merasa dia tidak dapat mengatasinya dengan cara lain.

Dalam kasus di mana olahraga berlebihan malah dikaitkan dengan gangguan makan (dalam kerangka kecanduan sekunder), motivasi yang mendasarinya adalah penurunan berat badan (biasanya bersamaan dengan diet ketat atau pembatasan diet).

Oleh karena itu, jelaslah bahwa adiksi primer dan sekunder memiliki etiologi yang berbeda, meskipun keduanya memanifestasikan dirinya dengan gejala dan konsekuensi yang serupa.

Sampai saat ini, ada banyak perdebatan dalam literatur mengenai legitimasi klinis diagnosis adiksi primer, meskipun ada kasus yang terdokumentasi (Griffiths, 1997) di mana gangguan makan sama sekali tidak ada.

Selain diagnosis banding yang baru saja dijelaskan, untuk menetapkan keberadaan klinis dari ketergantungan olahraga primer, juga perlu untuk memeriksa karakteristik, frekuensi dan intensitas gejala putus zat secara hati-hati, karena perasaan psikologis negatif dilaporkan oleh semua orang yang berolahraga. secara teratur ketika mereka tidak dapat melakukannya karena beberapa alasan (Szabo et al., 1996).

Intensitas gejala penarikan merupakan faktor penting dalam membedakan mereka yang berolahraga secara teratur dari mereka yang kecanduan berolahraga.

Komorbiditas dalam kecanduan olahraga

Ada hubungan erat antara kecanduan olahraga dan gangguan makan (Sussman et al., 2001).

Gangguan depresi dan kecemasan juga sering diamati sebagai komorbiditas dengan fenomena ini.

Sementara beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa perilaku makan patologis sering (jika tidak selalu) menyertai aktivitas fisik yang berlebihan, juga benar bahwa individu dengan kecanduan olahraga dapat menunjukkan keasyikan yang berlebihan dengan citra tubuh, berat badan, dan kontrol diet mereka (Blaydon dan Lindner, 2002). ).

Koeksistensi patologi ini sering membuat sulit untuk menentukan gangguan mana yang utama.

Penyebab kecanduan olahraga

Hipotesis fisiologis

Menurut hipotesis 'runner's high', sebagai hasil dari latihan lari intensif, pelari tidak mengalami kelelahan atau merasa lelah melainkan mengalami rasa euforia yang intens yang digambarkan sebagai 'perasaan terbang' atau mampu 'melakukan gerakan tanpa usaha' .

Perasaan ini dikaitkan dengan aktivitas otak beta-endorfin yang diaktifkan selama sesi lari.

Menurut hipotesis lain, berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Thompson dan Blanton (1987), efek latihan disertai dengan penurunan aktivitas sistem simpatik saat istirahat dan dengan demikian penurunan kewaspadaan secara umum (dirasakan secara subjektif sebagai kantuk dan astenia). ).

Pengurangan kewaspadaan diatasi oleh atlet melalui latihan, tetapi karena efeknya hanya sementara, sesi latihan lebih lanjut diperlukan secara sistematis.

Menurut hipotesis ketiga, kondisi psikologis yang menyenangkan yang ditandai dengan efek relaksasi dan ansiolitik dari olahraga mendorong orang untuk kembali berolahraga segera setelah mereka mulai merasa cemas lagi.

Kecemasan yang meningkat dapat menyebabkan kebutuhan yang lebih besar untuk berolahraga dan dengan demikian sesi pelatihan yang lebih sering dan intens.

Dalam situasi stres, frekuensi, durasi, dan intensitas latihan dapat meningkat secara bertahap sebagai penangkal stres dan kecemasan (yaitu kondisi yang disebut 'toleransi' berkembang).

Hipotesis psikologis

Hipotesis pengaturan afektif sehubungan dengan kecanduan olahraga menunjukkan bahwa olahraga memiliki efek ganda pada suasana hati (Hamer dan Karageorghis, 2007): olahraga meningkatkan emosi positif dan berkontribusi pada peningkatan suasana hati (dipahami sebagai keadaan psikologis yang berlangsung berjam-jam atau berhari-hari). ) dan mengurangi dampak emosi yang tidak menyenangkan.

Namun, pengaturan afektivitas melalui pelatihan hanya menginduksi efek sementara: periode pantang berikut dari latihan, perasaan kekurangan yang parah atau gejala penarikan yang sebenarnya dapat berkembang yang hanya menemukan kelegaan dengan dimulainya kembali latihan.

Biasanya, di antara sesi latihan, seseorang mulai mengurangi waktu istirahat untuk mencegah timbulnya gejala putus zat.

Orang yang berolahraga secara teratur dapat dimotivasi oleh penguatan negatif yang baru saja dijelaskan (menghindari gejala penarikan diri) atau oleh penguatan positif ('runner's high').

Latihan yang dimotivasi oleh penguatan negatif adalah tipikal untuk orang dengan kecanduan: dalam kasus ini, orang tersebut merasa bahwa mereka 'harus' melakukannya, bukan 'ingin'.

Psikoterapi kecanduan olahraga

Dua intervensi psikoterapi telah terbukti efektif dalam pengobatan berbagai jenis kecanduan perilaku dan zat: wawancara motivasi (Miller dan Rollnick, 2002) dan Psikoterapi Perilaku Kognitif.

Saat ini tidak ada uji klinis yang telah mengevaluasi kegunaannya dalam kecanduan olahraga, tetapi pendekatan ini mungkin juga efektif sehubungan dengan jenis kecanduan ini (Rosemberg & Feder, 2014).

Dalam kecanduan olahraga, seperti dalam kondisi lain, diagnosis yang akurat dan diagnosis banding adalah landasan dari rencana perawatan yang efektif: gangguan yang menyertai harus dipertimbangkan dan semua kondisi yang menyertai harus diobati.

Kehadiran gangguan terkait lainnya sebenarnya dapat membentuk lingkaran setan yang memperburuk kondisi pasien. Selain itu, penting untuk memastikan bahwa gangguan kepribadian tidak ada, karena dalam kasus seperti itu, terapi yang ditargetkan untuk gangguan kepribadian dapat menentukan kecanduan olahraga.

Penting agar perawatan mengklarifikasi apa yang menyebabkan timbulnya kecanduan dan faktor serta situasi apa yang menyebabkan gangguan tersebut terus berlanjut.

Selain itu, penting untuk bekerja dengan pasien sehingga dia mengembangkan perilaku alternatif yang lebih tepat dan strategi yang efektif untuk menggantikan olahraga berlebihan.

Tujuan khas dari perawatan psikoterapi mungkin adalah kembali ke olahraga sedang atau terkontrol.

Dalam beberapa kasus, penerapan berbagai bentuk latihan mungkin disarankan.

Terakhir, penggunaan program psikoedukasi juga dapat menjadi komponen yang efektif untuk pengobatan kecanduan olahraga, karena seringkali tidak cukup pengetahuan tentang efek negatif olahraga ekstrem terhadap kesehatan, mekanisme adaptasi tubuh terhadap olahraga, dan kebutuhan istirahat antara sesi latihan.

Pos terkait