Ewing-Sarkom: Was es ist, wie es diagnostiziert wird und vor allem wie es behandelt wird

By Cristiano Antonio On 13. Juni 2023

Das Ewing-Sarkom ist eine seltene Krebsart, die Knochen oder das Gewebe um die Knochen herum befällt. Sie betrifft vor allem Kinder und Jugendliche, kommt aber auch bei Erwachsenen vor. Es kommt häufiger bei Männern als bei Frauen vor

Symptome eines Ewing-Sarkoms

Zu den Symptomen gehören:

Knochenschmerzen – diese können mit der Zeit schlimmer werden und nachts schlimmer sein
ein zarter Knoten oder eine Schwellung
eine hohe Temperatur, die nicht verschwindet
sich ständig müde fühlen
unbeabsichtigter Gewichtsverlust

Die betroffenen Knochen sind möglicherweise auch schwächer und brechen häufiger. Bei manchen Menschen wird die Diagnose nach einer Fraktur gestellt.

Die Beine (häufig um das Knie herum), das Becken, die Arme, die Rippen und die Wirbelsäule sind die Hauptbereiche, die vom Ewing-Sarkom betroffen sind.

Tests auf Ewing-Sarkom

Die Diagnose eines Ewing-Sarkoms kann schwierig sein, da es recht selten ist und die Symptome denen vieler anderer Erkrankungen ähneln können.

Möglicherweise sind mehrere Tests erforderlich, um den Krebs zu diagnostizieren und festzustellen, wo er sich im Körper befindet.

Diese Tests können umfassen:

eine Röntgenaufnahme
Bluttests
ein MRT-Scan, ein CT-Scan oder ein PET-Scan
ein Knochenscan – nach der Injektion einer leicht radioaktiven Substanz, die die Knochen deutlich sichtbar macht
eine Knochenbiopsie, bei der eine kleine Knochenprobe entnommen wird, damit sie auf Anzeichen von Krebs und bestimmte genetische Veränderungen im Zusammenhang mit dem Ewing-Sarkom untersucht werden kann

Die Behandlung des Ewing-Sarkoms umfasst häufig eine Kombination aus:

Strahlentherapie – bei der Strahlung zur Abtötung von Krebszellen eingesetzt wird
Chemotherapie – bei der Medikamente eingesetzt werden, um Krebszellen abzutöten
Operation zur Entfernung des Krebses

Da das Ewing-Sarkom selten und die Behandlung kompliziert ist, sollten Sie sich von einem Spezialistenteam behandeln lassen.

Sie empfehlen einen Behandlungsplan, der auf der Lage und Größe des Krebses basiert.

Sprechen Sie mit Ihrem Pflegeteam darüber, warum es den Behandlungsplan vorgeschlagen hat, und bitten Sie es, die Vorteile und etwaigen Risiken zu besprechen.

Möglicherweise möchten Sie auch besprechen, welche Pflege Sie anschließend möglicherweise benötigen.

Strahlentherapie

Strahlentherapie wird häufig zur Behandlung des Ewing-Sarkoms vor und nach einer Operation eingesetzt. Sie kann auch anstelle einer Operation eingesetzt werden, wenn der Krebs nicht sicher entfernt werden kann.

Chemotherapie

Die meisten Menschen mit Ewing-Sarkom erhalten eine Chemotherapie, um den Krebs zu verkleinern, und anschließend eine Operation, um so viel davon wie möglich zu entfernen.

Darauf folgt häufig eine weitere Chemotherapie, um alle verbleibenden Krebszellen abzutöten.

Chirurgie

Wenn das Ewing-Sarkom Ihre Knochen betrifft, müssen Sie in einem spezialisierten Zentrum für Knochenkrebs operiert werden.

Es gibt drei Hauptarten der Operation beim Ewing-Sarkom.

Durch einen chirurgischen Eingriff können Folgendes entfernt werden:

der betroffene Knochen oder das betroffene Gewebe – dies wird als Resektion bezeichnet
Das krebshaltige Knochenstück wird durch ein Metall- oder Knochenstück aus einem anderen Körperteil ersetzt – dies wird als gliedmaßenerhaltende Operation bezeichnet
ganz oder teilweise einen Arm oder ein Bein – dies wird als Amputation bezeichnet

Wenn Ihnen ein Arm oder ein Bein amputiert wurde, benötigen Sie möglicherweise eine Prothese und Unterstützung, um das betroffene Glied wieder gebrauchsfähig zu machen.

Ausblick für Ewing-Sarkom

Das Ewing-Sarkom kann sich recht schnell auf andere Körperteile ausbreiten.

Je früher die Diagnose gestellt wird, desto größer sind die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung.

Manchmal ist eine Heilung möglich, aber das ist möglicherweise nicht möglich, wenn sich der Krebs ausgebreitet hat.

Da der Krebs auch nach der Behandlung wieder auftreten kann, werden Ihnen regelmäßige Kontrolluntersuchungen angeboten, um nach Anzeichen dafür zu suchen.

Manche Menschen benötigen eine Behandlung über viele Jahre.

Etwa 6 von 10 Menschen mit Ewing-Sarkom leben noch mindestens 5 Jahre nach der Diagnose.

Dies kann jedoch variieren und manche Menschen leben viel länger.

Sprechen Sie mit Ihrem Pflegeteam über die Erfolgsaussichten Ihrer Behandlung.