Pijn op de borst: wat vertelt het ons wanneer we ons zorgen moeten maken?

Pijn op de borst is een veel voorkomende aandoening en kan een symptoom zijn van een aantal min of meer ernstige ziekten

Afhankelijk van de oorzaak kan pijn op de borst dof, brandend of scherp zijn.

Veel patiënten beschrijven het als vergelijkbaar met een steekwond, anderen als sterke druk.

Ziekten die deze aandoening kunnen veroorzaken, zijn onder meer longaandoeningen, hartaandoeningen, spijsverteringsaandoeningen, ribfracturen, het syndroom van Tietze, gordelroosinfecties, pectorale of intercostale spierblessures.

De behandeling varieert afhankelijk van de oorzaken en symptomen.

Pijn op de borst: wat is het?

Pijn op de borst is een symptoom van verschillende ziekten.

De pijn kan een vrij groot gebied vanaf de basis van de huid aantasten nek naar de bovenbuik.

Afhankelijk van de oorzaak kan pijn op de borst dof, scherp, brandend, stekend of drukkend zijn (het gevoel alsof iets de borst samendrukt).

Het kan zich naar links, rechts of in het midden concentreren, afhankelijk van de oorzakelijke factoren.

Pijn op de borst: oorzaken

Oorzaken van pijn op de borst zijn hartaandoeningen, longaandoeningen en ziekten die de slokdarm en maag aantasten.

Deze aandoening wordt ook in verband gebracht met episoden van pancreatitis, ribfracturen, pectorale en intercostale spierblessures, galweg- en galblaasaandoeningen, het syndroom van Tietze en costochondritis.

In sommige gevallen kan pijn op de borst worden veroorzaakt door herpes zoster-infecties of mastitisepisodes.

Ten slotte mogen psychologische oorzaken zoals paniekaanvallen en angst niet worden uitgesloten.

Pijn op de borst: diagnose

De diagnose heeft tot doel de oorzaak van de aandoening te achterhalen.

Eerst voert de arts een zorgvuldige anamnese en een objectieve test uit.

Afhankelijk van de resultaten kan een echocardiogram, elektrocardiogram (ECG), coronarografie of myocardscintigrafie worden uitgevoerd.

Andere nuttige tests zijn thoraxfoto (thoraxfoto), nucleaire magnetische resonantie beeldvorming (MRI), CT-scan van de borstkas, endoscopie en bloedonderzoek.

Het herkennen van de oorzaak van pijn op de borst is cruciaal voor een passende behandeling.

Pijn op de borst: behandeling

De behandeling van pijn op de borst is direct gerelateerd aan de oorzaken en varieert naargelang deze.

Als de aandoening wordt veroorzaakt door hartaandoeningen, pleuritis, gastro-oesofageale refluxziekte, longembolie, pulmonale hypertensie, pancreatitis, hiatale hernia, costochondritis of het syndroom van Tietze, wordt een farmacologische behandeling voorgeschreven en wordt een radicale verandering van levensstijl aanbevolen.

In het geval van ernstige hartaandoeningen, gevorderde pulmonale hypertensie, hiatale hernia en ernstige longembolie is een operatie vereist.

Als de ziekte die de pijn op de borst veroorzaakt een bacteriële oorsprong heeft, zal de behandeling bestaan ​​uit het toedienen van antibiotica.

Wanneer de aandoening daarentegen een symptoom is van een ribfractuur of borstspierblessure, is de enige mogelijke behandeling rust vergezeld van pijnstillende medicatie.

Pijn op de borst en hartaandoeningen

Pijn op de borst kan in verband worden gebracht met hartaandoeningen.

De belangrijkste zijn myocardinfarct, myocarditis, pericarditis, angina pectoris, cardiomyopathieën en valvulopathieën.

Een myocardinfarct, algemeen bekend als een hartaanval, omvat de necrose van een deel van het hartspierweefsel (het myocardium).

Dit veroorzaakt een onderbreking van de bloedstroom in een kransslagader (coronaire hartziekte).

Deze aandoening wordt vaak veroorzaakt door atherosclerose en trombo-embolische verschijnselen, in zeldzamere gevallen door drugsgebruik.

De getroffenen hebben onmiddellijk medische hulp nodig, anders kunnen ze fatale gevolgen hebben.

Bij patiënten met een hartinfarct straalt de pijn op de borst uit en treft ook de armen, schouders en vaak de kaak, en gaat gepaard met andere symptomen zoals zweten, braken, duizeligheid, zwakte, misselijkheid en kortademigheid.

Coronaire hartziekte omvat een onderbreking van de bloedstroom in de kransslagaders als gevolg van atherosclerose, terwijl angina pectoris wijst op cardiale nood veroorzaakt door verminderde zuurstofrijke bloedstroom in de kransslagaders.

Deze aandoening is minder ernstig dan een hartinfarct en vertoont vergelijkbare symptomen zoals pijn op de borst, zweten, vermoeidheid en misselijkheid.

Myocarditis is een ontsteking van de hartspier, het myocardium genaamd.

Het wordt veroorzaakt door virale of bacteriële infecties, auto-immuunziekten, alcoholmisbruik of blootstelling aan zware metalen.

Naast pijn op de borst ervaart de patiënt hartkloppingen, moeite met ademhalen en koorts.

Pericarditis is gerelateerd aan ontsteking van het hartzakje, het membraan dat het hart omringt en beschermt.

Het kan optreden bij longontsteking, auto-immuunziekten, virale, parasitaire of bacteriële infecties.

Deze aandoening veroorzaakt intense en constante pijn op de borst die zich ook verspreidt naar de schouderspieren en nek.

De symptomen zijn nog acuter bij het liggen op de rug, bij het slikken en bij het diep ademhalen.

Cardiomyopathieën zijn ziekten die een anatomische wijziging van het myocardium veroorzaken, wat leidt tot slecht functioneren van het hart.

Er zijn verschillende soorten cardiomyopathieën: gedilateerd, hypertrofisch of restrictief zijn de meest voorkomende.

Deze pathologie kan ook erfelijk of verworven zijn en leidt naast pijn op de borst tot hartritmestoornissen, kortademigheid, syncope, vermoeidheid en oedeem in de onderste ledematen.

Ten slotte zijn valvulopathieën ziekten die de hartkleppen aantasten die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van de doorvoer van bloed door het hart.

De ziekte kan aangeboren zijn of later in het leven optreden wanneer een hartklep een veranderde vorm krijgt of niet goed functioneert.

Pijn op de borst en longziekten

Pijn op de borst kan worden veroorzaakt door bepaalde longziekten zoals pleuritis, longembolie, longontsteking, pneumothorax, pulmonale hypertensie en astma.

Pleuritis is een ontsteking van het borstvlies, het dunne membraan dat de longen omringt en beschermt.

De pijn op de borst geassocieerd met pleuritis is meestal acuut en verergert bij diep ademhalen of hoesten.

Naast dit symptoom worden ook dyspnoe, hoesten en koorts ervaren.

Longontsteking daarentegen wordt veroorzaakt door een ontsteking van de longen en kan viraal, bacterieel of fungaal zijn.

Meestal is de pijn op de borst dof, diep en aanhoudend, vergezeld van koorts, hoesten, koude rillingen en piepende ademhaling tijdens het ademen.

Longembolie wordt veroorzaakt door de verstopping van een slagader in de longcirculatie door de aanwezigheid van een embolie, dwz een bloedstolsel dat meestal in de onderste ledematen begint.

Pijn op de borst wordt in dit geval gevolgd door versnelling van de hartslag, ademhalingsproblemen, cyanose, dyspnoe en hoesten.

Pneumothorax, aan de andere kant, is de abnormale infiltratie van lucht in de pleuraholten, met het instorten van de longen.

Het is meestal het gevolg van trauma op de borst met pijn die verergert tijdens diep ademhalen.

Pulmonale hypertensie is een ziekte die wordt veroorzaakt door een verhoogde bloeddruk in de longslagaders en de rechterhartholten.

De aandoening veroorzaakt pijn op de borst, syncope, tachycardie, vermoeidheid, ascites, cyanose, hartkloppingen en oedeem in de onderste ledematen.

Ten slotte is astma een chronische aandoening die de bronchiën en bronchiolen aantast en ademhalingsproblemen veroorzaakt.

Symptomen treden op na blootstelling aan allergenen en medicijnen of na sterke emoties of fysieke inspanning.

Pijn op de borst wordt geassocieerd met dyspnoe, stikken en hoesten.

Pijn op de borst en gastro-oesofageale aandoeningen

Pijn op de borst kan een symptoom zijn van een gastro-oesofageale aandoening zoals een maagzweer, hiatale hernia of gastro-oesofageale reflux.

De laatste aandoening wordt gekenmerkt door zuur in de maag dat opstijgt in de slokdarm.

Het gaat om een ​​ontsteking van de binnenwand van de slokdarm en kan, indien onbehandeld, leiden tot ernstigere ziekten zoals slokdarmzweer, slokdarmvernauwing of Barrett-slokdarm.

In dit geval is de pijn op de borst brandend en straalt uit naar achter de schouderbladen, gevolgd door laryngitis, dysfagie en faryngitis.

Een maagzweer daarentegen is een laesie van het slijmvlies van het spijsverteringsstelsel.

Het kan zich vormen in de maag (maagzweer), in de twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darmzweer) of in het onderste deel van de slokdarm (slokdarmzweer).

De meest voorkomende oorzaak is een Helicobacter pylori-infectie.

Pijn op de borst gaat gepaard met spijsverteringsproblemen, braken en misselijkheid.

Een hiatale hernia is een uitstulping van de maag door de slokdarmdiafragmatische hiatus, dwz het gat in het middenrif waar de slokdarm normaal doorheen gaat op zijn overgang van de borst naar de buik.

De oorzaken zijn nog steeds onduidelijk, terwijl de symptomen, naast brandende pijn op de borst, aerofagie, bittere mond en frequent boeren omvatten.

Pijn op de borst kan gepaard gaan met pancreatitis, dwz een ontsteking van de alvleesklier.

Deze aandoening wordt gekenmerkt door hevige en plotselinge pijn die uitstraalt naar de rug, gevolgd door braken, koorts en shock.

Ten slotte kan deze aandoening een symptoom zijn van galblaas- en galwegproblemen (galstenen).

Lees ook

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Pijn op de borst, beheer van spoedpatiënten

Snelle en vuile gids voor borsttrauma

Borsttrauma: traumatische breuk van het middenrif en traumatische asfyxie (verplettering)

Tracheale intubatie: wanneer, hoe en waarom een ​​kunstmatige luchtweg voor de patiënt creëren?

Wat is voorbijgaande tachypneu van het pasgeboren of neonatale natte-longsyndroom?

Traumatische pneumothorax: symptomen, diagnose en behandeling

Diagnose van spanningspneumothorax in het veld: zuigen of blazen?

Pneumothorax en pneumomediastinum: de patiënt redden met pulmonaal barotrauma

ABC-, ABCD- en ABCDE-regel in spoedeisende geneeskunde: wat de hulpverlener moet doen

Plotselinge hartdood: oorzaken, voorspellende symptomen en behandeling

Farmacologische interventies tijdens pijn op de borst

Van pijn in de borst en linkerarm tot het gevoel van dood: dit zijn de symptomen van een myocardinfarct

Flauwvallen, hoe om te gaan met de noodsituatie die verband houdt met bewustzijnsverlies

Ambulance: veelvoorkomende oorzaken van storingen aan EMS-apparatuur - en hoe u deze kunt vermijden

Veranderd bewustzijnsniveau Noodgevallen (ALOC): wat te doen?

Wat u moet weten over een stoornis in het gebruik van middelen

Patiëntinterventie: noodsituaties bij vergiftiging en overdosering

Wat is ketamine? Effecten, gebruik en gevaren van een anestheticum dat waarschijnlijk wordt misbruikt

Sedatie en analgesie: medicijnen om intubatie te vergemakkelijken

Gemeenschapsbeheer van een overdosis opioïden

Gedrags- en psychiatrische stoornissen: hoe te interveniëren bij eerste hulp en noodsituaties

European Resuscitation Council (ERC), de richtlijnen voor 2021: BLS – Basic Life Support

Pre-hospital epileptische aanvallen bij pediatrische patiënten: richtlijnen met behulp van GRADE-methodologie / PDF

Pijn op de borst: oorzaken, betekenis en wanneer u zich zorgen moet maken

Pijn op de borst, wanneer is het angina pectoris?

Wat is een echografie van de borst?

Pijn op de borst: mogelijke oorzaken

Borsttrauma: symptomen, diagnose en behandeling van de patiënt met ernstig borstletsel

bron

Bianche-pagina

Andere klanten bestelden ook: