Hartslagstoornissen: bradyaritmie

By Cristiano Antonino On 13-2023-XNUMX

De term bradyaritmie wordt gebruikt om hartritmestoornissen te definiëren die worden gekenmerkt door een verlaging van de hartslag

De aandoening kan fysiologisch zijn of worden veroorzaakt door een defect in het genereren en/of geleiden van de elektrische hartimpuls.

Patiënten met bradyaritmie hebben een hartslag van minder dan 60 slagen per minuut

Bradycardie wordt als kritiek gedefinieerd wanneer het aantal slagen onder de 45 slagen per minuut daalt, wat soms de cardiovasculaire output in gevaar brengt.

DE WERELDWIJDE RADIOEMS VAN REDDERS? IT'S RADIOEMS: BEZOEK ZIJN STAND OP EMERGENCY EXPO

Bradyaritmie: wat het is

Bradyaritmie is een aandoening die het ontstaan of de geleiding van de elektrische hartimpuls beïnvloedt.

De aandoening kan worden veroorzaakt door atriale sinusknoopziekte of atrioventriculaire blokkades.

Meer in het algemeen wordt de term gebruikt om te verwijzen naar hartritmestoornissen waarbij de frequentie lager is dan 60 spm.

Bradyaritmie: de oorzaken

Een bradyaritmie kan worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, waaronder atriale sinusknoopziekte.

Bij patiënten met deze aandoening zijn lage sinusfrequenties aanwezig en kunnen sinus-atriale blokkades optreden.

Bradyaritmie kan ook verband houden met de aanwezigheid van atrioventriculaire blokkades die optreden bij patiënten met veranderingen in de mechanismen van impulsgeleiding van de atria naar de ventrikels.

De pathologie kan in drie graden worden ingedeeld: in de eerste graad komen atriale impulsen in een langere tijd dan fysiologisch in de ventrikels aan, in de tweede graad treedt intermitterende geleiding op waarbij sommige impulsen aankomen en andere worden geblokkeerd.

In de derde graad (volledig blok) worden geen atriale impulsen naar de ventrikels geleid.

Bradyaritmie kan ook worden veroorzaakt door het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals bètablokkers, medicijnen, calciumantagonisten en digoxine, en door een hartinfarct (vooral van de onderwand).

Oorzaken zijn ook myocarditis, een ontsteking die het gehele geleidingssysteem kan beschadigen en pathologische bradycardie kan veroorzaken.

In sommige gevallen is de ziekte gekoppeld aan de aanwezigheid van hypothyreoïdie, wat een vermindering van de schildklierfunctie is, elektrolytenveranderingen, vooral verlaagde kaliumspiegels.

Onderkoeling, dat wil zeggen de verlaging van de lichaamstemperatuur, kan in sommige gevallen leiden tot een verlaging van de hartslag.

Hartslagstoornissen kunnen worden veroorzaakt door infectieziekten zoals brucellose en buiktyfus.

Deze infecties veroorzaken in feite een verlaging van de hartslag, net als endocraniale hypertensie of verhoogde druk in de schedeldoos.

Bradyaritmie kan een symptoom zijn van de aanwezigheid van hersentumoren of meningitis.

DEFIBRILLATOREN, MONITORING DISPLAYS, BORSTCOMPRESSIEAPPARATEN: BEZOEK DE PROGETTI-STAND OP EMERGENCY EXPO

Bradyaritmie: de symptomen

Symptomen van bradyaritmie variëren afhankelijk van de ernst van de aandoening.

Patiënten met de aandoening worden snel moe en ademen moeilijk na inspanning.

De ziekte veroorzaakt ook visuele veranderingen zoals fosfenen (perceptie van kleine heldere puntjes) en wazig zien en verwardheid veroorzaakt door slechte zuurstofvoorziening van de organen.

In sommige gevallen kan de aandoening asymptomatisch zijn, waardoor het moeilijker te detecteren is.

HET BELANG VAN TRAINING IN REDDING: BEZOEK DE SQUICCIARINI RESCUE-KAST EN LEER HOE VOORBEREID TE ZIJN OP NOODGEVALLEN

Bradyaritmieën: de diagnose

De diagnose wordt gesteld door de specialist die de patiënt onderwerpt aan een grondig cardiologisch onderzoek, waarbij ook de familiegeschiedenis van hartaandoeningen wordt beoordeeld.

Meestal worden enkele diepgaande onderzoeken uitgevoerd, zoals een elektrocardiogram en een 24-uurs Holter-ECG.

Een echografie met cholordoppler wordt vaak gevraagd om eventuele afwijkingen in de intracardiale stroming en de morfologie van de hartwanden en kleppen te beoordelen.

Soms kunnen deze zelfs een verlaging van de hartslag veroorzaken.

Ten slotte is een bloedafname nuttig om eventuele elektrolyt- of schildklierhormoonafwijkingen vast te stellen.

Het diagnosticeren van bradyaritmie is niet altijd gemakkelijk, vooral niet bij personen zonder symptomen.

Vaak zijn meerdere cardiologische onderzoeken nodig.

Ten slotte is het vermeldenswaard dat veel patiënten die competitieve sporten beoefenen fysiologische bradycardie hebben, dat wil zeggen dat ze de neiging hebben om een lagere hartslag te hebben dan het bevolkingsgemiddelde zonder een risico voor hun gezondheid te vormen.

Dit fenomeen kan daarom alleen fysiologisch en gedegenereerd zijn in gevallen van extreme vertraging.

CARDIOPROTECTIE EN CARDIOPULMONALE RESUSCITATIE? BEZOEK NU DE EMD112-STAND IN EMERGENCY EXPO VOOR MEER INFORMATIE

Hoe wordt bradyaritmie behandeld?

Soms wordt bradyaritmie veroorzaakt door medicamenteuze behandeling.

In dit geval volstaat het simpelweg stoppen met de medicatie om het probleem op te lossen.

Afhankelijk van de symptomen, de omvang van de aandoening en de locatie kan de arts implantatie van een pacemaker aanbevelen.

STRETCHERS, LONGBEademingsapparaten, EVACUATIESTOELEN: SPENCER-PRODUCTEN IN DE DUBBELE CABINE OP EMERGENCY EXPO

Bradyaritmieën: preventie

Bradyaritmie is meestal een teken van veroudering van het hele elektrische systeem van het hart.

Om de stoornis te voorkomen, is het belangrijk om een aritmologische evaluatie uit te voeren, vooral als er een familiegeschiedenis van hartaandoeningen is.

Bij patiënten die het meeste risico lopen, wordt vooral aanbevolen een gezonde levensstijl aan te nemen.

Ten eerste is het belangrijk om niet te roken, geen overmatige hoeveelheden alcohol te consumeren en een gezond, uitgebalanceerd dieet te volgen.

Regelmatige aërobe activiteit moet ook worden beoefend om het lichaamsgewicht optimaal te houden en het cardiovasculaire systeem gezond te houden.