Penyimpangan seksual: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

By Cristiano Antonino On Juni 13, 2023

Istilah 'penyimpangan seksual' atau 'penyimpangan seksual' yang pernah digunakan telah diganti dengan istilah ilmiah 'paraphilia' dari bahasa Yunani 'filìa' (ketertarikan) dan 'para' (penyimpangan), yaitu ketertarikan pada perilaku seksual yang abnormal atau aneh.

Ciri-ciri dasar penyimpangan seksual terdiri dari dorongan seksual yang berulang dan intens serta fantasi yang membangkitkan gairah seksual yang berhubungan dengan:

1) benda bukan manusia;

2) menerima dan/atau menimbulkan penderitaan atau penghinaan yang nyata pada diri sendiri atau pasangannya; atau

3) anak-anak atau orang lain yang tidak setuju.

Seseorang berbicara tentang paraphilia (atau penyimpangan seksual) hanya ketika perilaku tersebut cenderung berulang dan hampir secara eksklusif merupakan satu-satunya cara untuk mengalami seksualitas.

Karakteristik ini membedakan penyimpangan seksual dari perilaku seksual yang tidak normal atau aneh tetapi dipilih secara bebas dan bervariasi; yaitu, perilaku yang diputuskan oleh dua pasangan seksual untuk dilakukan jika mereka menginginkannya.

Dengan demikian, batas patologi, dalam seksualitas, terkait dengan eksklusivitas perilaku paraphilic, perilaku kompulsif dan kurangnya persetujuan dari pasangan seksual.

Secara klinis, delapan bentuk utama penyimpangan seksual diakui

eksibisionisme (gairah seksual dengan memperlihatkan alat kelamin seseorang, seringkali selama aktivitas masturbasi, di depan orang asing yang tidak menduganya);
fetisisme (gairah seksual melalui penggunaan benda mati, seperti, misalnya, pakaian wanita; subjek sering mencapai kenikmatan seksual melalui praktik onanistik, sambil mengenakan, menggosok, dan mencium fetish. Ia juga dapat meminta pasangannya untuk menggunakannya selama hubungan seksual. pertemuan);
frotteurism (gairah seksual yang diperoleh dengan menyentuh atau menggosok orang yang tidak diinginkan, suatu kegiatan yang sering dilakukan di tempat umum yang ramai atau di atas alat transportasi)
pedofilia (dorongan dan aktivitas seksual terhadap anak-anak praremaja);
masokisme (mendapatkan kenikmatan seksual dari penderitaan fisik dan psikologis dan penghinaan oleh orang lain)
sadisme (gairah seksual yang dihasilkan dari tindakan nyata dan tidak disimulasikan yang melibatkan penghinaan, pemukulan atau penderitaan pada pasangan)
cross-dressing fetishism (dorongan seksual yang disebabkan oleh berdandan dengan pakaian lawan jenis; kategori ini tidak boleh disamakan dengan transeksualisme, yang merupakan hasil dari gangguan identitas gender dan karenanya bukan paraphilia)
voyeurisme (kenikmatan seksual yang diperoleh dari memata-matai orang yang tidak menaruh curiga saat mereka telanjang, dalam keintiman, atau selama hubungan seksual mereka; kondisi ini harus dibedakan dari troilisme, yang terdiri dari rangsangan seksual yang berasal dari pengamatan terbuka orang lain berhubungan seks).

Di antara banyak penyimpangan seksual yang lebih jarang (paraphilias) adalah

zoofilia (praktik seksual dengan hewan)
necrophilia (investasi erotis dalam adegan mengerikan, dengan ritual pemakaman, terkadang sampai ke hubungan seksual dengan mayat)
coprolalia atau scatology telepon (gairah diperoleh dengan mengucapkan frase cabul melalui telepon);
parsialisme (perhatian seksual terfokus secara eksklusif pada satu bagian tubuh);
coprophilia (menarik gairah seksual dari kotoran);
urofilia atau kencing (menarik gairah seksual dari urin);
chlorismaphilia (menggunakan enema dalam aktivitas erotis).

Harus diingat bahwa setiap penyimpangan seksual harus berlangsung setidaknya enam bulan, harus memanifestasikan dirinya sebagai bentuk seksualitas eksklusif atau dominan subjek, dan harus menyebabkan signifikan secara klinis penderitaan atau gangguan dalam fungsi sosial, pekerjaan atau area penting lainnya.

Sayangnya, pengobatan penyimpangan seksual (paraphilias) jarang dipelajari secara mendalam, karena penderita sangat jarang memutuskan untuk menemui terapis, kecuali, setelah tertangkap basah, mereka dipaksa melakukannya oleh kerabat atau hukum; tetapi bagaimanapun juga, mereka adalah pasien yang bermotivasi buruk dan kerjasama mereka, jika mereka datang ke terapi karena alasan yudisial, adalah murni untuk meringankan hukuman mereka.

Selain itu, secara umum, penderita penyimpangan sangat tidak mungkin memilih kursus terapi secara spontan, terkadang karena malu, tetapi lebih sering karena mereka tidak menyadari masalahnya.

Namun, sebelum melanjutkan ke intervensi apa pun, penilaian diagnostik awal diperlukan, terutama untuk mengecualikan bentuk psikopatologis lainnya seperti keterbelakangan mental, gangguan kepribadian yang parah (khususnya gangguan batas, gangguan narsistik dan gangguan obsesif-kompulsif) dan patologi lainnya.

Setelah fungsi global pasien dinilai, akan memungkinkan untuk berorientasi pada bentuk perawatan yang tepat untuk setiap kasus penyimpangan seksual tertentu.

Oleh karena itu, pendekatan terapeutik yang optimal harus berbeda tergantung pada jenis penyimpangan, tingkat ketidakabsahan orang tersebut dan bahaya sosialnya.

Bergantung pada tingkat keparahan kasusnya, kombinasi farmakologis dan psikoterapi yang tepat dapat diterapkan.

Secara umum, gangguan ini dapat diperbaiki melalui intervensi psikoterapi kognitif-perilaku yang ditargetkan.

Sebaliknya, jika subjek membutuhkan terapi karena kesulitan dalam hubungannya dengan pasangannya karena perilaku parafiliknya, psikoterapi pasangan tampaknya menjadi pengobatan yang paling cocok.

Anorgasmia (Frigiditas) – Orgasme Wanita

Dysmorphophobia Tubuh: Gejala Dan Pengobatan Gangguan Dysmorphism Tubuh

Vaginismus: Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Cara Mengobati

Ejakulasi Dini: Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Cara Mengobati

Gangguan Seksual: Tinjauan Disfungsi Seksual

Penyakit Menular Seksual: Inilah Apa Itu Dan Cara Menghindarinya

Kecanduan Seksual (Hiperseksualitas): Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan

Sexual Aversion Disorder: Penurunan Gairah Seksual Wanita Dan Pria

Disfungsi Ereksi (Impotensi): Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Cara Mengobati

Gangguan Mood: Apa Itu Dan Apa Masalah Yang Disebabkannya

Dysmorphia: Ketika Tubuh Tidak Seperti Yang Anda Inginkan

Pos terkait