Üriner enfeksiyonlar, genel bir bakış

By Cristiano Antonino On Mayıs 25, 2023

Üriner enfeksiyonlar UTI kısaltması ile bilinir. Bu terim, üretra yoluyla idrar yollarında çoğalan patojenlerin neden olduğu tüm enfeksiyonları tanımlamak için kullanılır.

Vücudun bu kısmı idrarı mesaneden dışarıya taşır ve idrar yolunun düzgün çalışması için gereklidir.

Üriner enfeksiyon belirtileri böbreklerde, mesanede, üretrada ve üreterlerde ortaya çıkabilir.

Enfeksiyon tipi, vücudun hangi bölümünün etkilendiğine bağlı olarak büyük ölçüde değişir.

Üreterler böbrekleri mesaneye bağlayan kanallardır, üretra mesane ile idrar kanalı arasındaki kanaldır ve mesane idrarın biriktiği organdır.

Üriner enfeksiyonların nedenleri kadar belirtileri de çoktur.

İkincisi, teşhis edilen patolojinin türüne bağlı olarak değişebilir.

Bu enfeksiyonlardan muzdarip hastalar genellikle sık idrara çıkma ihtiyacı, karın ağrısı, bulanık ve kötü kokulu idrar ve mesaneyi tamamen boşaltmada zorluk yaşarlar.

Pek çok insan idrar yolu enfeksiyonlarından muzdariptir ve özellikle kadınlar bu koşullara daha yatkındır.

Aslında 20 ile 50 yaşları arasında erkek hastalardan yaklaşık 50 kat daha fazla kadın hasta var.

Bununla birlikte, artan yaşla birlikte, prostat hipertrofisi gibi iyi bilinen ve sık görülen predispozan durumlar olduğundan, idrar yolu enfeksiyonları erkekler arasında daha sık görülür.

Çok çeşitli üriner enfeksiyon türleri, doğru tanı koymayı daha az kolaylaştırır.

Bununla birlikte, komplikasyonları önlemek ve herhangi bir idrar yolu enfeksiyonu vakasını hızlı bir şekilde belirlemek için semptomları, nedenleri ve tedaviyi bilmek yararlı olabilir.

idrar yolu enfeksiyonları nelerdir

Spesifik olarak, üriner enfeksiyonlar üriner sistemi etkileyen enfeksiyonlardır.

Daha spesifik olarak, bu enfeksiyonlar böbrekleri, mesaneyi, üretrayı ve üreteri etkiler.

Üriner enfeksiyonlar, problemin bulunduğu yere göre adlandırılır, yani üriner sistemin bakteriler tarafından etkilenen ve enfekte olan kısmı, örneğin mesane enfeksiyonuna sistit, böbrek enfeksiyonuna ise piyelonefrit denir.

Üriner enfeksiyonların erken teşhisi çok önemlidir, çünkü bu hastalıkların komplikasyonları çok ciddi olabilir.

Aslında, üriner sistemin sadece bir bölümünü etkileyen bir enfeksiyon, sistemin geri kalanını da etkileyebilir.

Ayrıca komplikasyonlar arasında bakterilerin sadece üriner sisteme değil, vücut için gerekli olan organlara yayılması yer alır.

Eksik tedavi bakterilerin direncine yol açabileceğinden, üriner enfeksiyonlar için doğru ilaçları reçete etmek de çok önemlidir.

Bu direnç daha sonra enfeksiyonun tekrar ortaya çıkmasına ve daha güçlü ve tedaviye daha dirençli olmasına neden olur.

Ayrıca bu nedenle birçok hasta, özellikle de kadınlar yaşamları boyunca birkaç kez idrar yolu enfeksiyonu geçirebilir ve yıllarca bu durumla uğraşmak zorunda kalabilir.

Enfeksiyon türleri

Yukarıda bahsedildiği gibi, sorumlu bakteriye veya idrar yolunun etkilenen kısmına bağlı olarak değişebilen birçok idrar yolu enfeksiyonu türü vardır.

Genellikle bu enfeksiyonlar idrar yolunun en alt kısmını, yani mesane ve üretrayı etkiler.

Bu nedenle, üriner enfeksiyon türleri arasında zaten bir ayrım vardır:

alt idrar yolu enfeksiyonları, yani üretra ve mesane
yüksek veya üst idrar yolu enfeksiyonları, yani üreterler ve böbrekler

Spesifik olarak, sınıflandırma, enfeksiyonun kesin konumuna göre yapılabilir, örneğin:

mesaneyi etkileyen ve özellikle kadınlar arasında en yaygın olan enfeksiyon olan sistit
üretrayı etkileyen ve ihmal edilirse mesaneye ulaşabilen bir enfeksiyon olan üretrit
üreterin içinde bakteri gören bir enfeksiyon olan üreterit
piyelonefrit, böbrekleri etkileyen bir enfeksiyon, genellikle bu tip en ciddi olanıdır ve böbrek fonksiyon kaybı gibi çok ciddi komplikasyonları önlemek için spesifik tedavi gerektirir, bu da nakil ihtiyacına veya aşırı durumlarda ölüme yol açabilir

Üriner enfeksiyonlara neden olan bakteri türü, örneğin aşağıdakilerin neden olduğu enfeksiyonlar gibi daha ileri sınıflandırmalara da yol açabilir:

Klebsiella
Mağara semenderi
Enterococcus faecalis
Pseudomonas
Enterobacter

Nedenleri ve risk faktörleri

Üriner enfeksiyonların nedenleri değişebilir, ancak hepsinin ortak noktası, sorumlu patojenlerin varlığıdır.

Genellikle önceden enfeksiyon veya hastalık olmaksızın idrar sterildir ve erkek ve dişi idrar yolları da öyledir.

Enfeksiyonun ana nedeni, idrar yolunda ilerleyebilen bir patojen kolonisinin istilasıdır.

Patojenler çoktur ve bakteri, mantar ve virüslere ayrılabilir.

En iyi bilinenler arasında:

Hastaların yaklaşık %80'ini etkileyen ve toplum ortamından alınabilen Escherichia coli.
Daha nadir görülen ve hastaların yaklaşık %10'unu etkileyen Staphylococcus saprophyticus.

Bir sağlık ortamında Klebsiella bakterisi, Candida albicans mantarı, Pseudomonas bakterisi ve Enterococcus bakterisi bulaşabilir.

Birçok neden vardır, ancak birkaç risk faktörü de vardır.

Aslında başka patolojiler vardır ama aynı zamanda idrar yolu enfeksiyonlarından sorumlu bakterilerin çoğalmasını destekleyebilecek hasta davranışları da vardır.

Risk faktörleri arasında örneğin

tüberküloz gibi hastalıklar
diyabet, AIDS ve immün baskılamaya neden olan ve dolayısıyla enfeksiyonlara maruz kalma oranını artıran diğer hastalıklar
konjenital malformasyonlar
tümörler
böbrek taşı
Prostatik hipertrofi
polikistik böbrek
mesane-üretral reflü
belkemiği kordon yaralanmaları

Ek olarak, üriner enfeksiyonları teşvik edebilecek ve buna neden olabilecek hasta özellikleri şunları içerir:

yoğun cinsel aktivite
kadın cinsine ait
cerrahi işlemler
Bağışıklık baskılanmasına yol açan kortikosteroid ilaçlar ve tedaviler, yani bakteri ve enfeksiyonlara karşı artan duyarlılık
kateter kullanımı
menopoz ve hormonal değişiklikler
kemoterapi
diyaframlar veya RİA'lar gibi intrauterin kontraseptif cihazlar
gebelik

Belirtileri

İdrar yolu enfeksiyonlarının belirtileri, idrar yolunun hangi bölümünün enfeksiyondan etkilendiğine bağlı olarak değişebilir.

Ancak genel olarak belirtiler şu şekilde özetlenebilir:

sürekli idrara çıkma ihtiyacı ve dürtüsü
idrar yapma ve mesaneyi tamamen boşaltma zorluğu
idrar yaparken yanma veya ağrı
alt karın bölgesinde ağrı
yorgunluk
keyifsizlik
idrarda değişiklikler, örneğin kan izleri, kötü koku ve bulanık renk

Ek olarak, daha karmaşık üriner enfeksiyonların semptomları ve aşağıdakiler gibi komplikasyonların belirtileri olabilir:

titreme
yüksek ateş
bulantı
kusma
çalkalama
sırt ağrısı
kalça ağrısı
göğüs ağrısı

Tanı

Üriner enfeksiyonların doğru teşhisi için ilk adım, kesinlikle kişinin pratisyen hekimiyle ilk konsültasyonu yapmaktır.

Başlangıçta yapılan objektif bir test ve doktor tarafından alınan bir tıbbi öykü sayesinde, aslında hastanın semptomlarını araştırmak mümkündür, ancak aynı zamanda önceki hastalıkları, ilaç alımını, ailedeki diğer vakaları ve daha fazla bilgi sağlayabilecek diğer bilgileri de kontrol etmek mümkündür. hastanın sağlık durumuna ilişkin ilk genel bakış.

Bu anamnez, ek olarak aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli testleri gerektirebilecek uzman bir doktor tarafından tekrarlanabilir:

idrar testi, mikroskobik, fiziksel ve kimyasal özellikler gibi idrarın çeşitli özelliklerinin analiz edilmesini sağlayan bir teşhis testi. Bu analize koku, renk, pH, protein, özgül ağırlık, ketonlar ve glikoz gibi çeşitli elementler dahil edilebilir;
idrar kültürü, idrardaki mikroorganizmaları analiz ederek gerçekleştirilen mikrobiyolojik bir test. Bu test, idrar yolu enfeksiyonlarının ana nedenlerinden biri olabilecek patojenik mikroorganizmaları tespit etmek için özel olarak formüle edildiğinden çok spesifiktir.

Bu iki test, özellikle daha karmaşık vakalarda idrar yolu enfeksiyonlarını teşhis etmek için ayrı ayrı veya birlikte istenebilir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Tedaviler

İdrar yolu enfeksiyonlarını tedavi etmenin ilk yolu onları önlemektir.

Bunu yapmak için, idrar yolu enfeksiyonlarını önlemede çok önemli olabilecek bazı tıbbi ipuçları vardır.

Mesane, böbrek veya üretrada bakteri üremesini engellemeye yönelik bu yöntemler arasında

Her gün bol su tüketmek, yetişkinler için en az 2 litre
özellikle cinsel ilişkiden sonra mesaneyi düzenli ve iyice boşaltmak
diyaframlar ve RİA'lar gibi intrauterin kontraseptif yöntemlerden kaçının
özellikle agresif mahrem hijyen ürünlerinden kaçının ve bitki ve doğal bileşenlerden yapılmış nötr formülleri tercih edin
%100 pamuklu iç çamaşırı kullanın
lif açısından zengin ve hayvansal protein ve yağ açısından düşük dengeli bir diyet uygulayın

Üriner enfeksiyonların tedavisi genellikle basittir ve sorumlu bakteri türüne göre değişebilir.

İdrar yolunun enfeksiyondan etkilenen kısmı da reçete edilen ilaç tipini etkileyebilen bir faktördür.

Kesinlikle, üriner enfeksiyonlar için bu tedavilerin çoğu antibiyotiklerin uygulanmasına dayanmaktadır.

Yukarıda bahsedildiği gibi, doktordan doğru antibiyotik reçetesini ideal dozda almak önemlidir, çünkü kötü tedavi edilen bir enfeksiyon ilaca karşı bakteriyel dirence yol açabilir ve bu nedenle gelecekte bu sorunun çözülmesini daha da zorlaştırabilir.

Yanlış uygulanan tedavi nedeniyle, özellikle kadınlar arasında yüksek oranda üriner enfeksiyon nüksü vardır.

Bakteriyel idrar yolu enfeksiyonu geçiren hastaların yaklaşık %20'si aslında ikinci bir enfeksiyon riski altındadır.