골다공증, 뼈의 취약성에 대해 이야기합시다

By 크리스티아노 안토니노 On 30년 2023월 XNUMX일

건강 슬라이더

골다공증은 뼈가 약해지고 부서지기 쉬워서 넘어지거나 구부리거나 기침하는 것과 같은 가벼운 스트레스에도 골절이 발생할 수 있는 질병입니다.

골다공증 관련 골절은 엉덩이, 손목 또는 척추에서 가장 흔하게 발생합니다.

뼈는 끊임없이 분해되고 재건되는 조직입니다.

골다공증은 새로운 뼈의 생성이 오래된 뼈의 손실과 보조를 맞추지 못할 때 발생합니다.

따라서 남성과 여성 모두에게 영향을 미치는 전신 골격 질환입니다.

약물, 건강한 식단 및 운동은 뼈 손실을 예방하고/하거나 이미 약해진 뼈를 강화하여 골다공증을 예방하는 역할을 할 수 있습니다.

골다공증, 증상

일반적으로 뼈 손실의 초기 단계에는 증상이 없습니다.

그러나 일단 골다공증으로 인해 뼈가 약해지면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있으며 이는 사람마다 다릅니다.

척추 골절 또는 붕괴로 인한 허리 통증
시간이 지남에 따라 키 감소
구부러진 자세
예상보다 훨씬 더 쉽게 골절되는 뼈

진단

골다공증을 진단하기 위해 여러 가지 도구가 사용됩니다.
혈액 검사: (백혈구 공식을 사용한 헤모크롬, 혈청 단백질 전기영동, 크레아티닌, 파라토르몬, 비타민 D 25-OH, 무기 인산염, TSH 반사 및 칼슘, 혈청 텔로펩티드)를 통해 뼈 대사 상태를 평가하고 다음의 이차 원인을 배제할 수 있습니다. 골다공증
방사선 촬영: 일반적으로 환자가 통증을 느끼거나 골절이 발생한 경우 처방되며 골다공증의 존재를 밝힐 수 있습니다(보고서에는 '골감소증 징후'라고 표시됨).
MOC(Computerized Bone Mineralometry): 골격 전체 또는 특히 골손실이 발생하기 쉬운 골격 부위의 골밀도를 정밀하게 측정할 수 있어 골다공증 진단에 가장 적합한 검사입니다.

골다공증 퇴치에 유용한 치료법

치료 권장 사항은 일반적으로 뼈가 부러질 위험의 추정치를 기반으로 합니다.

위험이 높지 않은 경우 치료에는 일반적으로 약물이 포함되지 않으며 위험 요인을 수정하는 데 중점을 둡니다.

비스포스포네이트

골절 위험이 높은 남성과 여성 모두에게 가장 자주 처방되는 골다공증 약물은 비스포스포네이트입니다.

부작용으로는 메스꺼움, 복통 및 속 쓰림과 같은 증상이 있습니다.

정맥 주사 형태의 비스포스포네이트는 위장 불편을 유발하지 않지만 최대 XNUMX일 동안 열, 두통 및 지속적인 근육통을 유발할 수 있습니다.

단일 클론 항체

데노수맙은 XNUMX개월마다 피하주사로 투여한다.

최근 연구에 따르면 다음과 같은 위험이 높을 수 있습니다. 척추 약물 중단 후 골절.

비스포스포네이트의 매우 드문 합병증은 턱의 골괴사증입니다.

이것은 치아 제거와 같은 침습적 치과 시술 후에 발생할 수 있습니다.

호르몬 대체 요법

호르몬 대체 요법(HRT)은 에스트로겐 투여에 기초한 약물 요법입니다.

폐경 후 골다공증의 위험이 높아지면 여성은 낮은 수준의 에스트로겐을 생산합니다. HRT를 사용하면 월경의 일반적인 영향(안면 홍조로 시작)을 완화하고 동시에 폐경의 발병을 예방할 수 있습니다. 골다공증으로 고통받을 가능성이 더 높은 환자의 골다공증.

골다공증: 위험 요인

뼈는 지속적인 재생 상태에 있습니다. 새로운 뼈가 생성되고 오래된 뼈는 분해됩니다.

젊을 때 신체는 오래된 뼈를 분해하는 것보다 더 빨리 새로운 뼈를 생성하여 뼈의 질량을 증가시킵니다.

처음 20년이 지나면 이 과정이 느려집니다. 대부분의 사람들은 30세가 되면 최대 골질량에 도달합니다.

나이가 들어감에 따라 골량은 생성되는 것보다 더 빨리 손실됩니다.

골다공증이 발생할 가능성은 부분적으로 청소년기에 달성한 골량의 양에 따라 달라집니다.

최고 골질량은 어느 정도 유전되며 인종에 따라 다릅니다.

피크가 높을수록 더 많은 뼈가 은행에 있고 나이가 들어감에 따라 골다공증이 발생할 가능성이 적습니다.

위험 요인

연령, 인종, 생활 방식, 의학적 상태 및 치료를 포함하여 여러 가지 요인이 골다공증 발병 가능성을 높일 수 있습니다.

골다공증에 대한 일부 위험 요소는 다음과 같이 통제할 수 없습니다.

성별: 여성이 남성보다 골다공증에 걸릴 확률이 훨씬 더 높습니다.
나이: 나이가 들수록 골다공증 위험이 커집니다.
인종: 백인이나 아시아계 혈통인 경우 골다공증 위험이 더 큽니다.
가족력: 골다공증이 있는 부모나 자매가 있으면 더 큰 위험에 처하게 됩니다.

호르몬 수치

골다공증은 신체에 호르몬이 너무 많거나 적은 사람들에게 더 흔합니다.

특히 낮은 성 호르몬 수치는 뼈를 약화시키는 경향이 있습니다.

또한 폐경기 여성의 에스트로겐 수치 감소는 골다공증 발병의 가장 강력한 위험 요소 중 하나입니다.

남성은 나이가 들면서 테스토스테론 수치가 점진적으로 감소합니다.

전립선암 치료(남성의 테스토스테론 수치 감소) 및 유방암 치료(여성의 에스트로겐 수치 감소)는 뼈 손실을 가속화할 수 있습니다.

과도한 양의 갑상선 호르몬은 또한 뼈 손실을 유발할 수 있습니다.

식이 요인

골다공증은 다음과 같은 사람들에게서 발생할 가능성이 더 높습니다.

낮은 칼슘 섭취: 평생 칼슘 결핍은 골다공증 발병에 중요한 역할을 합니다. 낮은 칼슘 섭취는 골밀도 감소, 조기 골 손실 및 골절 위험 증가에 기여합니다.
식이 문제: 음식 섭취를 심하게 제한하고 저체중이 되면 남녀 모두 뼈가 약해집니다.
위장 수술: 위의 크기를 줄이거나 장의 일부를 제거하는 수술은 칼슘을 포함한 영양분을 흡수할 수 있는 표면적의 양을 제한합니다.

스테로이드 및 기타 약물

프레드니손 및 코르티손과 같은 경구 또는 주사 코르티코스테로이드 약물의 장기간 사용은 뼈 재건 과정을 방해합니다.

골다공증은 또한 싸우거나 예방하는 데 사용되는 약물과 관련이 있습니다.

경련
위식도 역류
암
이식 거부

골다공증의 위험은 다음과 같은 건강 문제가 있는 사람들에게서 더 높습니다.

복강 질환
염증성 장 질환
신장 또는 간 질환(특히 담즙 정체성)
암
낭창
다발성 골수종 류마티스 관절염

마지막으로 특정 나쁜 습관은 골다공증 위험을 증가시킬 수 있습니다.

좌식 생활 방식: 앉아 있는 시간이 많은 사람들은 활동적인 사람들보다 골다공증에 걸릴 위험이 더 높습니다. 균형과 좋은 자세를 촉진하는 모든 체중 부하 운동과 활동은 뼈에 유익하지만 걷기, 달리기, 점프, 춤, 웨이트 리프팅은 특히 유익한 것 같습니다.
과도한 알코올 섭취: 하루에 XNUMX잔 이상의 알코올 음료를 정기적으로 섭취하면 골다공증 위험이 증가합니다.
담배 사용: 골다공증에서 담배의 정확한 역할은 불분명하지만 흡연이 뼈 약화에 기여하는 것으로 나타났습니다.