Зависност од кокаина: шта је то, како се лечити и лечити

By Цристиано Антонино On 17. април 2023.

Зависност од кокаина је један од најчешћих облика зависности од супстанци. Кокаин се може узимати жвакањем (листови), инхалацијом (кокаин у праху), удисањем паре (Фреебасе или Црацк) и интравенозно

Делује тако што глобално стимулише све структуре мозга, повећавајући количину неуротрансмитера (нарочито допамина) који делују на системе награђивања и задовољства.

Последице и ефекти зависности од кокаина су (генерално): еуфорија, осећај благостања, сигурности и самопоуздања, повећана ментална и физичка енергија, луцидност, отпорност на умор и потребе (сан, глад, умор), повећана сексуална жеља.

Ефекти кокаина зависе од начина узимања (нпр. брзи ефекти се постижу ако се узимају интравенозно или инхалацијом, спорији ако се аспирира или жваће), али могу увелико варирати у зависности од особе, одређеног времена узимања и фазе структурирања кокаина. зависност.

Продужена и честа употреба кокаина ствара снажну психичку и физичку зависност, која се може манифестовати у апстиненцијским кризама и симптомима као што су раздражљивост, депресивни синдроми, анксиозна стања, несаница и параноја.

Хронична употреба у зависности од кокаина такође излаже ризик од тромбозе, срчаног удара, хипертензије, дефицита имуног система и еректилне дисфункције

Одвикавање од кокаина изазива депресију, поспаност, немир, дрхтавицу, бол у мишићима и последично потребу за поновном употребом.

За одвикавање не постоје посебне терапије: лекови који се користе делују у покушају да смање „жудњу“.

Од њих се најчешће користе стабилизатори расположења, агонисти допамина и антидепресиви.

Да би се избегли рецидиви зависности од кокаина, неопходно је комбиновати терапију лековима са психотерапијским курсом, нпр. когнитивно-бихејвиорална терапија је изборна.

Циљ терапије је, према овом приступу, да освести особу о емоцијама и мислима везаним за употребу: какву је функцију кокаин имао у животу?

Да ли постоје ситуације у којима се кокаин користи на систематски начин?

Какве везе злоупотреба кокаина има са нечијим мислима? Са емоцијама?

Које стратегије суочавања се могу применити да бисте се носили са потешкоћама на здрав начин уместо да се храните зависношћу од кокаина?

Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) је кратак и користан фокусни приступ који помаже појединцима зависним од кокаина да постану апстинентни.

Овај приступ препознаје понашање злоупотребе кокаина као научено и одржавано понашање током времена: сваки појединац има свој сопствени „когнитивни склоп“ (састављен од менталних шема, веровања, мишљења, „животних“ правила, претпоставки…) који одређују начин на који човек перципира себе и околну стварност (Бецк, 1976).

ТЦЦ третман помаже особи да разуме које варијабле одређују њено или њено понашање у вези са злоупотребом кокаина (функционална анализа) како би препознала факторе ризика и научила како да се носи са ситуацијама које их одређују (стратегије суочавања, решавање проблема, опуштање…).

Међу ТЦЦ протоколима за зависност од кокаина, најпотврђенији психотерапеутски приступ је приступ Царролл ет ал. (1994), чији је приручник доступан на италијанском језику (Царрол, 2001).

Други валидирани приступ поремећајима употребе супстанци у коморбидитету са граничним поремећајем личности је приступ Марше Линехан (2001, 2002).