Ongelukkig getrouwd stel en seksuele problemen Concept. Gefrustreerde man en vrouw die niet praten Beledigd of koppig voelen. Concept van impotentie. De mens heeft problemen.

Urineweginfectie: definitie, symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling

By Cristiano Antonino On 14 mei 2023

Een van de meest voorkomende redenen voor mensen om een specialist te raadplegen en een urologisch onderzoek te ondergaan, is een urineweginfectie, een aandoening die door verschillende factoren kan worden veroorzaakt en die, indien niet goed behandeld, het normale dagelijkse leven kan belemmeren

Wat is een urineweginfectie?

Urineweginfecties komen vrij vaak voor en manifesteren zich met verschillende symptomen, die allemaal erg hinderlijk zijn en zowel volwassen mannen en vrouwen als kinderen kunnen treffen.

Het zijn infecties die de urinewegen in zijn verschillende delen aantasten, meestal eerst de lagere urinewegen, dwz de urethra en de blaas, en vervolgens, in ernstigere gevallen, de bovenste urinewegen, dwz de kanalen die urine transporteren, en de nieren .

Verder kunnen urineweginfecties worden onderverdeeld in

acute infecties, wanneer er slechts één episode optreedt
terugkerend, wanneer ze meer dan twee keer in zes maanden of meer dan drie keer in een jaar voorkomen
chronisch, wanneer de symptomen continu en aanhoudend zijn in de loop van de tijd

Verschillende soorten urineweginfecties

Zoals we al zeiden, treffen urineweginfecties meestal het onderste deel, het deel dat 'blootgesteld' is aan de buitenkant.

Maar ze kunnen ook door de kanalen omhoog reizen en andere organen infecteren, met zelfs ernstige gevolgen.

Cystitis

Blaasontsteking is de meest voorkomende infectie en heeft betrekking op de blaas.

Het komt vaker voor bij vrouwen, bij wie het vaak wordt veroorzaakt door geslachtsgemeenschap.

Bij mannen is cystitis meestal het gevolg van een opstijgende infectie van de urethra of prostaat, vooral in het geval van chronische bacteriële prostatitis.

urethritis

Urethritis is een infectie van de urethra en kan worden veroorzaakt door bacteriën, maar ook door protozoa, schimmels of virussen.

Een van de meest voorkomende oorzaken die het veroorzaken en die beide geslachten gemeen hebben, zijn seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals chlamydia, gonorroe, trichomoniasis en herpes.

Ureteritis

Als het gaat om ureteritis, bereikt de infectie het kanaal dat het nierbekken met de blaas verbindt.

Nogmaals, het treft gemakkelijker vrouwelijke personen, vanwege de anatomie van de geslachtsorganen zelf.

pyelonefritis

Pyelonefritis is een infectie die via de urinewegen de nieren bereikt.

Bij mannen wordt het vaak veroorzaakt door functionele en anatomische defecten, terwijl het bij vrouwen vaker voorkomt tijdens de zwangerschap wanneer de peristaltiek van de ureter wordt geremd.

Asymptomatische bacteriurie

Wanneer er geen symptomen aanwezig zijn maar er wel een positieve urinecultuur is, spreken we van asymptomatische bacteriurie.

Het is daarom het meest waarschijnlijk dat het wordt ontdekt tijdens screening of bij controles van risicopatiënten, zoals zwangere vrouwen of degenen die een niertransplantatie hebben ondergaan.

Urineweginfecties kunnen ook worden onderscheiden

ongecompliceerd, afhankelijk van het type infectie en de getroffen patiënt, maar treden over het algemeen op zonder andere risicofactoren
gecompliceerd, wanneer ze kinderen en zwangere vrouwen treffen of wanneer ze voorkomen in aanwezigheid van kenmerken zoals een structurele of functionele afwijking van de urinewegen, een comorbiditeit of een recente operatie of toepassing van instrumenten aan de urinewegen

Symptomen van een urineweginfectie

In de meeste gevallen brengen urineweginfecties zeer onaangename symptomen met zich mee die in eerste instantie aanleiding geven tot het inwinnen van medisch advies, vooral als het een op zichzelf staand geval betreft.

De symptomen kunnen dan verschillen, afhankelijk van de aangetaste urinewegen.

De meest voorkomende cystitis en urethritis zijn

moeite met plassen ondanks aandrang
pollakiurie (vaak moeten plassen)
strangurie (pijnlijk plassen)
hematurie (bloed in de urine)
dringende behoefte om te plassen
pijn in het bekken en de lumbale regio

Wanneer de infectie zich heeft verspreid naar de bovenste urinewegen, is dat ook het geval

koorts
rillingen
misselijkheid en braken
pijn op de borst

In sommige gevallen hebben urineweginfecties geen symptomen.

Dit wordt asymptomatische bacteriurie genoemd, dwz de aanwezigheid van bacteriën in de urine die de patiënt geen ongemak bezorgt, maar door screening wordt ontdekt bij risicopatiënten.

Oorzaken van een urineweginfectie

Urineweginfecties worden veroorzaakt door bacteriën die via de urethra omhoog gaan naar de blaas en, in ernstige gevallen, naar andere delen van de urinewegen.

In de meeste gevallen zijn dit bacteriën die in de darmen aanwezig zijn en door hun nabijheid van de urethra deze kunnen besmetten.

De bacteriën die infecties van de verschillende urinewegen veroorzaken zijn

darmbacteriën, meestal Gram-negatief (de meest voorkomende)
Grampositieve bacteriën

Escherichia coli is verantwoordelijk voor 75-95% van de oorzaken van urineweginfectie, maar het is niet de enige gramnegatieve stof die dit kan veroorzaken.

Deze omvatten ook:

Klebsiella of Proteus mirabilis
Psuedomonas aeruginosa

Gram-positieve bacteriën veroorzaken zelden urineweginfecties, waarvan de meerderheid Staphylococcus saprophyticus omvat, die goed is voor ongeveer 5-10% van de gevallen.

Nog zeldzamer zijn andere Gram-positieve bacteriën zoals Enterococcus faecalis en Streptococcus agalactiae.

Ten slotte kunnen infecties in een klein percentage worden veroorzaakt door bepaalde gisten, ook aanwezig in de darm, zoals Candida albicans.

Factoren die bijdragen aan urineweginfecties

Er zijn bepaalde factoren die het risico op het oplopen van urineweginfecties kunnen verhogen, zowel bij vrouwen – meer gepredisponeerd door anatomie – als bij mannen.

Dit zijn externe factoren, die we als mechanisch kunnen beschouwen, of andere factoren die meer puur verband houden met de gezondheidstoestand.

Mechanische oorzaken die het risico op infectie verhogen, zijn onder meer:

gebruik van voorbehoedsmiddelen en spiraaltjes
gebruik van katheters
gebruik van hulpmiddelen voor urine- of ontlastingsincontinentie

Gezondheidsgerelateerde risicofactoren zijn in plaats daarvan

structurele en functionele afwijkingen van de urinewegen
vernauwing van het urethrale kanaal
vergroting van de prostaat
blaasstenen
tumoren
verzakking
suikerziekte
neurologische ziekten
verlaagde immuunafweer

Geslachtsgemeenschap is duidelijk een risicofactor, vooral als het onbeschermd is en met losse partners, en vooral in gevallen waarin anale penetratie plaatsvindt.

Die gevoelig is voor een urineweginfectie

Dit type infectie treft mannen, vrouwen en kinderen, maar bij vrouwen heeft het een incidentie van 4 op 1 vanwege de anatomie van het genitale apparaat, dat de urethra gemakkelijker blootstelt aan darmbacteriën vanwege de nabijheid van de anus.

Geschat wordt dat 40-50% van de vrouwen minstens één keer in hun leven wordt getroffen door urineweginfecties, terwijl minstens 20% lijdt aan chronische infecties.

Bij mannen komen ze echter vaker voor in pediatrische en geriatrische leeftijdsgroepen, en bij degenen die zonder voorzorgsmaatregelen anale seks beoefenen.

Evenzo worden mannen met afwijkingen aan de lagere urinewegen meer getroffen.

Kinderen en urineweginfecties

In de pediatrische leeftijd vertegenwoordigen urineweginfecties de tweede meest voorkomende infectie na luchtweginfecties.

Onder peuters is niet alleen bacteriële besmetting veroorzaakt door het dragen van luiers gebruikelijk, maar 30-45% van de kinderen wordt geboren met een anatomische afwijking die vesicoureterale reflux wordt genoemd en die infecties kan veroorzaken.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Diagnose van urineweginfecties

Het eerste dat u moet doen als u ongemak ervaart dat terug te voeren is op een urineweginfectie, is een bezoek brengen aan uw arts om de noodzaak van een urinetest en mogelijk een urinekweek te beoordelen.

Cultuur is niet altijd gepland, maar wordt in bepaalde gevallen aanbevolen, zoals bij zwangere of postmenopauzale vrouwen, bij mannen, bij prepuberale kinderen, bij patiënten die pyelonefritis of sepsis suggereren, bij patiënten met afwijkingen aan de urinewegen of bij wie recent instrumentatie is ondergaan, maar ook voor mensen met terugkerende infecties of ernstige comorbiditeiten.

Als het niet de eerste keer is dat er symptomen optreden of als de testresultaten de mening van een specialist vereisen, is het een goed idee om een uroloog te raadplegen, die de oorzaken en behandeling van de infectie zal beoordelen.

Een urologisch onderzoek is echter nog steeds de beste oplossing in het geval van urinewegproblemen, dus het verdient de voorkeur, zelfs wanneer de eerste symptomen optreden.

Hoe urineweginfecties worden behandeld

Over het algemeen worden urineweginfecties behandeld met antibiotica.

Om de symptomen te verlichten kunnen pijnstillers gebruikt worden en mag er veel gedronken worden.

In het geval van zogenaamde gecompliceerde urineweginfecties worden in plaats daarvan uitgebreidere tests uitgevoerd.

Als bacteriurie niet aanwezig is, moeten tests voor seksueel overdraagbare aandoeningen worden uitgevoerd.

In de regel worden ongecompliceerde en symptomatische gevallen behandeld met antibiotische therapie; voor al het andere moeten verdere tests worden uitgevoerd om erachter te komen waar de infectie is, waardoor deze specifiek is veroorzaakt en waardoor deze is veroorzaakt.

Complicaties

Er zijn zeldzame gevallen van complicaties van UTI's, maar dit zijn gevolgen die, indien aanwezig, zeer ernstige risico's met zich mee kunnen brengen.

Deze omvatten zeker pyelonefritis, wanneer de infectie de nieren bereikt en hun functioneren kan schaden, en urosepsis, wanneer bacteriën het bloed bereiken, een aandoening die tot de dood kan leiden.

het voorkomen

Om chronische infecties te voorkomen, vooral bij hoogrisicopatiënten (vrouwen in de vruchtbare leeftijd, kinderen en oudere mannen, patiënten met structurele afwijkingen en comorbiditeiten), is het goed om een aantal goede regels te volgen, zoals veel water drinken, de voorkeur geven aan een dieet dat de darmfunctie bevordert, zorgen voor intieme hygiëne, geen urine vasthouden, comfortabele en niet te strakke kleding dragen, de blaas ledigen na geslachtsgemeenschap en risicofactoren vermijden (zoals onbeschermde geslachtsgemeenschap of spiraaltjes).

Urineweginfectie kan van verschillende typen zijn en als het in eerste instantie de lagere urinewegen aantast, kan het ook andere organen aantasten, zoals de nieren, en ernstige gevolgen hebben.

Het is belangrijk om naar een arts te gaan en een urologisch onderzoek en urinetest te ondergaan, vooral in het geval van terugkerende symptomen.