Last van een lui oog? Hier is waarom en wat u moet doen met amblyopie

By Cristiano Antonino On Juli 28, 2023

Lui oog, ook wel amblyopie genoemd, duidt op de aanwezigheid van hypovisus in één oog. Deze aandoening komt veel voor bij kinderen en is de belangrijkste oorzaak van visuele beperkingen

Het manifesteert zich in de eerste levensjaren en wordt veroorzaakt door een gebrek aan neuronale en visuele ontwikkeling.

Als een lui oog niet onmiddellijk wordt behandeld, wordt de visuele beperking onomkeerbaar.

Lui oog: wat is het?

Lui oog is de meest voorkomende oorzaak van monoculaire visusstoornissen bij jongeren en volwassenen.

Indien onbehandeld in de ontwikkelingsfase van kinderen, kan dit leiden tot permanent verlies van gezichtsvermogen in het aangedane oog.

De aandoening treft 4% van de wereldbevolking en veroorzaakt een vermindering van de visuele capaciteit van slechts één oog (meer zelden beide).

Amblyopie is in wezen een verandering in de transmissie van zenuwsignalen tussen het oog en de hersenen.

De laatste geeft de voorkeur aan het ene oog boven het andere vanwege verminderde gezichtsscherpte.

Het is een ziekte die met succes kan worden behandeld in de eerste 5-6 jaar van het leven van een kind.

Lui oog: oorzaken

Amblyopie treedt op wanneer de hersenen en het oog visuele input anders verwerken.

Dit gebeurt als de zenuwbanen die de twee organen verbinden niet goed worden gestimuleerd.

Deze pathologie kan worden veroorzaakt door elke factor die de normale ontwikkeling van de ogen verandert.

Als er bijvoorbeeld scheelzien is, waarbij de ogen niet op één lijn staan en niet in dezelfde richting kijken.

Een lui oog kan ook verband houden met verschillen in de kwaliteit van het gezichtsvermogen tussen de twee ogen, veroorzaakt door brekingsdefecten zoals bijziendheid, astigmatisme of presbyopie.

Meer sporadisch is deze aandoening terug te voeren op oogziekten zoals staar.

Over het algemeen is een lui oog een aandoening die wordt veroorzaakt door een probleem met de normale ontwikkeling van het gezichtsvermogen.

In het menselijk lichaam werken de hersenen en het oog samen om visuele informatie te verwerven en te verwerken.

Het netvlies vertaalt beelden in zenuwsignalen en stuurt ze door naar de hersenen, die ze ontwikkelen.

Bij kinderen duurt het 3-5 jaar voordat de hersenen visuele prikkels leren interpreteren, en tot de leeftijd van 7 jaar blijft het visuele systeem zich ontwikkelen.

Als een oog tijdens de groei wordt belemmerd in zijn ontwikkeling door een van de hierboven genoemde oorzaken, wordt de kwaliteit van signalen, en bijgevolg van beelden, chaotisch.

Het kind begint daarom met één oog niet goed te zien, en vertrouwt dus alleen op het andere voor visie.

Na verloop van tijd beginnen de hersenen meer en meer te vertrouwen op het oog dat perfect werkt (het dominante oog genoemd), waarbij in plaats daarvan de impulsen worden verwaarloosd die afkomstig zijn van het amblyopische oog, dat daarom slechtziend zal blijven.

Bij kinderen zijn de meest voorkomende oorzaken scheelzien, een veel voorkomende aandoening die aan de oorsprong ligt van een onbalans in de spieren die de uitlijning van de oogbollen verhindert, en refractieafwijkingen.

Vaker wordt een lui oog veroorzaakt door de combinatie van scheelzien en anisometropie, dwz een belangrijk verschil in de brekingsstatus van de twee ogen.

Bij volwassenen kan amblyopie optreden in aanwezigheid van aangeboren staar, maar het kan ook een teken zijn van meer ernstige ziekten zoals oogkanker, glaucoom, hoornvlieszweren of -littekens en ptosis (hangend ooglid).

Lui oog: symptomen

Lui oog heeft als eerste symptoom een gezichtsstoornis die heel licht of ernstig kan zijn.

Bij kinderen is het mogelijk om bepaalde tekens te interpreteren die ouders kunnen helpen begrijpen of het probleem aanwezig is.

Gewoonlijk begrijpen kinderen niet dat er iets mis is met hun gezichtsvermogen of kunnen ze het ongemak dat ze ervaren niet uitleggen.

Meestal beseffen volwassenen dat er iets mis is als kinderen beginnen te tekenen, lezen of schrijven.

Speciale aandacht moet worden besteed aan jonge patiënten die zich presenteren met ooglidptosis of strabisme en daardoor een lui oog kunnen ontwikkelen.

De symptomen van amblyopie omvatten een moeilijkheid om het oog te zien dat een onwillekeurige beweging van het oog naar binnen of naar buiten veroorzaakt.

Personen met deze aandoening hebben een lage gevoeligheid voor beweging en contrast, evenals moeite met het waarnemen van diepte.

Dit betekent dat een kind met amblyopie moeite kan hebben om een bal vast te pakken.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Lui oog is een behandelbare aandoening, maar het moet vroeg worden gediagnosticeerd.

Meestal, vooral als er geen duidelijke symptomen zijn, wordt de aandoening gediagnosticeerd door middel van een routinecontrole door de oogarts die het verloop van de behandeling zal plannen.

Hoewel er speciale aandacht wordt besteed aan mensen met een familiegeschiedenis van oogaandoeningen, moeten alle kinderen tussen 3 en 5 jaar een uitgebreide oogtest en controle om de twee jaar ondergaan.

Bovendien is de figuur van de orthoptist, een professionele figuur die de voortgang van de patiënt in het therapeutische programma implementeert en verifieert door aangepaste oefeningen voor te stellen in overeenstemming met de ernst van de aandoening, de leeftijd en de behoeften van de patiënt, fundamenteel in visuele revalidatie.

De orthoptische beoordeling kan worden gebruikt om ooguitlijning, kleurperceptie, oculaire motiliteit en contrastgevoeligheid te bepalen.

Het onderzoek duurt ongeveer een half uur en omvat enkele onderzoeken die niet invasief of pijnlijk zijn en worden uitgevoerd door de te onderzoeken patiënt.

Hoe wordt een lui oog behandeld?

Lui oog wordt meestal behandeld door het zichtprobleem te corrigeren.

Een vroege en effectieve behandeling voorkomt dat het probleem zich voortzet tot in de volwassenheid.

Als er aan de oorsprong een refractiestoornis is, wordt een bril voorgeschreven.

Daarna moedigt de arts het kind aan om het oog met de visuele afwijking meer te gebruiken, hetzij door het dominante oog te bedekken met een ooglapje, hetzij door druppels atropine aan te brengen.

Deze behandeling is effectief op de lange termijn en omvat een geleidelijk herstel van het gezichtsvermogen dat gedurende meerdere maanden optreedt.

Lui oog: behandeling met pleister of oogdruppels

Het doel is dus om het gebruik van het 'zwakkere' oog te stimuleren, waardoor zien met het dominante oog wordt voorkomen.

De behandeling wordt op verschillende manieren uitgevoerd, een van de meest voorkomende is patching, dwz occlusie met een patch.

De therapie omvat het aanbrengen van een ondoorzichtige pleister over het dominante oog, waardoor de patiënt wordt gedwongen om de andere te gebruiken.

Het succes van de behandeling duurt maanden en is mede afhankelijk van de medewerking van het kind, dat de pleister meerdere uren per dag zal moeten dragen.

Om de behandeling effectiever te maken, bevelen oogartsen activiteiten aan zoals lezen of tv kijken terwijl de persoon de pleister draagt.

In sommige gevallen kan de arts besluiten oogdruppels op basis van atropine aan te brengen op het dominante oog om het zicht tijdelijk te vervagen.

Deze behandeling helpt de hersenen om het gezichtsvermogen te leren beheersen, maar heeft bijwerkingen.

Druppels van het geneesmiddel kunnen irritatie en roodheid van de ogen en huid veroorzaken, evenals hoofdpijn.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

De kans op uitstekende resultaten met deze behandeling eindigt rond de leeftijd van 6 jaar, wanneer de visuele ontwikkeling bijna voltooid is.

Het wordt daarom belangrijk om deze aandoening vroegtijdig op te sporen door het kind regelmatig te laten onderzoeken en zo in een vroeg stadium te kunnen ingrijpen.

Behandeling met corrigerende lenzen

Wanneer lui oog wordt veroorzaakt door zichtproblemen zoals astigmatisme, bijziendheid of verziendheid, zal de oogarts corrigerende lenzen voorschrijven voordat met een occlusietherapie wordt begonnen.

Ze moeten dagelijks worden gedragen door het kind, dat regelmatig moet worden gecontroleerd om het succes van de behandeling en de voortgang te beoordelen.

In sommige gevallen corrigeert of verbetert het voorschrift van een bril ook aanwezig scheelzien.

Chirurgische behandeling

In sommige gevallen, wanneer amblyopie wordt veroorzaakt door scheelzien of een aangeboren cataract, is een operatie noodzakelijk.

Het kind wordt de volgende maanden gecontroleerd met regelmatige controles.

Lui oog: verloop en mogelijkheid tot genezing

Lui oog is een aandoening die kan worden genezen, maar het vereist een vroege diagnose en even snelle behandeling.

Kinderen die vóór de leeftijd van vijf jaar de juiste behandeling krijgen, herstellen meestal volledig, herstellen hun gezichtsvermogen en leven zonder problemen als volwassenen.

Slechts in zeldzame gevallen kunnen ze gedurende kortere of langere tijd moeite hebben met het waarnemen van diepte.

Integendeel, als amblyopie niet op tijd wordt behandeld, kan het een blijvende visuele beperking veroorzaken, wat ook kan leiden tot spierproblemen die alleen door een operatie kunnen worden verholpen.

Na de leeftijd van 5 jaar is het behandelen van een lui oog moeilijker.

Tussen 6 en 9 jaar ontwikkelt het visuele systeem van kinderen zich namelijk snel en neemt de plasticiteit van het neurovisuele systeem af.