Morton의 신경종 : 원인, 증상, 진단 및 치료

By 크리스티아노 안토니노 On 20년 2023월 XNUMX일

건강 슬라이더

Morton's Neuroma는 발, 특히 신경에 영향을 미치는 특정 병리학입니다. 이 질병을 발견한 의사인 Thomas G. Morton의 이름을 따서 명명되었습니다. Thomas G. Morton은 1876년 발의 인터디지털 감각 신경의 부종으로 인한 병리를 발견했습니다.

Morton's neuroma는 실제로 'interdigital' 신경으로 알려진 발의 신경이 두꺼워지고 압축되는 것이 특징입니다.

이 질병의 증상은 불행히도 매우 고통스럽기 때문에 필요한 치료를 받고 향후 합병증의 위험이 없도록 신속한 진단을 받는 것이 중요합니다.

모튼병은 주로 성인, 특히 여성 환자에게 영향을 미칩니다.

이 질병으로 고통받는 사람들의 대다수는 사실 40~50세 사이의 여성입니다.

그러나 이 병리학이 남성과 35세 미만의 환자에게 영향을 미치는 경우는 더 드뭅니다.

여기에 증상, 원인 및 치료와 같은 이 병리학에 대한 모든 정보가 있습니다.

Morton의 신경종은 무엇입니까

Morton의 신경종은 interdigital neuroma 또는 Morton의 metatarsalgia와 같은 여러 이름으로 알려져 있습니다.

남성보다 여성에게 훨씬 더 흔한 이 상태는 발바닥 신경의 퇴행성 상태입니다.

증상은 한쪽 또는 양쪽 발과 하나 이상의 족저 살에 영향을 미쳐 발의 다른 부분에 영향을 줄 수 있습니다.

그것은 일반적으로 세 번째와 네 번째 중족골 사이의 interdigital 신경에 영향을 미칩니다.

증상의 기초는 중족골 머리 사이의 심한 통증이며, 특히이 병리학은 인접한 두 발가락 사이에 위치한 디지털 신경에 영향을 미칩니다.

Morton의 병리학은 신경의 크기가 느리지만 꾸준하게 증가하는 것이 특징이며, 이는 Thomas G. Morton 박사가 언급한 부종으로 이어집니다.

이 부종은 통증과 함께 이 병리의 주요 증상이며 섬유 조직의 점진적인 증식의 결과입니다.

이 영역의 직경이 증가함에 따라 신경 섬유에 압력이 가해지고 점진적으로 얇아집니다.

Morton's Neuroma의 영향을 받는 신체 부위

Morton's Neuroma가 무엇인지 이해하기 전에 발의 기능과 구조를 이해하여 이 병리의 영향을 받는 부위를 명확히 하는 것이 중요합니다.

발은 발목뼈, 중족골, 지골 등 다양한 뼈로 구성되어 있기 때문에 특히 뼈 구조를 고려해야 합니다.

tarsus는 발목과 발가락의 지골을 연결하는 뼈 그룹입니다.

부절과 지골 사이에는 중족골이 있는데, 이는 각 지골당 하나씩 XNUMX개의 뼈로 나눌 수 있습니다.

Morton's Neuroma는 일반적으로 중족골 근처의 신경에 영향을 미쳐 감각 신경에 도달하는 조직의 섬유화를 만듭니다.

따라서 이 interdigital 신경이 압축되어 통증을 유발합니다.

일반적으로 이 병리의 영향을 가장 많이 받는 신경은 세 번째와 네 번째 중족골 사이의 신경이며, 두 번째와 세 번째 중족골과 첫 번째와 두 번째 중족골의 신경은 더 드뭅니다.

모튼 신경종의 증상

일반적으로 XNUMX가지 증상이 있으며 상태가 있는 단계에 따라 강도가 달라질 수 있습니다.

이 퇴행성 질환을 앓고 있는 환자들 사이에서 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

극심한 고통
굽기
발의 무감각
지속적인 따끔 거림 (감각 이상)

Morton's Neuroma가 유발하는 통증 유형에 특별한 주의를 기울여야 합니다.

이 상태를 특징짓는 통증은 참으로 매우 강하며 종종 갑작스런 따끔거림이나 전기 충격에 비유됩니다.

특히 처음에는 이 통증이 일정하지 않고 평화로운 순간, 즉 증상이 없고 통증이 없는 상태로 번갈아 가며 나타납니다.

특히 질병 발병의 특징인 이러한 갑작스러운 따끔거림으로 인해 Morton's Neuroma 환자는 신발을 벗고 휴식을 취해야 할 필요성을 느끼게 됩니다.

그러나 이러한 상태에도 불구하고 신경종은 눕거나 앉거나 심지어 수면에도 영향을 미칠 수 있습니다.

활동

Morton's Neuroma의 원인에 대한 연구는 여전히 진행 중이며 현재 이 퇴행성 질환이 발생하는 실제 원인은 아직 완전히 명확하지 않습니다.

확실히, 그것을 일으킬 가능성을 증가시킬 수 있는 몇 가지 요인과 질병에 대한 소인을 증가시키는 몇 가지 환자 특성이 있습니다.

Morton's Neuroma의 위험 요소는 다음과 같습니다.

발의 구조는 발의 해부학적 구조가 확실히 이 병리학에 대한 감수성에 가장 영향을 미치는 것으로 보이는 측면 중 하나입니다. 실제로 한쪽 중족골과 다른 쪽 중족골 사이의 공간이 작은 사람들은 이 질병에 걸리기 쉽습니다. 뼈 사이의 공간이 작을수록 문지르고 디지털 간 감도가 더 쉬워집니다.
발의 이상과 기형은 또한 이 질병의 소인으로 이어질 수 있습니다.
자세 요인은 발 지지의 균형을 떨어뜨리고 발의 특정 부위에 과부하를 주어 신경 포획을 유발할 수 있습니다.
좁거나 불편한 신발을 신으면 발이 짓눌려 결과적으로 Morton's Neuroma가 나타날 수 있습니다.
각종 트라우마.

Morton의 신경종을 진단하는 방법

노턴 신경종은 주의 깊게 검사한 후에만 표적이 되고 효과적인 치료법을 처방받을 수 있기 때문에 시기 적절한 진단이 필수적입니다.

정확한 진단을 받는 첫 번째 단계는 증상이 가능한 신경 문제에 해당하는지 확인하기 위해 GP와 상의하는 것입니다.

의사는 또한 전문의 검사를 요청할 수 있으며, 그 동안 다음을 포함한 다양한 검사를 요청할 수 있습니다.

하중을 받는 발의 엑스레이. 이러한 테스트는 유사한 증상을 가진 가능한 문제를 배제하는 데 사용됩니다. 붓기와 통증은 사실 보통 미세골절이나 다른 뼈 문제와 관련이 있을 수 있습니다. 신경종은 X-레이로 진단할 수 없지만 이 검사를 사용하여 다른 상태를 배제할 수 있습니다.
X-레이 검사 후 노턴 신경종의 초기 진단을 감지하고 수행할 수 있는 초음파 검사가 처방될 수 있습니다. 초음파는 또한 활액낭염이나 관절낭염과 같은 많은 병리를 배제하는 데 사용될 수 있습니다.
전기신경근조영술은 질문이 구체적인 경우 인터디지털 신경 전도 연구를 통해 문제를 감지할 수 있습니다.
마지막으로 치료할 특정 영역을 확인하기 위해 추가 조사가 필요한 경우 MRI가 필요할 수 있습니다.

모튼 신경종 치료

위에서 언급한 바와 같이, 모튼 신경종을 조기에 진단하는 것은 이 퇴행성 질환을 안고 살아가는 데 도움이 되는 치료법을 얻기 위해 매우 중요합니다.

질병의 초기 단계에서 신경종이 발견되면, 즉 XNUMX개월 미만 동안 존재했을 때, 이 문제를 크게 도울 수 있는 치료법을 채택하고 그와 함께 생활하는 것이 가능합니다.

이 단계에서 Morton's Neuroma에 대해 가장 잘 알려지고 가장 널리 사용되는 치료법은 다음과 같습니다.

효과를 높이기 위해 초음파 및 레이저와 같은 기술을 사용하여 지속적으로 자주 수행되는 물리 치료;
경화-알코올화, 즉 희석된 알코올을 주입하여 신경초를 약화시켜 부드럽게 만들고 통증을 크게 줄입니다. 이러한 유형의 치료가 항상 효과적인 것은 아닙니다. Morton's Neuroma 환자의 20%가 이 기술로 완화를 경험하지 못하는 것으로 추정됩니다.
감기와 그 진통 효과를 사용하여 통증과 붓기를 줄이는 냉동 요법. 추위는 또한 신경을 통한 신호 전송 속도를 감소시킵니다.
깔창의 사용은 보다 전통적이고 확실히 덜 혁신적인 방법이지만 걸을 때 이점을 얻는 데 도움이 됩니다. 이러한 초기 이점에도 불구하고 이것을 치료와 결합하는 것이 필수적입니다.

노튼 신경종 진단이 늦은 경우에는 대신 약물 치료를 진행할 수 있습니다.

이 퇴행성 질환을 앓고 있을 때 처방할 수 있는 몇 가지 약물이 있습니다.

가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

소염제, 통증을 줄이고 염증을 감소시킵니다. 코르티코스테로이드는 종종 경구로 또는 국소 침윤을 통해 처방됩니다.
심한 통증의 경우, 특히 국소 형태로 처방될 수 있는 마취제.
종종 이러한 약리학 적 치료가 중단되거나 복용량이 변경됩니다. 많은 약물, 특히 코르티코 스테로이드 치료가 발의 인대 및 힘줄 손상을 유발할 수 있기 때문입니다.
마지막으로, 더 복잡한 경우에는 수술이 권장될 수 있습니다.

이 수술은 증상이 최소 6개월 이상 지속되고 위에 제시된 방법이 효과가 없을 때 처방됩니다.