Herzstillstand, reden wir über die Defibrillatorspannung

By Cristiano Antonio On 30. Juni 2023

Der Defibrillator ist ein Gerät, das eine kontrollierte elektrische Entladung an das Herz erzeugen kann, um im Falle eines Herzstillstands oder einer Rhythmusstörung den Rhythmus seiner Schläge wiederherzustellen

Es wird im medizinischen Bereich eingesetzt und ist in der Lage, eine Herzrhythmusstörung mit Gleichstrom zu unterbrechen, der es mit einer Niederspannung versorgt, die dank eines Transformators mit Netzstromversorgung bis zu 220 Volt von etwa 15 Volt erreichen kann.

Typischerweise ist die Defibrillator wird mit Akku, Netz oder 12-Volt-Gleichstrom betrieben; Es besteht aus zwei Elektroden, die rechts und links der Brust des Patienten angebracht werden, während der „Kern“ die ihm übermittelten Daten analysiert.

Bevor wir zur Quantifizierung von Spannung und Entladungsenergie übergehen, lassen Sie uns kurz auf Funktion und Struktur eingehen.

Defibrillator: Typen und Funktionsweise

Der manuelle Defibrillator verfügt über zwei Elektroden, die die Entladung an die Brust des Patienten abgeben. Die Frequenzmodulation liegt in der Verantwortung des Antwortenden.

Der halbautomatische Defibrillator arbeitet im halbautomatischen Modus, indem er ein Elektrokardiogramm des Opfers erstellt, um zu überprüfen, ob ein Eingriff notwendig ist oder nicht.

Der automatische Defibrillator wird an den Patienten angeschlossen und gibt automatisch den Schock ab, wenn das Opfer einen Herzstillstand erlitten hat.

Eine andere Art von Defibrillator ist der interne Defibrillator, ein kleiner batteriebetriebener Stimulator; Aufgrund seiner geringen Größe kann es in den Herzmuskel implantiert werden und hat die Aufgabe, etwaige Anomalien aufzuzeichnen und bei Bedarf einzugreifen.

Defibrillatorkreise

Defibrillatoren bestehen aus zwei Arten von Schaltkreisen; einen Niederspannungskreis und einen Hochspannungskreis.

Der erste mit 10–16 V versorgt alle Funktionen, von den Monitoren bis zu den Mikroprozessoren; Die zweite betrifft den Mechanismus zum Laden und Entladen der Defibrillationsenergie, die bis zu 5000 V betragen kann.

Diese Geräte sind mit einem internen Widerstand ausgestattet; Im automatischen oder manuellen Modus wird je nach Defibrillatortyp die im Kondensator gespeicherte Energie entladen.

Um den Schock auf den Patienten zu übertragen, wird die Entladetaste gedrückt, der Elektroden-Monitor-Schaltkreis geschlossen und die Elektrokardiogramm-Kurve erstellt.

Spannung und Energie des Defibrillators

Der von einer wiederaufladbaren Batterie gespeiste Defibrillator hat eine Spannung, die zwischen 10 und 16 Volt variiert, wenn der Stromkreis eine niedrige Spannung hat, bis zu 5000 Volt Defibrillationsenergie; die Entladungsenergie beträgt üblicherweise 150, 200 oder 360 J.

Beim Erwachsenen beträgt die erforderliche Entladeenergie bei der ersten Abgabe etwa 200 J, bei der zweiten bis zu 300 J.

Bei Einsatz der gleichen Energiemenge werden stoßweise höhere Stromstärken erreicht, der Anstieg des übertragenen Stroms erfolgt bei höherer Energieabgabe.

Wenn die ersten beiden Schocks zur Defibrillation nicht wirksam sind, muss der dritte Schock seine Energie auf 360 J erhöhen.

Durch die ständige Anwendung von Energie wird sich im Kondensator angesammelt, der abgegebene Strom hängt vom Widerstand oder der Impedanz zwischen den Defibrillatorelektroden ab.

Impedanz ist der Widerstand gegen den Elektronenfluss, gemessen in Ohm, während der Druck, der dieselben Elektronen antreibt, als elektrisches Potential bezeichnet wird und in Volt gemessen wird.

Bei der Defibrillation strömen Elektronen für kurze Zeit durch das Herz und erzeugen so einen Strom, der in Ampere gemessen wird.

Wir lassen also Elektronen mithilfe einer Substanz, die unter einem bestimmten Druck Widerstand erzeugt, für einige Millisekunden durch das Herz wandern.

Die Risiken, die bei der Verwendung des Defibrillators entstehen können, betreffen die hohe Impedanz, die zu einer verringerten Wirksamkeit führt, Funken zwischen den Elektroden erzeugt und die Gefahr von Verbrennungen erhöht.

Dies ist vor allem bei Patienten wahrscheinlicher, bei denen aufgrund der Behaarung nur ein geringer elektrischer Kontakt besteht, der die Bildung von Luft zwischen Haut und Elektroden begünstigt; Um Verbrennungen zu vermeiden, ist außerdem darauf zu achten, dass sich die Elektroden nicht berühren, Verbände, transdermale Pflaster usw. nicht berühren.

Um sicherzustellen, dass die Spannung des Defibrillators nicht gesundheitsgefährdend ist, müssen unbedingt die Sicherheitsvorschriften beachtet werden.